kemoterapia (chemo) on lääkkeiden käyttöä syöpäsolujen tappamiseksi. Kemoterapia ruiskutetaan yleensä ihon alle laskimoon tai otetaan pillerinä. Sytostaattihoidot kulkeutuvat verenkiertoon ja kulkevat koko kehossa saavuttaakseen ja tuhotakseen syöpäsoluja missä tahansa.

kemoterapia on pääasiallinen hoito useimmille Hodgkinin lymfoomaa sairastaville (lukuun ottamatta joitakin nodulaarista lymfosyyttiä hallitsevaa Hodgkinin lymfoomaa eli NLPHL: ää sairastaville). Joskus kemoterapiaa seuraa sädehoito.

kemoterapia annetaan sykleissä, joihin kuuluu hoitojakso, jota seuraa lepoaika, jotta elimistö ehtii toipua. Yleensä jokainen sykli kestää useita viikkoja.

suurin osa sytostaattihoidoista annetaan lääkärin vastaanotolla, klinikalla tai sairaalan poliklinikalla, mutta osa voi vaatia sairaalahoitoa.

mitä kemoterapialääkkeitä käytetään Hodgkinin lymfooman hoitoon?

klassisen Hodgkinin lymfooman (cHL) kemoterapiassa yhdistyy useita lääkkeitä, koska eri lääkkeet tappavat syöpäsoluja eri tavoin. CHL: n hoidossa käytettäviin yhdistelmiin viitataan usein lyhenteillä.

ABVD is the most common regimen used in the United States:

• Adriamycin (doxorubicin)
• Bleomycin
• Vinblastine
• Dacarbazine (DTIC)

Other common regimens include:

BEACOPP

etoposidi (VP-16)

Oncovin (vinkristiini)

prednisoni

Stanford v

doksorubisiini (adriamysiini)
• mekloretamiini (typpisinappi)
• vinkristiini

vinblastiini

• bleomysiini
• etoposidi

prednisoni

sädehoitoa annetaan Stanford v-kuurin kemoterapian jälkeen. Sitä annetaan joskus myös ABVD-tai BEACOPP-hoidon jälkeen.

muita sytostaattiyhdistelmiä voidaan käyttää myös HIV: n hoitoon. Useimmat käyttävät joitakin edellä lueteltuja lääkkeitä, mutta ne saattavat sisältää erilaisia yhdistelmiä ja niitä voidaan antaa eri aikatauluissa.

toinen lääke, jota voidaan pitää kemoterapiana, on brentuximab-vedotin (Adcetris). Kyseessä on vasta-aine-lääkekonjugaatti (ADC), joka on sytostaattilääkkeeseen kiinnittynyt monoklonaalinen vasta-aine. Lisätietoja tästä lääkkeestä, katso immunoterapia Hodgkinin lymfooma.

kemoterapian mahdolliset haittavaikutukset

Kemoterapialääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia . Ne riippuvat annettavien lääkkeiden tyypistä ja annoksesta sekä siitä, kuinka kauan hoito kestää. Yleisiä lyhytaikaisia haittavaikutuksia ovat:

suun haavaumat ruokahaluttomuus

ripuli

nämä haittavaikutukset ovat yleensä lyhytaikaisia ja pois ajan kuluttua hoidon päätyttyä. Jos vakavia haittavaikutuksia ilmenee, kemoterapiaa voidaan joutua viivästyttämään tai annoksia pienentämään.

kerro lääkärille tai sairaanhoitajalle, jos sinulla ilmenee haittavaikutuksia. Niiden kanssa voi usein auttaa. Lääkkeitä käytetään usein esimerkiksi pahoinvoinnin ja oksentelun ehkäisemiseen.

myöhäiset tai pitkäaikaiset haittavaikutukset: joillakin kemoterapialääkkeillä voi olla pitkäaikaisia haittavaikutuksia. Jotkin näistä oireista saattavat ilmaantua vasta kuukausien tai jopa vuosien kuluttua hoidon päättymisestä. Esimerkiksi:

• doksorubisiini voi vahingoittaa sydäntä, joten lääkärisi voi määrätä sydämen toiminnan tutkimiseksi ennen tämän lääkkeen käyttöä ja sen aikana.
• bleomysiini voi vaurioittaa keuhkoja, joten jotkut lääkärit määräävät keuhkojen toimintakokeita (kutsutaan keuhkojen toimintakokeiksi) ennen kuin potilaat aloittavat tämän lääkkeen käytön.
• jotkut kemoterapialääkkeet voivat lisätä toisen syöpätyypin riskiä myöhemmin elämässä (kuten leukemia), erityisesti potilailla, jotka saavat myös sädehoitoa.
• lapsilla ja nuorilla aikuisilla jotkut sytostaattihoidot voivat vaikuttaa myöhemmin myös kehon kasvuun ja hedelmällisyyteen (kykyyn saada lapsia).

pitkäaikaisvaikutuksia käsitellään tarkemmin Hodgkinin lymfoomasta selvinneenä.

ennen kemoterapian aloittamista pyydä lääkäriäsi selittämään mahdolliset haittavaikutukset ja mahdollisuutesi saada niitä. Kysy myös, mitä voit tehdä niiden ehkäisemiseksi.