toimintaperiaatteidesi tulisi heijastaa Nizzan ohjeessa ng67 esitettyjä parhaita käytäntöjä aikuisten lääkkeiden hallinnoinnista yhteisön ympäristössä.

Tässä muutamia keskeisiä kohtia tuosta ohjeesta.

kotihoidon tuki

Lääketuki on mitä tahansa tukea, jonka avulla ihminen voi hoitaa lääkkeitään. Käytännössä tämä kattaa:

• kehottaa tai muistuttaa ihmisiä ottamaan lääkkeensä
• auttaa ihmisiä poistamaan lääkkeitä pakkauksesta
• antaa joitakin tai kaikkia henkilön lääkkeitä.

lääkkeiden tukitarpeen arviointi

yleisarvion yhteydessä tulee arvioida, mitä lääkkeitä henkilö tarvitsee. Kirjataan arvioinnin tulos hoitosuunnitelmaan.

Jos henkilö tarvitsee tukea lääkkeidensä kanssa, kirjatkaa hoitosuunnitelmaansa seuraavat tiedot:

• henkilön tarpeet ja mieltymykset
• henkilön odotukset salassapidosta ja hoidon ennakkosuunnittelusta
• miten haet suostumuksen
• tiedot siitä, keneen ottaa yhteyttä lääkkeistään – tämä voi olla tukea tarvitseva henkilö tai valitsemansa yhteyshenkilö
• mitä tukea hän tarvitsee kuhunkin lääkkeeseen
• miten lääketukea annetaan
• kuka antaa lääketukea, erityisesti jos mukana on useampi kuin yksi hoitohenkilökunta
• milloin lääkkeiden tuki tarkistetaan – esimerkiksi kuuden viikon kuluttua.

muita tärkeitä seikkoja:

• henkilöstön, joka arvioi ihmisten lääkkeitä tukea, on oltava koulutettua ja pätevää siihen
• ottaa vastuuta ihmisten lääkkeistä vain silloin, kun arviointi osoittaa tarvetta.

henkilöstön koulutus ja pätevyys lääketuen antamiseen

kotihoidon työntekijöiden tulisi antaa lääketukea vain, jos se on selkeästi kirjattu hoitosuunnitelmaan. Määrääjän ohjeiden on oltava selkeitä, täsmällisiä ja yksiselitteisiä. Sinun täytyy antaa asianmukaista koulutusta ja tukea kotihoidon työntekijöille, jotka antavat lääkkeitä.

kotihoidon työntekijöillä tulee olla ”tarvittavat tiedot ja taidot”. Niitä olisi päivitettävä vuosittain. Kotihoidon työntekijöiden tulisi käydä pätevyysarvioinneissa, joihin kuuluu tarkkailu.

erikoissairaanhoidon tulisi määräytyä kotihoidon linjauksen tai valtuutetun ohjeistuksen perusteella. Se voi vaatia lisäkoulutusta.

Lue lisää aikuisten sosiaalihuollon lääkeoptimoinnin koulutuksesta ja osaamisesta.

siirretyt tehtävät

joissakin tilanteissa terveydenhuollon ammattilaiset voivat siirtää tiettyjä tehtäviä kotihoidon työntekijöille.

Lue lisää lääkkeiden annostelun delegoinnista.

kotihoidon tilaaminen, kuljettaminen, säilyttäminen ja hävittäminen

tukea saava henkilö (tai hänen omaisensa / hoitajansa) vastaa yleensä lääkkeiden tilaamisesta, kuljettamisesta, säilyttämisestä ja hävittämisestä. Mutta jos otat tämän vastuun, sinulla on oltava asianmukaiset prosessit käytössä.

lääketukea arvioitaessa kannattaa keskustella lääkkeiden säilytyksestä, kuljetuksesta ja hävittämisestä. Kirjataan arvioinnin tulos hoitosuunnitelmaan.

Lääkkeiden tilaaminen ja kuljettaminen

Jos olet vastuussa lääkkeiden tilaamisesta, sinun tulee tunnistaa ja kirjata:

• tilatun lääkkeen nimi, vahvuus ja määrä
• tilauspäivä
• lääkkeiden vastaanottopäivä
• mahdolliset poikkeamat tilatun ja vastaanotetun välillä.

