Also known as Apo-Alpzar, Nu-Alpraz, Xanax

A triazolobenzodiazepine agent with anxiolytic, sedative-hypnotic and anticonvulsant activities. Alprazolam binds to a specific site distinct from the inhibitory neurotransmitter gamma-aminobutyric acid (GABA) binding site on the benzodiazepine-GABA-A-chloride ionophore receptor complex located in the limbic, thalamic and hypothalamic regions of the central nervous system (CNS). Tämä sitoutuminen aiheuttaa reseptorin allosteerisen muutoksen ja lisää GABA: n affiniteettia reseptoriin, mikä johtaa kloridikanavan avautumistapahtumien yleisyyden lisääntymiseen. Tämä johtaa kloridi-ionin konduktanssin lisääntymiseen, neuronaaliseen hyperpolarisaatioon, toimintapotentiaalin estymiseen ja johtaa neuronaalisen excitabiliteetin vähenemiseen.

Alkuperäinen: NCI Thesaurus/lähde: kansallisen syöpäinstituutin verkkosivut (http://www.cancer.gov)

Voinko ottaa alpratsolaamia imetyksen aikana?

koska lapsilla on raportoitu vaikutuksia, mukaan lukien sedaatio, alpratsolaami ei todennäköisesti ole paras bentsodiatsepiini toistuvaan käyttöön imetyksen aikana, etenkään vastasyntyneellä tai keskosella. Suositellaan lyhyempivaikutteista bentsodiatsepiinia, jossa ei ole aktiivisia metaboliitteja. Alpratsolaamin kerta-annoksen jälkeen ei yleensä tarvitse odottaa imetyksen jatkamista.

lääkepitoisuudet

äidin tasot. Kahdeksalle imettäville naisille, jotka olivat keskimäärin 11, 8 viikkoa synnytyksen jälkeen (vaihteluväli 6-28 viikkoa), annettiin 0, 5 mg kerta-annos alpratsolaamia suun kautta. 11 rintamaitonäytettä otettiin 36 tunnin aikana annoksen jälkeen. Alpratsolaamimaidon keskimääräinen huippupitoisuus 3, 7 mikrog / L saavutettiin keskimäärin 1, 1 tunnin (vaihteluväli 0, 47-3, 8 tuntia) kuluttua annoksesta. Alpratsolaamin puoliintumisaika maidossa oli keskimäärin 14, 5 tuntia. Metaboliitteja 4-hydroksialpratsolaami ja alfa-hydroksialpratsolaami ei havaittu (Imeväispitoisuudet. Relevantteja julkaistuja tietoja ei löytynyt tarkistuspäivämäärästä lähtien.

vaikutukset rintaruokinnassa olevilla lapsilla

äidin tasolla. Kahdeksalle imettäville naisille, jotka olivat keskimäärin 11, 8 viikkoa synnytyksen jälkeen (vaihteluväli 6-28 viikkoa), annettiin yksi 0.5 mg alpratsolaamiannos suun kautta. 11 rintamaitonäytettä otettiin 36 tunnin aikana annoksen jälkeen. Alpratsolaamimaidon keskimääräinen huippupitoisuus 3, 7 mikrog / L saavutettiin keskimäärin 1, 1 tunnin (vaihteluväli 0, 47-3, 8 tuntia) kuluttua annoksesta. Alpratsolaamin puoliintumisaika maidossa oli keskimäärin 14, 5 tuntia. Metaboliitteja 4-hydroksialpratsolaami ja alfa-hydroksialpratsolaami ei havaittu (Imeväispitoisuudet. Relevantteja julkaistuja tietoja ei löytynyt tarkistuspäivämäärästä lähtien.

mahdolliset vaikutukset imetykseen

toisin kuin muut bentsodiatsepiinit, alpratsolaami voi lisätä seerumin prolaktiinia. Eräälle naiselle kehittyi galaktorrea, amenorrea ja kohonnut seerumin prolaktiini otettuaan 3 mg pitkävaikutteista alpratsolaamia ja 5-6 mg välittömästi vapautuvaa alpratsolaamia päivittäin useiden kuukausien ajan pelon, huonon unen, sydämentykytyksen ja ruoansulatuskanavan epämukavuuden itsehoitoon. Alpratsolaamin hitaan lopettamisen ja ketiapiinin ja fluvoksamiinin hoidon jälkeen galaktorrhea lakkasi noin kuukauden kuluttua, kuukautiset normalisoituivat noin 2 kuukauden kuluttua ja seerumin prolaktiini laski normaalille tasolle. Jos äidillä on todettu imetys, prolaktiinipitoisuus ei välttämättä vaikuta imetyskykyyn.

vaihtoehtoiset lääkkeet

loratsepaami, oksatsepaami

1. Oo CY, Kuhn RJ, Desai n et al. Farmakokinetiikka imettävillä naisilla: alpratsolaamin kulkeutumisen ennustaminen maitoon. Br J Clin Pharmacol. 1995;40:231-6. PMID: 8527284

2. Anderson PO, McGuire GG. Vastasyntyneen alpratsolaamin vieroitusoireet-imetyksen mahdolliset vaikutukset. DICP. 1989;23:614. Kirjain. PMID: 2763587

3. Ito S, Blajchman A, Stephenson m et al. Emon lääkitykselle altistuneiden imeväisten haittavaikutusten seuranta tulevaisuudessa. Am J Obstet Gynecol. 1993;168:1393-9. PMID: 8498418

4. Kelly LE, Poon s, Madadi P, Koren G. vastasyntyneiden bentsodiatsepiinien altistuminen imetyksen aikana. J Pediatr. 2012;161:448-51. PMID: 22504099

5. Zemishlany Z, McQueeney R, Gabriel SM, Davidson M. neuroendokriini ja monoaminergiset reaktiot alpratsolaamin akuuttiin annosteluun normaaleilla henkilöillä. Neuropsykobiologia. 1990-1991;23:124-8. PMID: 2098668

6. Madhusoodanan S, Parida S, Jimenez C. Hyperprolaktinemia liittyy psyykenlääkkeisiin-katsaus. Hum Psychopharmacol. 2010;25:281-97. PMID: 20521318

7. Petric D, Peitl MV, Peitl V. suuret annokset alpratsolaamia indusoivat amenorreaa ja galaktorreaa. Psychiatr Danub. 2011;23:123-4. Pmid:21448116

viimeisin Tarkistuspäivä

Vastuuvapauslauseke: tässä tietokannassa esitettyjä tietoja ei ole tarkoitettu korvaamaan ammatillista harkintaa. Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan imetysneuvontaan, joka liittyy erityiseen tilanteeseesi. Yhdysvallat. hallitus ei takaa tai ota mitään vastuuta tai vastuuta tietojen oikeellisuudesta tai täydellisyydestä tällä sivustolla.