Aortofemoral bypass surgery (kutsutaan myös aorto-BI-reisiluun bypass surgery) käytetään ohittaa sairaat suuret verisuonet vatsan ja nivusten. Jos tukos on lantion valtimoissa, ohitusleikkauksen on kuljettava vatsan aortasta nivusiin reisivaltimoihin.

ateroskleroosi on rasvakertymien kertymistä elimistön valtimoiden seinämiin. Kun tämä tapahtuu jalkojen valtimoissa, sitä kutsutaan perifeeriseksi valtimotaudiksi. Ahtauma tai jopa tukos valtimoiden jalat voi aiheuttaa erilaisia ongelmia riippuen siitä, kuinka vakava se on. Joillakin potilailla ei ole lainkaan oireita, kun taas toiset kärsivät liikunnan aiheuttamista kivuista (katkokävely). Jos verenkierto jalkoihin pahenee entisestään, voi jalkaterässä tuntua jatkuvaa kipua ja seurauksena voi olla kuolio. Tukoksen täytyy yleensä aiheuttaa merkittäviä oireita tai olla raajaa uhkaava ennen ohitusleikkauksen harkitsemista.

tukkeutuneen verisuonen ohittamiseksi veri ohjataan synteettisestä materiaalista valmistetun siirteen kautta. Tämä siirre ommellaan sairaan valtimon ylä-ja alapuolelle niin, että veri virtaa siirteen läpi. Keinotekoinen verisuoni muodostuu Y-muotoon. Y: n yksi pää ommellaan aorttaan. Y: n kaksi halkaistua päätä ommellaan reisivaltimoiden tukkeutuneiden tai kaventuneiden alueiden alapuolelle. Tämä mahdollistaa veren matkustaa ympäri (ohittaa) sairaiden alueiden.

käytetään yleisanestesiaa, joka saa potilaan nukahtamaan toimenpiteen läpi. Itse menettely kestää yleensä kolmesta viiteen tuntia, mutta valmistelu ja toipumisaika lisäävät useita tunteja.

leikkauksen jälkeen

jäät todennäköisesti sairaalaan 4-7 päiväksi, ja vatsasi ja nivusiesi voivat olla kipeinä useita viikkoja. Tunnet todennäköisesti olosi tavallista väsyneemmäksi useita viikkoja.

saatat pystyä tekemään monia tavanomaisia askareitasi 4-6 viikon kuluttua, mutta todennäköisesti tarvitset 2-3 kuukautta toipuaksesi täysin, varsinkin jos harrastat tyypillisesti paljon liikuntaa.

joudut todennäköisesti pitämään vähintään 4-6 viikkoa vapaata töistä–tämä riippuu siitä, millaista työtä teet ja miltä sinusta tuntuu.

riskit

kaikkiin leikkauksiin liittyy tietty määrä riskejä. Näitä riskejä ovat:

• viiltoinfektio

verenvuoto

• sydänkohtaus tai aivohalvaus

erityisiä riskejä kortofemoraalisen ohitusleikkauksen yhteydessä ovat:

• jalkojen turvotus
• epäonnistuneet tai tukkeutuneet siirrännäiset
• seksuaalinen toimintahäiriö, jonka syynä on lantion hermovaurio

todellinen riski vaihtelee potilaasta toiseen ja riippuu suurelta osin siitä, esiintyykö muita terveysongelmia, kuten sydän -, keuhko-ja munuaissairauksia. Ennen leikkausta tehtävät testit auttavat tunnistamaan potilaita, joilla on näitä terveysongelmia ja jotka ovat siksi suuremmassa vaarassa. Joissakin tapauksissa voidaan aloittaa komplikaatioiden riskiä pienentävä lääkitys, kuten aspiriini-ja statiinitabletit sydänsairauksiin tai inhalaattorihoidot keuhkosairauksiin. Valitettavasti joillekin potilaille voidaan tehdä vain vähän leikkausriskin pienentämiseksi, mutta tämän tietäminen auttaa potilasta ja kirurgia tekemään päätöksen siitä, pitäisikö leikkausta yrittää.