” Onko se sinulle?”Kysyy tarjoilija vilkaisten ensin oluttani ja sitten kahdeksannella kuulla raskaana olevaa vatsaani. Sivusilmän perusteella minua voisi luulla Betty Draperiksi, joka lepuuttaa Martinia kuhmullani tupakka suussani.

”Jep”, sanon hymyillen kirkkaasti. Tämä omenalla täytetty käsityöläisolut — ruokalistan mukainen ”sippy cup juice for adults” – on kokonaan minun. Se on yhä tabu Yhdysvalloissa. moni nainen, joka joi viiniä raskauden aikana, ei sanoisi sitä virallisesti. ”Minun ei tarvitse olla raskaana olevan juopottelun kasvot Internetissä”, eräs ystävä, joka oli siemaillut sangriaa yhdeksän kuukauden ikäisenä, kertoi. Mutta hengessä demystifying mikä voi tuntua likainen pieni salaisuus, olen valmis sanomaan, että join-silloin tällöin ja kevyesti-raskauden aikana.

noin 16 viikon iässä (tyttäreni on nyt 9 kuukauden ikäinen) aloin juoda pieniä määriä alkoholia — ehkä lasin tai kaksi viiniä tai pari olutta viikossa. Vauvaa edeltävällä reissulla (ei kutsuta sitä ”babymooniksi”) imetin viinilasillisen pitkän illallisen äärellä. Jos tunsin itseni polttareissa siniseksi kuuksi, join sellaisen-ja sitten ei enää loppupäiväksi. (Sovelsin samaa periaatetta Maitotölkkirasioihin ja muuhun roskaruokaan.) Monta viikkoa en juonut lainkaan alkoholia. En koskaan juonut enkä juonut alkoholia.

silti tarjoilija ei ollut halveksuntansa kanssa yksin. Sukulaiset nostivat kulmakarvoja. Perhetutut eivät laittaneet viinilasia kämpilleni, koska he olettivat, etten käyttäisi sitä. ”Miksi ottaa riski?”on suosittu kysymys raskaana olevalle naiselle, joka siemailee puoli lasia Cabernetia. Siinäpä se: tiesin, että raskaudenaikainen runsas juominen olisi kauhea asia ja voisi aiheuttaa sikiön Alkoholioireyhtymän, mutta en — enkä edelleenkään usko — vaarantavani lapseni terveyttä juomalla pieniä määriä satunnaisesti. Jos olisin uskonut vaarantavani hänet, en olisi tehnyt sitä.

kävi ilmi, että kuulun siihen amerikkalaisnaisten ryhmään, joka nauttii mitä todennäköisimmin seremoniallisen lasin viiniä raskauden aikana. College-koulutettu, työllisten naisten myöhään 30s (Olen kaikki nämä paitsi että olen minun aikaisin 30s-31 suurimman osan raskaudestani viime vuonna) ovat todennäköisemmin ”ei-humalahakuinen” drink — muutama drinkki viikossa — raskauden aikana kuin mikään muu ryhmä. Neljätoista prosenttia 35-44-vuotiaista raskaana olevista naisista kertoo juovansa kohtuullisesti, kun vastaava luku on 7.Viimeisimmän Centers for Disease Control-tutkimuksen mukaan 6 prosenttia raskaana olevista naisista. Tuossa tutkimuksessa havaittiin myös, että kevyt juominen raskauden aikana on myös yleisempää korkeakoulutettujen ja työssäkäyvien naisten keskuudessa — 10 prosenttia molemmista ryhmistä kertoo käyttävänsä sitä. Tietojen mukaan odottaessa juominen on ”eliitin” juttu. Jos haluat lisää todisteita, harkitse, että Luomuäitien suojeluspyhimys Gwyneth Paltrow siemaili Guinnessia vuonna 2006 odottaessaan omenaa (andgot shit for it online).

