mitä lonkan resurfacing on?

lonkan pinnoitus on eräänlainen leikkaus, jolla korvataan vaurioitunut lonkkanivel.

lonkkanivelessä reisiluun pyöristynyt pää liikkuu sujuvasti lonkkaluun pyöreän kannan sisällä. Normaalisti pistorasia on vuorattu rustolla, mikä auttaa luita liikkumaan sujuvasti. Kun tämä nivel on vaurioitunut, reisiluun pään liikuttaminen voi aiheuttaa kipua luiden raapiessa toisiaan epänormaalisti.

lonkan pinnoituksen aikana kirurgi tekee viillon lonkkaluuhun ja reisiluuhun. Seuraavaksi hän kiinnittää reisiluun pään sileällä metallipäällysteellä. Kirurgi poistaa myös osan vahingoittuneesta luusta lonkkaluun pistorasialla ja korvaa sen metallikuorella.

lonkan pinnoitus on eräänlainen lonkan tekonivelleikkaus. Perinteisessä lonkan tekonivelleikkauksessa kirurgi poistaa reisiluun pään kokonaan sen sijaan, että vain korkkaisi sen metallipäällysteellä. Hän myös korvaa lonkkaluun pistorasian, aivan kuten lonkan pinnoitusleikkauksessa.

miksi tarvitsisin lonkan pinnoitusta?

saatat tarvita lonkan pinnoitusta, jos lonkkanivelesi vaurioituu merkittävästi. Tätä niveltä voivat vaurioittaa erityyppiset sairaudet, kuten:

• nivelrikko (yleisin)
• nivelreuma
• osteonekroosi
• lonkkanivelen vamma tai murtuma
• lonkkanivelen luukasvain

lonkkanivelen vaurio, jos se on merkittävä, aiheuttaa lopulta kipua ja voi häiritä päivittäistä toimintaa. Lonkan pinnoitus voi vähentää kipuasi, parantaa nivelten liikkuvuutta ja parantaa elämänlaatua. Yleensä terveydenhuollon tarjoajat suosittelevat vain lonkan pinnoitusta, jos sinulla on edelleen merkittäviä ongelmia myös muiden, konservatiivisempien hoitojen, kuten kipulääkkeiden ja apuvälineiden käytön jälkeen.

Keskustele hoitohenkilökuntasi kanssa siitä, mitä hyötyä ja riskejä lonkan pinnoituksesta on perinteisen lonkkaproteesin sijaan. Lonkan pinnoitus voi vähentää tiettyjen komplikaatioiden, kuten lonkan sijoiltaanmenon, riskiä. Se voi kuitenkin lisätä muiden komplikaatioiden, kuten reisiluun kaulan murtuman, riskiä. Jos sinulla on lonkan pinnoitus, se voi helpottaa terveydenhuollon tarjoajan suorittaa myöhemmin tarkistusleikkaus teidän yhteinen kuin jos kyseessä on yhteensä lonkan tekonivelleikkaus. Lonkan pinnoitus voi olla joillekin parempi vaihtoehto. Tämä koskee erityisesti nuorempia aikuisia (Alle 60-vuotiaita), joilla on suuremmat kehykset ja terveet luut.

mitä riskejä lonkan pinnoituksessa on?

useimmat ihmiset pärjäävät erittäin hyvin lonkkaleikkauksessaan. Kuten kaikissa leikkauksissa, toimenpiteessä on kuitenkin joitakin riskejä. Lonkan pinnoituksen mahdollisia komplikaatioita ovat:

• infektio
• liiallinen verenvuoto

veritulpat

• läheisten hermojen vamma
• reisiluun kaulan murtuma
• lonkkanivelen sijoiltaanmeno
• anestesian aiheuttamat komplikaatiot

oma komplikaatioriskisi voi vaihdella ikäsi ja muiden sairauksien mukaan. Esimerkiksi tupakoivilla ihmisillä voi olla suurentunut riski huonoon luuston paranemiseen. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta riskeistä, jotka koskevat eniten sinua.

miten valmistaudun lonkan pinnoitukseen?

kysy terveydenhuollon tarjoajaltasi, miten sinun tulisi valmistautua leikkaukseen. Kysy, pitäisikö sinun lopettaa muiden lääkkeiden, kuten verenohennuslääkkeiden, käyttö etuajassa. Jos olet tupakoitsija, sinun pitäisi yrittää lopettaa ennen leikkausta. Älä nauti ruokaa tai juomaa keskiyön jälkeen toimenpidettä edeltävänä iltana. Terveydenhuollon tarjoaja voi tilata lisää kuvantamistestejä, kuten magneettikuvaus (MRI), lonkan.

