PhotoAlto/Frederic Cirou/Getty Images

pidättäytyminen seksuaalisesta kanssakäymisestä on varma keino ehkäistä raskautta ja välttää sukupuolitaudit. Raittiutta puoltavat ohjelmat eivät kuitenkaan useinkaan estä nuoria harrastamasta seksiä, tutkijat kirjoittavat Journal of Adolescent Health-lehden syyskuun numerossa.

tällaiset ohjelmat, joita joskus kutsutaan ”abstinence only until marriage” – ohjelmiksi, kannattavat tyypillisesti yksiavioista, heteroseksuaalista avioliittoa ainoana sopivana asiayhteytenä seksuaaliseen kanssakäymiseen ja ainoana varmana tapana välttää ei-toivottuja raskauksia ja sukupuolitauteja.

se ei ole ”pelkästään epärealistista, vaan se jättää nuoremme ilman heidän tarvitsemaansa tietoa ja taitoja”, sanoi Laura Lindberg, raportin toinen laatija ja aborttioikeuksia tukevan lisääntymisterveyden tutkimusryhmän Guttmacher Instituten tutkija. ”Me petämme nuoremme, kun emme anna heille täydellistä ja lääketieteellisesti täsmällistä tietoa.”

analyysi vahvistaa aiempia kansanterveydellisiä havaintoja siitä, että vain pidättyvyyttä vaativat koulutusohjelmat eivät onnistu vähentämään teiniraskauksien tai sukupuolitautien määrää. Lisäksi kansanterveydelliset tiedot osoittavat, että tällaiset ohjelmat ”eivät ole juurikaan auttaneet nuoria viivyttämään yhdyntää”, kirjoittajat kirjoittavat.

kun Amerikkalaisteinit alkavat harrastaa seksiä, he saattavat jättää käyttämättä kondomeja tai muita ehkäisymenetelmiä, toisin kuin muissa maissa asuvat ikätoverinsa, joilla on rutiininomainen pääsy ehkäisyvalistukseen ja-neuvontaan, raportissa arvellaan.

päihteettömyyden edistäminen avioliittoon asti ainoana laillisena vaihtoehtona nuorille ”rikkoo lääketieteen etiikkaa ja vahingoittaa nuoria”, Lindberg sanoo, koska tällaiset ohjelmat yleensä pimittävät tietoa raskaudesta ja sukupuolitautien ehkäisystä ja liioittelevat ehkäisyn epäonnistumisen riskiä.

edustajainhuoneen demokraateille vuonna 2004 laaditun raportin mukaan pidättyväisyyteen perustuvissa opetussuunnitelmissa käytetty kieli vahvistaa usein ”sukupuolistereotypioita naisten passiivisuudesta ja miesten aggressiivisuudesta”-asenteita, jotka usein korreloivat haitallisten seurausten kanssa, mukaan lukien perheväkivalta, raportissa todetaan.

uuden analyysin mukaan on toinenkin syy, miksi pidättäytyminen avioliittoon asti on yhä epärealistisempaa: amerikkalaiset menevät naimisiin keskimäärin myöhemmin, ja jotkut eivät mene naimisiin lainkaan, mutta he eivät odota enää seksin aloittamista. Seksuaalisen kanssakäymisen aloittamisen keski-ikä on 1990-luvun alusta lähtien pysynyt noin 17-tai 18-vuotiaana. raportin mukaan nettovaikutus on esiaviollisten sukupuolisuhteiden huomattava lisääntyminen.

konservatiiviset ryhmät ovat jo pitkään kannattaneet raittiusopetusta julkisissa kouluissa, mikä viittaa pienempään määrään tutkimuksia, jotka tukevat pidättyväisyyteen perustuvia lähestymistapoja. Huolestuneet Women for America-järjestön toimitusjohtaja Penny Nance huomautti, että pidättäytyminen on ainoa 100-prosenttisen tehokas syntyvyyden säännöstelyn muoto.

”näyttää siltä, että olemme kääntyneet niin kauas vasemmalle, että omaksumme lapsillemme vapaat suhteet”, Nance sanoi lausunnossaan NPR: lle. ”Ja vähintäänkin antaudumme sille ajatukselle, että teini-ikäiset olisivat seksuaalisesti aktiivisia. Me pystymme kulttuurina parempaan.”

Nance lisäsi, ”koulut ja kansanterveyden puolestapuhujat ovat velkaa vanhemmille ja uskon ihmisille tukea nuorta tyttöä tai poikaa, joka haluaa viivyttää seksuaalista käyttäytymistä. Avioliitto ja seksin lykkääminen ainakin aikuisikään asti ovat hyviä tavoitteita.”

Yhdysvaltain hallitus on rahoittanut pidättäytymisohjelmia kouluissa ja yhteisöjärjestöissä 1980-luvun alusta lähtien. Niiden tarkentaminen ja rahoittaminen alkoi osana Clintonin hallinnon aikana toteutettuja sosiaaliturvauudistuksia. Guttmacherin mukaan liittovaltio on käyttänyt viimeisen 20 vuoden aikana noin 2 miljardia dollaria pidättyväisyyteen perustuvaan koulutukseen.

myös presidentti Trump on suhtautunut suopeasti tällaisiin ohjelmiin ja nimennyt Valerie Huberin, joka on vain pidättyvyyttä edistävän koulutuksen puolestapuhuja, tehtävään terveys-ja Ihmispalveluministeriöön. Hallinto leikkasi äskettäin yli 200 miljoonaa dollaria liittovaltion varoja teinien raskaudenehkäisyohjelmiin. Samaan aikaan hallinnon budjettiesitys sisältää miljoonia dollareita ”Abstinence Education and Personal Responsibility Education Program-ohjelman laajentamiseen.”

tuo lähestymistapa miellyttää paljon Trumpin konservatiivista perustaa. In a statement to NPR, Arina Grossu, johtaja Center for Human Dignity at the Family Research Council, said abstinence-based programmes ” provide the optimal message for teens.”Hän vertasi lähestymistapaa” muihin kansanterveysmalleihin, joita käytetään alaikäisten alkoholinkäyttöön ja huumeidenkäyttöön”, joilla pyritään ehkäisemään tällaista käyttäytymistä.

guttmacherin Lindberg vie vertailun toiseen suuntaan väittäessään, että nuorille pitäisi antaa kokonaisvaltaista sukupuolivalistusta, joka sisältää koulutuksen ehkäisyyn ja sukupuolitautien ehkäisyyn.

”me sanomme ihmisille, että älkää juoko ja ajako”, hän sanoo. ”Emme opeta heitä olemaan ajamatta. … Emme koskaan pimittäisi tietoa turvavöistä, koska he eivät osaisi suojautua.”