nämä (me?) naiset ovat olleet todennäköisimpiä raskaana olevia juojia vuodelta 1991 — mutta CDC ei voi aivan selittää, miksi, sanomalla, ”lisätutkimuksia tarvitaan.”Miksi yhä useammat iäkkäät, koulutetut ja työssä käyvät naiset juovat varovaisesti raskaana ollessaan, vaikka Lääkintöhallituksen pääjohtaja on virallisesti varoittanut siitä?

koska he ovat ”vanhempia”, he saattavat olla tottuneempia ottamaan rennon drinkin lounaalla tai päivällisen yhteydessä ja vähemmän halukkaita luopumaan tavasta. Jotkut naiset ovat pönkittäneet perhehistoriaansa muistelemalla, että heidän isoäitinsä ja äitinsä joivat ja polttivat — ja tässä me kaikki olemme. Mutta kokemukseni mukaan nämä (me?) naiset juovat todennäköisemmin, koska he pitävät itseään, vaikkakin ylimielisesti, tarpeeksi älykkäinä kyseenalaistaakseen amerikkalaisen lääketieteellisen standardin.

useissa ulkomaisissa tutkimuksissa on lähes vahvistettu vähäinen tai kohtalainen määrä alkoholia raskauden aikana. Paljon mainittu 2012 tutkimus Tanskan National Birth Cohort, rahoittama osittain CDC, todettiin, että ottaa missä tahansa 1-8 drinkit viikossa missään vaiheessa koko raskauden ei ollut negatiivinen neurologinen vaikutus lapsille iässä 5. Kaksi merkittävää tutkimusta pois Australia ja Iso-Britannia (joka seurasi lasten kehitystä ikävuoteen 14) havaittiin, että alhainen tai kohtalainen juominen raskauden aikana ei johda syntymävaurioita tai pitkän aikavälin käyttäytymisongelmia. (Runsas juominen taas paljasti haitallisia kognitiivisia ja kehityshäiriöitä, jotka vaihtelivat vähäisestä keskittymiskyvystä sikiön Alkoholioireyhtymään.)

”toistaiseksi en ole nähnyt mitään, mikä sanoisi, että satuttaisin lastani ottamalla pari drinkkiä viikossa”, sanoi 32-vuotias newyorkilainen asianajaja Lindsay Timlin, joka alkoi juoda pari lasillista viiniä viikossa raskauden ensimmäisen kolmanneksen jälkeen. Nyt kahden kuukauden ikäisen pojan äiti sanoo: ”Voin olla ilman alkoholia yhdeksän kuukautta — mutta ilman pitäviä todisteita siitä, että se vahingoittaisi lastani, en vain näe siihen hyvää syytä.”

raskaana olevat naiset, jotka juovat kevyesti vuonna 2014, eivät välttämättä koe itseään kohtaloa uhmaaviksi kapinallisiksi. He yksinkertaisesti uskovat, että heidän keskuudessaan on salainen koodi — että satunnainen juominen on todella OK, mutta se on liian riskialtista monille amerikkalaisille lääkäreille jakaa sitä useimpien potilaidensa kanssa.

”se olisi liian suuri vastuu”, korkeasti arvostetussa sairaalassa työskentelevä lääkäri, joka pyysi pysyä nimettömänä, kertoi. Entä jos jokin meni pieleen ja potilas meni yli laidan? Hoitovirheet ovat ennätyslukemissa. Tämä OB joi kohtuudella Oman raskautensa aikana ja sanoi hiljaa ystävilleen, että on ihan ok tehdä samoin. Kaverukset ovat raskaana juovan Demon jäseniä. ”Synnytyslääkärit sanovat keskimäärin todennäköisemmin, että se on OK”, Chicagon yliopiston taloustieteen apulaisprofessori Emily Oster kertoi.

