tavoite: arvioidaan ohutsuolen tukoksen esiintyminen kohdunpoiston jälkeen.

Methods: Analysis of 326 cases of women who were insigned with diagnosed of ohutsuolitukos during 1998-2005. Niistä tapauksista, joissa ohutsuolitukos kohdunpoiston jälkeen hyvänlaatuisten tilojen, arvioimme tyypin ja tekniikan kohdunpoiston ja onko päälaen vatsakalvon ommeltiin loppuun menettelyn.

tulokset: suolitukoksen pääasialliset syyt olivat vatsansisäiset kiinnikkeet (41, 9%) ja vatsansisäiset maligniteetit (40, 1%). Kun onkologiset tapaukset oli suljettu pois, havaitsimme, että 135 adheesioon liittyvästä ohutsuolitukoksesta gynekomologisilla operaatioilla oli suurin rooli suolitukoksen esiintymisessä (n=68, 50,4%). Kaikista gynecologic operations hyvänlaatuisia tiloja, Total abdominal hysterectomy (TAH) oli yleisin syy ohutsuolen tukos (13,6 per 1,000 TAHs). Emme kohdanneet ohutsuolitukosta laparoskooppisen suprakervisen kohdunpoiston jälkeen. Ohutsuolen tukoksen absoluuttinen riski (TAH) ja laparoskooppisen suprakervisen kohdunpoiston välillä vähenee 13, 6 tapausta 1 000: ta tapausta kohti; 73 potilaalle tehdään laparoskooppinen suprakervinen kohdunpoisto yhden ohutsuolen tukoksen estämiseksi. TAH: n ja ohutsuolen tukoksen mediaaniväli oli 4 vuotta. Kiinnikkeet kiinnittyivät edelliseen laparotomian viiltoon 27 tapauksessa (75%) ja emättimen holviin yhdeksässä tapauksessa (25%). Vatsakalvon sulkeutuminen ei liittynyt ohutsuolitukokseen.

johtopäätös: Kohdunpoistolla on suuri merkitys tarttuvuuteen liittyvän ohutsuolen tukoksen esiintymisessä. Päälaen vatsakalvon sulkeminen ei edistä tarttuvuuteen liittyvän ohutsuolen tukoksen esiintymistä, ja ohutsuolen tukos esiintyy harvoin laparoskooppisen suprakervisen kohdunpoiston jälkeen.

todistustaso: II-3.