Adaptiivinen servo-ilmanvaihto potilailla, joilla on samanaikaisesti obstruktiivinen uniapnea/hypopnea ja Cheyne-Stokes-hengitys
tavoite: obstruktiivisen (OSAS) ja keskusuniapnean (CSA) sekä Cheyne-Stokes-hengityksen (CSR) samanaikainen käyttö on yleistä potilailla, joilla on tai ei ole perussairautta. CPAP: n on osoitettu parantavan CSA/CSR: ää noin 50%, mutta viimeaikaiset tiedot viittaavat siihen, että CSA: n maksimaalinen tukahduttaminen on tärkeää sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden kliinisten hoitotulosten parantamisessa. Adaptive servo-ventilation (ASV) estää tehokkaasti CSA/CSR sydämen vajaatoiminnassa, mutta vain harvoissa tutkimuksissa on otettu huomioon potilaat, joilla on samanaikaisesti OSAS ja CSA/CSR.
menetelmät: prospektiivinen, havainnoiva pilottitutkimus, jossa arvioitiin uuden ASV-laitteen, BiPAP-AutoSV: n, tehoa kymmenellä peräkkäisellä miespuolisella potilaalla, joilla oli samanaikaisesti OSAS ja CSA / CSR sekä sydämen vajaatoiminta ja joita ei ollut kahdeksan viikon aikana. Kuudella oli vakaa sydämen vajaatoiminta.
päätelmät: BiPAP AutoSV vähensi tehokkaasti kaikentyyppisiä hengityshäiriöitä, joita esiintyi samanaikaisesti OSAS-ja CSA / CSR-potilailla sekä sydämen vajaatoiminnassa että ilman sitä. Lisätutkimukset, joissa verrataan tämän laitteen pitkäaikaista kliinistä tehoa CPAP: hen, ovat perusteltuja.