sairaalan Katsastus-ja rakennuslaki (Pub.L. 79-725, 60. 1040, säädetty 13. heinäkuuta 1946), yleisesti tunnettu Hill-Burton Act, on Yhdysvaltain liittovaltion laki, joka hyväksyttiin vuonna 1946, Yhdysvaltain 79.kongressin aikana. Sen sponsoroivat Ohion senaattori Harold Burton ja Alabaman senaattori Lister Hill.

to amend the Public Health Service Act to authorize grants to the osavaltiot kartoittamaan sairaaloitaan ja julkisia terveyskeskuksia ja suunnittelemaan lisärakentamista ja valtuuttamaan avustuksia tällaisen rakentamisen avustamiseksi.

Yhdysvaltain 79.kongressin

Pub.L. 79-725

60 Stat. 1040

marraskuussa 1945 presidentti Harry S. Truman välitti kongressille erikoisviestin, jossa hän hahmotteli viisiosaisen ohjelman amerikkalaisten terveyden ja terveydenhoidon parantamiseksi. Hospital Survey and Construction Act vastasi ensimmäiseen presidentti Trumanin ehdotuksiin, joissa vaadittiin sairaaloiden ja niihin liittyvien terveydenhuoltolaitosten rakentamista, ja sen tarkoituksena oli tarjota liittovaltion avustuksia ja taattuja lainoja maan sairaalajärjestelmän fyysisen laitoksen parantamiseksi. Raha määrättiin valtioille 4.5 vuodepaikkaa tuhatta asukasta kohti. Valtiot jakoivat käytettävissä olevat rahat eri kunnilleen, mutta laissa säädettiin kiertomekanismista, jolloin rahoitusta saanut alue siirtyi listan häntäpäähän lisärahoitusta varten.

Hill–Burtonin rahoitusta saaneiden laitosten oli noudatettava useita vaatimuksia:

• niitä ei saanut syrjiä rodun, ihonvärin, kansallisen alkuperän tai uskontunnustuksen perusteella, vaikka samalla alueella sallittiin erilliset mutta tasa-arvoiset tilat. Neljäs vetoomustuomioistuin kumosi tämän säännöksen asiassa Simkins v. Tämä säännös poistettiin kansallisesti vuoden 1964 kansalaisoikeuslain VI osastosta.
• rahoitusta saaneiden tilojen oli myös tarjottava vuosittain ”kohtuullinen määrä” ilmaista hoitoa niille laitoksen alueen asukkaille, jotka tarvitsivat hoitoa, mutta joilla ei ollut varaa maksaa. Sairaaloiden piti alun perin tarjota korvauksetonta hoitoa 20 vuoden ajan rahoituksen saamisen jälkeen. Liittovaltion rahaa annettiin myös vain tapauksissa, joissa valtio ja paikallinen kunta olivat halukkaita ja kykeneviä vastaamaan liittovaltion avustukseen tai lainaan niin, että liittovaltion osuus oli vain kolmasosa rakennus-tai kunnostuskustannuksista.
• osavaltioiden ja paikkakuntien oli myös todistettava kyseisen laitoksen taloudellinen kannattavuus. Tämä rajasi köyhimmät kunnat Hill-Burtonin ohjelman ulkopuolelle; suurin osa rahoituksesta meni keskiluokan alueille. Se tuki myös taloudellisesti elinkelvottomia sairaaloita, mikä hidasti markkinavoimien aikaansaamaa kehitystä. Kun Medicare ja Medicaid säädettiin, osallistuminen näihin ohjelmiin lisättiin Hill–Burtonin rahoituksen saatavuusvaatimusten luetteloon.

todellisuus ei kuitenkaan läheskään täyttänyt lain kirjallista vaatimusta. Lain olemassaolon 20 ensimmäisen vuoden aikana ei ollut olemassa sääntelyä, joka määrittelisi ”kohtuullisen määrän” tai varmistaisi, että sairaalat tarjoaisivat lainkaan ilmaista hoitoa. Tilanne parani vasta 1970-luvun alussa, kun köyhiä edustaneet lakimiehet alkoivat haastaa sairaaloita oikeuteen siitä, etteivät ne noudattaneet lakia. Hill-Burtonin oli määrä umpeutua kesäkuussa 1973, mutta sitä jatkettiin vuodella viimeisellä tunnilla. Vuonna 1975 lakia muutettiin ja siitä tuli kansanterveyslain XVI osasto. Merkittävimmät muutokset tässä vaiheessa olivat joidenkin sääntelymekanismien lisääminen (maksukyvyttömyyden määritteleminen) ja siirtyminen 20 vuoden sitoumuksesta velvoitteeseen tarjota maksutonta hoitoa ikuisesti. Kuitenkin vasta vuonna 1979 määriteltiin vaatimustenmukaisuustasot.