miten lonkan pinnoitus tehdään?

terveydenhuollon tarjoajasi voi auttaa sinua selittämään leikkauksesi yksityiskohdat. Tiedot lonkan pinnoitus leikkaus riippuu luonteesta vamman ja kirurgisen lähestymistavan. Ortopedi suorittaa leikkauksen apunaan erikoisammattilaisten tiimi. Koko operaatio voi kestää 2 tai 3 tuntia. Yleensä voit odottaa seuraavaa:

• todennäköisimmin saat yleisanestesian, joten nukut leikkauksen läpi etkä tunne kipua ja epämukavuutta toimenpiteen aikana. (Tai voit saada selkäydinanestesiaa ja lääkettä, joka pitää sinut rentoutuneena mutta hereillä.)
• terveydenhuollon ammattilainen seuraa leikkauksen aikana huolellisesti elintoimintojasi, kuten sykettäsi ja verenpainettasi. Leikkauksen aikana kurkkuun saatetaan työntää hengitysputki, joka helpottaa hengittämistä.
• voit saada antibioottia toimenpiteen aikana ja sen jälkeen infektion ehkäisemiseksi.
• kirurgi tekee viillon reiteen, yleensä takapuolelle, viiltäen ihon ja lihaksen läpi.
• kirurgi ottaa reisiluun pään pois lonkkanivelen pistorasiasta. Hän leikkaa pään erikoisinstrumentein, asettamalla metallikorkin pään päälle.
• joku poistaa silloin vaurioituneen ruston ja luupinnan pistorasiasta.
• pistorasiaan työnnetään metallinen kuppi.
• kirurgi asettaa reisiluun pään takaisin pistorasiaan.
• kirurgi sulkee leikkauksella iho-ja lihaskerrokset viillon ympäriltä.

mitä tapahtuu lonkan pinnoituksen jälkeen?

Keskustele hoitajasi kanssa siitä, mitä voit odottaa leikkauksen jälkeen. Leikkauksen jälkeen sinulla voi olla jonkin verran kipua viillon ympärillä, mutta kipulääkkeet voivat lievittää kipua. Sinun pitäisi pystyä palaamaan normaaliin ruokavalioon melko nopeasti. Voit olla kuvantaminen tehty, kuten röntgenkuva, varmista leikkaus onnistui. Vamman laajuudesta ja muista sairauksista riippuen saatat päästä kotiin parin päivän sisällä.

terveydenhuollon tarjoaja kertoo, milloin jalalle voi tulla painoa. Saatat joutua käyttämään kävelykeppiä tai kainalosauvoja muutaman päivän tai viikon ajan. Saatat joutua työskentelemään fysioterapeutin kanssa, joka voi auttaa sinua ylläpitämään liikerataa ja voimaa. Voit todennäköisesti jatkaa monia säännöllisiä toimia 6 viikon kuluessa leikkauksesta.

sinulle saattaa valua nestettä viillosta. Tämä on normaalia. Kerro terveydenhuollon tarjoajalle heti, jos neste viillosta muuttuu keltaiseksi tai valkoiseksi tai jos on lisääntynyt punoitus, turvotus tai tyhjennys viillosta. Kerro myös terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on korkea kuume, vilunväristykset tai kova kipu, joka ei parane. Muista pitää kaikki seuranta tapaamiset ortopedi. Tikit tai niitit poistetaan todennäköisesti viikon kuluttua leikkauksesta.

lonkkasi mekaaniset osat saattavat kulua tai löystyä ajan myötä. Tämän vuoksi saatat tarvita tarkistusleikkausta 10-20 vuotta alkuperäisen lonkan pinnoitusleikkauksen jälkeen.

seuraavat vaiheet

ennen kuin hyväksyt testin tai toimenpiteen varmista, että tiedät:

• testin tai toimenpiteen nimi
• syy testiin tai toimenpiteeseen
• mitä tuloksia on odotettavissa ja mitä ne tarkoittavat
• testin tai toimenpiteen riskit ja hyödyt
• mitkä mahdolliset haittavaikutukset tai komplikaatiot ovat
• milloin ja missä sinulle tehdään testi tai toimenpide
• kuka testin tai toimenpiteen tekee ja mitkä ovat kyseisen henkilön pätevyys
• mitä tapahtuisi, jos sinulla ei olisi testiä tai toimenpidettä
• mitään vaihtoehtoisia testejä tai menettelytapoja miettiä
• milloin ja miten saat tulokset
• kenelle soittaa kokeen tai toimenpiteen jälkeen, jos sinulla on kysymyksiä tai ongelmia
• paljonko joudut maksamaan kokeesta tai toimenpiteestä