Magnetoencephalography Overview

Richard Burgess, filosofian tohtori, kertoo MEG-testin kokemuksista ja eduista.

Tri Burgess opastaa sinut tämän kivuttoman testin läpi ja sen hyödyt kohtausten diagnosoinnissa paikantamalla epänormaalit päästöt aivoissa.

Lataa MEG-esite

alta, etsi usein kysyttyjä kysymyksiä magnetoenkefalografiasta (meg).

mitä magnetoenkefalografia (Meg) on?

Magnetoenkefalografia (Meg) on uusin, kehittynein menetelmä aivojen tallentamiseksi ja arvioimiseksi niiden toimiessa aktiivisesti.

tämä tallenne antaa suoran mittauksen normaalien neuronien jatkuvasta toiminnasta ja voi paikantaa epäkuntoisten neuronien sijainnin. MEG: n avulla voidaan joko arvioida aivojen spontaania toimintaa (esim., epilepsiaan) tai sen vasteen tarkistamiseen tiettyihin ulkoisiin ärsykkeisiin (esim.motoristen ja aistien alueiden, kielen, näkökyvyn ja muiden toimintojen kartoittamiseen).

meg voi paikallistaa epileptisen aktiivisuuden tarkemmin kuin mikään muu ei-invasiivinen modaalisuus ilman aivosähkökäyrään (EEG) vaikuttavaa smearingiä ja sumentumista. Koska hyvin suuri määrä antureita, sekä ilman mitään vaikutusta kallo tai päänahka, MEG on luonnostaan korkea resoluutio. Kun yhdistämme MEG: n magneettikuvauksella saatuihin korkean resoluution anatomisiin kuviin, voimme paikallistaa hermojen toiminnan tietylle alibaarialueelle, yleensä tiettyyn gyrukseen tai sulcukseen.

miten MEG vaikuttaa?

aivosolut (neuronit) vuorovaikuttavat keskenään tuottamalla pieniä sähköjännitteitä. Sähkövirran virtaus tuottaa magneettikentän, joka voidaan sitten tallentaa herkillä magneettisensoreilla. Koska aivojen tuottaman magneettikentän voimakkuus on niin pieni, signaalin vastaanottamiseen tarvitaan hyvin erikoistuneita instrumentaatioita.

nämä Anturijärjestelmät koostuvat pienistä, korkearesoluutioisista keloista, jotka on kytketty laitteisiin, joita kutsutaan Squideiksi (suprajohtaviksi kvanttihäiriölaitteiksi). Yli 300 näistä erikoisantureista on kiinnitetty kypärään, joka tarjoaa koko pään kattavuuden korkeilla erottelukyvyillä. Analysoimalla kaikkien näiden antureiden tallentamien signaalien kuvioita voidaan päätellä lähteiden sijainti, vahvuus ja suunta.

MEG-skannaus on noninvasive ja kivuton. Ilman pistoksia, radioaktiivisuutta tai voimakkaita magneettikenttiä MEG on turvallinen lapsille ja aikuisille. Toisin kuin joissakin kuvantamistesteissä, koneisto on hiljainen eikä juuri koskaan aiheuta klaustrofobian tunnetta. MEG-testauksen aikana aivojen toiminta kirjataan tavallisesti sekä valveillaoloon että uneen.

miten MEG vertautuu muihin diagnostisiin työkaluihin?

aivojen kuvantamismenetelmät jakautuvat yleensä kahteen kategoriaan: anatomiseen ja funktionaaliseen. CT ja MRI ovat yleisimpiä anatomisessa kuvantamisessa, kun taas PET ja fMRI ovat esimerkkejä funktionaalisesta kuvantamisesta. Kuten EEG, MEG tallentaa neuronaalisen aktiivisuuden elektrofysiologisen vaikutuksen ajan kuluessa; suuremman sensorimäärän ja yksinkertaisemman mallinnusfysiikan ansiosta MEGILLÄ on kuitenkin suurempi lähderesoluutio.

lisäksi meg: llä tehdyt äänitykset ovat referenssivapaita; sen signaaleja ei heikennetä luulla ja monikanavaisia, kokopäisiä, suuren tilatiheyden tallenteita saadaan helposti. Jo luonteeltaan MEG osoittaa toiminta-alueita: se paikantaa hermosolujen synnyttämät signaalit niiden aktivoituessa, niiden viestiessä ja toiminnan levittyä niiden kautta.