tutkiessaan kiisteltyä kirjaansa expecting Better: Why the Conventional Pregnancy Wisdom Is Wrong and What you Really Need to Know, Oster sanoi, että monet lääkärit tuntuivat olevan samaa mieltä siitä, että satunnainen lasillinen viiniä viikoittain ei todennäköisesti ole haitallista, anekdotaalisten kokemusten ja ehkä ulkomaistenkin tutkimusten perusteella. Mutta hän sanoi myös saaneensa lääkäreiltä sen vaikutelman, että he luottavat vanhempiin, ammattitaitoisempiin ja koulutetumpiin naisiin, joilla on tämä sisäpiiritieto, koska lääkärit olettavat, että nämä naiset todella pitävät raskaana olevan juomisen salassa, kun taas yleinen väestö saattaa tulkita, että yhden viinilasillisen nauttiminen on liukasta, jotta heillä olisi enemmän.

niin epäreilu kuin tämä olettamus saattaakin olla, ”huoli (jonka lääkärit ilmaisivat minulle yhä uudelleen)”, Oster kirjoittaa kirjassaan Expecting Better, on ”että jos kerrot ihmisille, että he voivat ottaa lasin viiniä, he saavat kolme (tai yhden jättimäisen kulhollisen-O-viiniä). … Parempi sanoa, että et voi saada yhtään, koska se sääntö on helppo ymmärtää.”

Tämä on monien raskaana olevien juojien rummutus (myönnettäköön, minä mukaan lukien) — että he ovat tietoisia sisäpiirin tiedoista, joita lääkärit kertovat vain ystävilleen. Tästä syystä en koskaan pyytänyt lääkäriäni kuittaamaan satunnaista juomistani raskauden aikana. Tuon kirjoittaminen tuntuu vastuuttomalta, mutta totuus on, että jos lääkärini sanoisi, etten voi, uskoisin hänen vain kertovan, mitä hänen pitäisi. Kysyin sen sijaan synnytyslääkäriltä, koska tiesin, että hän kertoisi minulle totuuden kahden kesken. Hän sanoi, että drinkki siellä tai täällä on ihan ok.

”muistan erään sairaanhoitajaystäväni sanoneen minulle: ’Emme voi luottaa siihen, että useimmat ihmiset juovat kohtuudella, joten he kieltävät heitä tekemästä sitä lainkaan'”, kertoi 30-vuotias äiti Josie Ortega Nashvillestä Tennesseestä. Hän joi kevyesti-cocktailkutsuilla tai illallisten jälkeen miehensä kanssa — raskauden aikana kahden tyttärensä kanssa, jotka ovat nyt 8 kuukautta ja 2 vuotta vanhoja. (”Olen virallisesti raskaana, juon viiniä ja häpeilemättä”, Ortega twiittasi viime vuonna linkittäen osterin kirjan ennakkonäytökseen Wall Street Journalissa.)

Osterista tuli haltiakummi raskaana olevien naisten keskuudessa (ja suututti paljon ob-gynejä) tuolla esikatselulla, jossa huomautettiin, että ”modernissa raskaudessa on pitkä lista tiukkoja sääntöjä, mutta onko sen pakko?”Raskaana olevia naisia ei aloiteta vain ultraäänikuvilla, joita vain äiti voisi tulkita (”katsokaa, siellä on hänen peniksensä!”), mutta myös litania asioita, joita heidän ei pitäisi tehdä (polttaa savukkeita, saada liikaa painoa, voimakas sydän) tai niellä (alkoholi, kofeiini, herkkuliha, sushi, pastöroimaton juusto). Neuvojen perusta on kuitenkin hämärä ja vaihtelee sen mukaan, miltä lääkäriltä, kirjasta tai lääkärilehdestä kysytään. Pari kuppia kahvia päivässä uskotaan olevan OK, vaikka joidenkin tutkimusten mukaan ne voivat aiheuttaa keskenmenoja. Jotkut ystäväni vanhan koulukunnan lääkärit kielsivät heitä menemästä spinning-tunnille-lääkärini sanoi, että se on ihan ok. Ja pari lasillista viiniä viikossa on provensafe joidenkin tutkimusten, paitsi useimmat lääkärit hinata linja, että ei ole ” ei turvallista määrää.”

