manuaaliset menetelmät

Keuhkotuuletus (ja siten hengityksen ulkoiset osat) saadaan aikaan siten, että keuhkoja kuormitetaan manuaalisesti joko siten, että pelastaja puhaltaa potilaan keuhkoihin (suusta suuhun-elvytys), tai käyttämällä siihen mekaanista laitetta. Tämä riittämättömyyden menetelmä on osoittautunut tehokkaammaksi kuin menetelmät, joihin liittyy potilaan rintakehän tai käsivarsien mekaaninen manipulointi, kuten Silvesterin menetelmä.

suusta suuhun-elvytys on myös osa kardiopulmonaalista elvytystä (CPR), joten se on välttämätön ensiaputaito. Joissakin tilanteissa suusta suuhun tehdään myös erikseen, esimerkiksi lähellä hukkumista ja opiaattien yliannostuksissa. Suusta suuhun suoriutuminen on nykyään useimmissa protokollissa rajoitettu terveydenhuollon ammattilaisiin, kun taas maallikkoavustajia kehotetaan aloittamaan täysi paineluelvytys kaikissa tapauksissa, joissa potilas ei hengitä riittävästi.

koneellinen tuuletus

koneellinen ilmanvaihto on mekaanisesti avustettava tai korvattava spontaani hengitys. Tähän voi liittyä hengityskoneeksi kutsuttu kone tai hengittämistä voi avustaa rekisteröity sairaanhoitaja, lääkäri, lääkärin avustaja, hengitysterapeutti, ensihoitaja tai muu sopiva henkilö puristamalla pussiventtiilin maskia tai palkeiden sarjaa. Koneellista ilmanvaihtoa kutsutaan ”invasiiviseksi”, jos siihen liittyy jokin suun kautta tunkeutuva väline (kuten endotrakeaalinen putki) tai iho (kuten trakeostomiaputki). On olemassa kaksi pääasiallista tilaa koneellisen ilmanvaihdon sisällä kaksi osastoa: positiivinen paine ilmanvaihto, jossa ilma (tai muu kaasuseos) työnnetään henkitorveen, ja alipaineilmoitus, jossa ilma, pohjimmiltaan, imetään keuhkoihin.

henkitorven intubaatiota käytetään usein lyhytaikaisessa koneellisessa ilmanvaihdossa. Putki työnnetään nenän (nasotrakeaalinen intubaatio) tai suun (orotrakeaalinen intubaatio) kautta ja edetään henkitorveen. Useimmissa tapauksissa putkia, joissa on puhallettavat hihansuut, käytetään suojaamaan vuotoja ja aspiraatiota vastaan. Intubaation käsirautaputkella uskotaan antavan parhaan suojan aspiraatiota vastaan. Henkitorven putket aiheuttavat väistämättä kipua ja yskää. Siksi, ellei potilas ole tajuton tai nukutettu muista syistä, rauhoittavia lääkkeitä annetaan yleensä antamaan toleranssia putkeen. Muita henkitorven intubaation haittoja ovat nenänielun tai suunielun limakalvon limakalvon vauriot ja subglottinen ahtauma.

hätätilanteessa terveydenhuollon ammattilaiset voivat käyttää krikotyrotomiaa, jossa hengitystie työnnetään krikotyroidikalvossa olevan kirurgisen aukon kautta. Tämä muistuttaa trakeostomiaa, mutta krikotyrotomia on varattu hätäkäyttöön. Tätä käytetään yleensä vain silloin, kun nielu tukkeutuu kokonaan tai leukalihasvamma on massiivinen, mikä estää muiden liitännäisten käytön.

Neurostimulaatiomedit

Kalvotahti on sähköimpulssien rytmistä levittämistä palleaan. Historiallisesti tämä on saatu aikaan freenihermon sähköisellä stimulaatiolla implantoidulla vastaanottimella/elektrodilla, vaikka nykyään on olemassa vaihtoehtoinen mahdollisuus liittää palleaan pallealankoja.