MEG: tä kutsutaan joskus funktionaaliseksi kuvantamistestiksi, mutta se eroaa merkittävällä tavalla muista tällaisista testeistä:

• useimmissa keskuksissa käytettävissä olevat toiminnalliset testit ovat epäsuoria mittauksia, jotka riippuvat hapenkulutuksen (fMRI), glukoosin oton (PET) ja verenkierron (SPECT) muutoksista. Vastaavasti MEG mittaa suoraan neuronien toimintaa.
• siinä missä PET ja fMRI mittaavat aineenvaihdunnan ja verenkierron muutoksia monen sekunnin aikana, MEG mittaa sähköistä aktiivisuutta millisekunti millisekunnilta.

koko aktivaatiosarjan lokalisointi sen kehittyessä ajan kuluessa on mitä MEG tekee erinomaisesti. Näin ollen arkisiin toimiin (kiihdyttimen painaminen) tai epänormaaleihin episodeihin (epileptinen aura) — ei vain maksimaalisesti mukana oleva alue — tarvittava koko neuronikuoron aktiivisuus voidaan kartoittaa avaruudessa kronologisesti sen muuttuessa.

PET: n ja fMRI: n tavoin MEG ”valaisee” tehtävän aktivoimia aivoalueita. Epilepsiassa MEG voi osoittaa aktiivisuutta yhdeltä aivoalueelta muutaman millisekunnin aikana tai kohtauksen alkamisen aikana; itse asiassa ictal MEGs muodostavat noin 15 prosenttia Cleveland Clinic Epilepsiakeskuksessa suoritetuista MEG-skannauksista. MEG-tulokset tallennetaan samanaikaisesti magneettikuvauksen anatomisten kuvien kanssa, ja ne rekonstruoidaan kolmiulotteisesti tarkkojen toiminta-alueiden osoittamiseksi.

mitä hyötyä MEG: n käytöstä on?

epilepsiapotilailla MEG auttaa määrittämään epilepsiapäästöjen alkuperän ilman, että elektrodeja asetetaan kallonsisäisesti. Kun kallonsisäisten elektrodien istuttaminen on välttämätöntä, MEG voi auttaa suunnittelemaan tarkan istuttamiskohdan paremmin.

neurokirurgian potilaille MEG-tekniikka tarjoaa arvokasta tietoa presurgista kartoitusta varten ei-invasiivisella tavalla. MEG-teknologia mahdollistaa rakenteellisen ja toiminnallisen informaation yhdistämisen, jolloin saavutetaan sekä korkea spatiaalinen erottelukyky että korkea ajallinen erottelukyky — yhdistelmä, jota mikään muu modaalisuus aivojen tutkimiseen ei tällä hetkellä tarjoa.

lähettävä lääkäri voi käyttää MEG-teknologiaa apuna monien potilaiden kohtaamien sairauksien diagnosoinnissa ja hoidossa. MEG-lukemat antavat tarkempaa tietoa kuin koskaan aiemmin, mikä mahdollistaa tietoisempien päätösten tekemisen.

ajanvaraus

ajanvarausta varten soita meille paikallisesti numeroon 216.445.0601 tai maksuttomasti numeroon 866.588.2264.

Tarvitsetko ajanvaraus-tai sijaintitietoja Clevelandin ja läheisten lähiöiden palveluihin?

• varaa aika tai etsi paikkakunta

Kiinnostaako epilepsiapalvelut Floridassa?

Cleveland Clinic Floridan aikuisten epilepsiaohjelmaa tarjotaan Westonin kampuksella, joka sijaitsee Fort Lauderdalen eteläpuolella.

• käy Clevelandin klinikan Floridan Epilepsiakeskuksen verkkosivuilla