sen sijaan, että Oster olisi ottanut ankarat säännöt nimellisarvoon, hän kutsui bullshitiä — datavetoisella, ekonomistimaisella tavalla, tietenkin. Hän hajotti satoja tutkimuksia ja punnitsi niitä, joilla oli suuri otoskoko ja jotka tutkivat naisia ja heidän lapsiaan useiden vuosien ajan, korkeammin kuin lyhytaikaisia tutkimuksia pienemmillä otoskooilla (mukaillakseni hänen menetelmäänsä, joka on varmasti yksityiskohtaisempi). Hän havaitsi, että kaikki herkkulihat tai juustot eivät synny yhtä myrkyttyneinä, mutta erityisesti deli kalkkuna ja queso fresco ovat vastuussa useimmista listeriatapauksista. Hän huomasi, että kahvin rajaaminen kahteen kuppiin oli satunnainen sääntö, sillä ei ole tietoja, jotka osoittaisivat kolmannen kupillisen aiheuttaneen enemmän keskenmenoja. Mitä alkoholiin tulee,” kun tarkastelin satojen tutkimusten tietoja, en löytänyt periaatteessa mitään uskottavia todisteita siitä, että vähäinen juominen (lasillinen viiniä tai niin päivässä) vaikuttaisi mitenkään lapsesi kognitiiviseen kehitykseen”, hän kirjoittaa Expecting Better-lehdessä. Join paljon vähemmän, mikä antoi minulle vahvistuksen.

”luulen, että satunnainen juominen on Yhdysvalloissa yleisempää raskauden aikana kuin meille annetaan ymmärtää”, Oster lisää. ”Se on kuin salainen koodi.”

ja koodi välittyy kolmikymppisten, koulutettujen, työssäkäyvien naisten staattisesti todistetun Demon keskuudessa. Ennen kuin tulin raskaaksi, katselin odottavien ystävien (Kyllä, yliopistokoulutetut, yli 30-vuotiaat ammattilaiset) nauttivan lasillisen viiniä ryhmäillallisella tai kilistelevän mimosia vauvakutsuilla. He vakuuttivat toisilleen, että se on OK aina silloin tällöin. Erään äitikaverin lapsenkeskeinen hoito sisälsi päivittäistä uimista ja raskausajan vitamiineja, viikoittaista pilatesta ja satunnaisen lasillisen viiniä tai olutta helpottamaan hänen stressinsietoaan. Näillä naisilla oli terveitä raskauksia ja he synnyttivät terveitä lapsia. Heidän anekdoottiset kokemuksensa vaikuttivat positiivisilta todisteilta. Se ei ollut ainoa syy, miksi seurasin esimerkkiä, mutta se helpotti oloani, kun join samppanjalasin omissa suihkuissani.

Timlin kertoi tunteneensa olonsa mukavammaksi juoda raskauden aikana nähtyään ystäviä, myös lääkäriystäviä, jotka tekivät samoin. Viinilasillisen nauttiminen työasioissa sai hänet tuntemaan itsensä vähemmän raskaana olevaksi naiseksi-ja enemmän omaksi itsekseen. ”Vaihtoehto voisi olla juoda Kevytkokista jossain noista tapahtumista, ja rehellisesti sanottuna en usko, että Kevytkokis on minulle yhtään parempi kuin alkoholi”, hän sanoi.

edelleen, jos satunnaiset juomat eivät todellakaan ole haitallisia, miksi juominen raskaana ollessa on käytännössä kielletty Yhdysvalloissa? ”Lääketiede perustuu näyttöön ja kontrolloituihin kokeisiin, eikä meillä tule koskaan olemaan niitä tästä aiheesta”, kertoi tohtori Doerthe Brueggman, ob-gyn ja kliinisen tutkimuksen apulaisprofessori USC: n Keck School of Medicinessä. Olisi epäeettistä tehdä perinteinen tutkimus, jossa tutkijat antavat verrokkiryhmälle raskaana olevia naisia ei alkoholia ja muille ryhmille yhä suurempia, yhä riskialttiimpia määriä. Jossain välissä lasi viiniä viikossa ja 12 lasillista viiniä viikossa voi olla käännekohta – mutta kukaan raskaana olevista koehenkilöistä tai tutkijoista ei uhkailisi raskauksiaan saadakseen selville, mistä on kyse. (Edellä mainitut ulkomaiset tutkimukset keräävät tietoa kysymällä raskaana olevilta naisilta heidän olemassa olevista juomatottumuksistaan, ei välttämättä kontrolloida heitä laboratoriossa.)