Jos olet vastuussa lääkkeiden kuljettamisesta, suorita riskinarviointi. Kylmäketjulääkkeiden ja väärinkäyttövaarallisten lääkkeiden (kuten valvottavien lääkkeiden) tarve voi olla tarpeen ottaa huomioon. Tämä on erityisen tärkeää, jos et ole menossa suoraan toimittaa apteekki henkilön kotiin. Välissä voi olla esimerkiksi muita tukipuheluita.

lääkkeiden säilyttäminen

sovi henkilön kanssa, miten hän säilyttää lääkkeitä. Kirjaa tämä hoitosuunnitelmaan. Tarkistaa tämän sopimuksen henkilön kannalta sopivin väliajoin. Tämä on erityisen tärkeää silloin, kun henkilön henkinen kapasiteetti on heikentynyt tai vaihteleva.

jos säilytät lääkkeitä, prosessien tulee kattaa turvallinen ja asianmukainen saatavuus. Voisit harkita:

• kuka saa lääkkeitä
• miten niitä säilytetään turvallisesti tai turvallisesti.

Jos henkilö säilyttää lääkkeitä omassa kodissaan, hän ei tarvitse erillistä lääkekaappia. Sinun täytyy tarkistaa, että mikä tahansa jääkaappi, jota käytetään lääkkeiden säilyttämiseen, on käyttökunnossa. Lämpötilaa ei tarvitse tarkistaa joka päivä (kuten hoitokodissa tehtäisiin).

lääkkeiden hävittäminen

sovi henkilön kanssa lääkkeiden hävittämisestä. Kirjaa tämä hoitosuunnitelmaan. Henkilön tulee yleensä palauttaa käyttämättömät tai ei-toivotut lääkkeet yhteisön apteekkiin. Jos se ei onnistu, hoitosuunnitelmassa pitäisi kertoa, miten kotihoidon työntekijä hävittää lääkkeet.

prosessisi tulee sisältää tiedot siitä, mitä sinulle kirjataan lääkkeiden hävittämisen yhteydessä. Sinun tulee ilmoittaa hävittämispäivä, nimi, määrä ja kuka vei ne mihinkin apteekkiin.

tarvitset myös lääkkeiden hävittämismenetelmiä, jotka vaativat erityistä harkintaa. Tähän kuuluvat valvotut huumausaineet ja terävät aineet.

lääkkeiden antaminen kotihoidon yksiköissä

Medicines administration records (MARs)

huono kirjaaminen voi vaarantaa lääkkeitä saavia tuki-ja hoitotyöntekijöitä.

Lue lisää aikuisten sosiaalihuollon lääkehoitotiedoista.

annosten jättäminen pois

myöhempää käyttöä varten tulee jättää pois vain, jos olet sopinut asiasta henkilön kanssa ja olet arvioinut riskin. Kirjaa nämä tiedot hoitosuunnitelmaan. Ja tee asianmukainen merkintä lääkkeiden hallintarekisteriin.

Lääkevastuun jakaminen Tuki

joskus omaiset antavat lääkkeitä. Tämä voisi olla päivänä ulkona tai yöpymisen aikana muualla. Jos näin on, sopikaa etukäteen, miten asia kirjataan. Sisällytä tämä sopimus hoitosuunnitelmaan ja anna se hoitohenkilökunnan käyttöön.

kun tarvitaan lääkkeitä

selvitä tarkemmin, milloin tarvitaan lääkkeitä aikuisten sosiaalihuollossa.

aikaherkät lääkkeet

aikaherkät lääkkeet ovat lääkkeitä, joita on annettava tai otettava tiettyyn aikaan. Annoksen saamisen viivästyminen tai annoksen jättäminen ottamatta voi johtaa vakavaan potilasvahinkoon.

yleisiä esimerkkejä ovat:

• insuliinipistokset
• Parkinsonin taudin lääkkeet
• parasetamolia sisältävät lääkkeet
• lääkkeet, jotka on annettava ennen tai jälkeen ruokailun
• antibiootit.

kotihoidon työntekijöiden pitäisi pystyä priorisoimaan käynnit vastaamaan niiden ihmisten tarpeita, jotka tarvitsevat tukea aikaherkille lääkkeille.

Pidä kirjaa lääkettä määräävien lääkäreiden vastauksista lääkkeitä koskeviin kysymyksiin.