siitäkin huolimatta Brueggman sanoo enemmän hänen potilaistaan ja lukijat hänen online health magazineHealth Goes nainen kuin koskaan ennen kysyvät häneltä, ”’ Voinko juoda hieman? He ovat kuulleet sen mediasta, että voivat.”Erityisesti raskaana oleva juomademo, hän sanoi, näyttää ajattelevan ”’ se on hallinnassa, olen koulutettu, tiedän tiedot.'”(Hän suorastaan neuvoo potilaita olemaan sitä vastaan.)

Josie Ortega kertoo, että osa raskauden aikaisen juomisen ympärillä olleista tukitiedoista vahvisti hänen vaistonsa tehdä sitä. Mutta pääasiassa hän kertoo nauttineensa satunnaisesti lasillisen viiniä raskauden aikana ”samasta syystä kuin sinä syöt suklaata”, hän sanoi. ”Se on herkkua sinulle.”

se oli herkkua myös minulle. Vaikka olin tyytyväinen päätökseeni, tunsin silti välillä hieman syyllisyyttä siitä. Tässä kiintymysvanhemmuuden hetkessä, kun äidit imettävät lapsiaan käytännössä tanssiaisiin asti, sanaton sääntö on, että mitä enemmän kärsit ja uhraudut, sitä parempi olet vanhempana. (”Ai, ethän oksenna poikasi ruokaa? Hävetkää!”) Valitsemalla satunnaisen micheladan raskauden aikana, antamalla itsellesi tauon, se ei sovi kaikkeen siihen.

yksi fiksu Äiti, jota kunnioitan, kysyi minulta: ”Mitä hyötyä?”juomiselle, jopa varovaisesti, raskauden aikana. Hän vihjasi, ettei niitä voi olla. Uskon kuitenkin hyötyneeni henkisesti ja fyysisesti siitä, että pidin yllä mahdollisimman paljon normaalia elämääni raskauden aikana. Leikkaan pois sushia, herkkulihaa, runsaasti elohopeaa sisältävää kalaa, kuten tonnikalaa ja pastöroimatonta juustoa (säästä napostelu sinne tai tänne). Mutta tehtyäni tutkimustyöni ja keskusteltuani lääkärini kanssa huolistani, En vannonut pois spinning-tunnilta tai kahvilta tai melko äänekkäältä konsertilta uudenvuodenaattona tai melko voimakkaasti tekemässä ”Gangnam Style” – tanssia parhaan ystäväni häissä. Enkä myöskään luopunut satunnaisesta juomisesta. Kaikki nämä kohtuulliset asiat, ei vain alkoholi, saivat minut tuntemaan itseni vähemmän ahdistuneeksi ja innostuneemmaksi edessä olevasta elämää mullistavasta uudesta luvusta, ikään kuin minun ei tarvitsisi remontoida kaikkea minulle normaalia vain siksi, että olin raskaana. Minulla oli hetkeni (pelko, epävarmuus, silkka hämmennys rintaliivikupin koon kasvattamisessa yhdessä yössä), mutta vaikka kehoni ja elämäni muuttuivat silmieni edessä, tunsin itseni enimmäkseen onnelliseksi ja terveeksi.

lähes vuotta myöhemmin minua siunataan (kirjaimellisesti ei mikään äreä hashtag) tyttärellä, joka on myös — hän on voimakastahtoinen, kirkuva ja niin Hymiö, että hän voisi sulattaa jäisen sydämen. Kaadan lasillisen punaista ja kippistän sille milloin vain.

seuraa Michelleä Twitterissä.