Los reportes de caso se han descrito como el nivel de evidencia clínica inferior y más débil. Si bien es cierto que un informe de caso en una revista no puede reemplazar el poder de un ensayo clínico por los datos basados en la evidencia que genera, el informe de caso todavía tiene un papel importante que desempeñar en la literatura médica. Los informes de casos tienen la función de proponer nuevas hipótesis y compartir observaciones clínicas que luego pueden convertirse en el foco de un estudio científico más grande. Escribir un informe sobre una enfermedad rara puede ser la forma principal de publicarlo, ya que un número reducido de pacientes haría poco probable que dicha enfermedad formara parte de un ensayo clínico u otra investigación de investigación. Aprender a escribir un informe de caso es una habilidad que los investigadores en etapa inicial pueden necesitar adquirir. El formato del reporte de caso es específico para los requisitos de la revista de destino, por lo que es importante que los autores consulten primero las instrucciones de la revista elegida para los autores antes de comenzar a redactar el artículo.

El reporte del primer caso de SIDA y la enfermedad de Parkinson se publicaron como reportes de casos. Esto obviamente aumentó la conciencia de estas enfermedades en las comunidades médicas y científicas, lo que ha generado muchos esfuerzos de investigación que buscan tratar y curar estas enfermedades. Los informes de casos inicialmente comenzaron como discusiones más anecdóticas entre médicos, pero desde entonces se han formalizado en un formato más académico.

Una Guía para escribir Informes de Casos

Una de las mejores maneras de abordar cualquier trabajo académico es tratar de comprender su propósito. Un reporte de caso es más útil cuando

• Describe una nueva enfermedad
• Describe manifestaciones raras de una enfermedad conocida
• Aclara el mecanismo de una enfermedad
• Describe los efectos secundarios adversos o beneficiosos de un curso de tratamiento
• Contribuye a la educación médica.

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Antes de escribir un informe de caso, puede ser una buena idea verificar si el caso se ajusta a estos criterios:

• Obtener el consentimiento informado para redactar el informe de caso es fundamental. Es importante que la información del paciente esté protegida y que no se viole la confidencialidad del paciente. Algunas revistas siguen un formato de informe de caso que incluye la perspectiva del paciente. Si los autores habían obtenido el consentimiento informado de los pacientes en el momento del inicio del estudio, los pacientes podrían estar de acuerdo en aportar su perspectiva al relato del caso.
• Una vez obtenido el consentimiento del paciente, los autores deben decidir una revista a la que enviar el reporte del caso. Los autores deben asegurarse de elegir una revista cuyo público objetivo es probable que esté interesado en el caso que se informa. Una vez tomada la decisión, los autores deben leer las directrices de la revista para asegurarse de que el formato de informe de caso cumpla con las instrucciones especificadas. Los autores también deben consultar los informes de casos más recientes publicados en la revista. Esto ayudará a los autores a tener una idea sobre el estilo que se espera y los tipos de informes de casos que la revista tiende a publicar. Una vez hecho esto, el siguiente paso lógico es centrarse en la redacción de las secciones del informe de caso.

Formato de reporte de caso

El formato para el reporte de caso será dictado por el diario de destino. Un informe de caso típico incluye el título, el resumen, la introducción, la descripción del caso y la discusión. En algunos casos, también puede haber una conclusión y la perspectiva del paciente.

El título y el resumen son dos componentes clave de cualquier artículo académico. Estas secciones están disponibles gratuitamente y los lectores normalmente revisan el resumen para determinar si desean leer el informe de caso completo. El título debe ser preciso, conciso y pertinente. Un título interesante o pegadizo puede ayudar a atraer a los lectores al estudio. Los autores pueden optar por escribir el título después del resto del informe para asegurarse de que refleje el tono de la cuestión predominante en el informe de caso.

El resumen suele tener menos de 300 palabras y resume el contenido del informe del caso. El título y el resumen se utilizan para indexar el informe de su caso con el fin de facilitar la búsqueda de literatura. Es aconsejable consultar las instrucciones de la revista para estructurar el resumen en consecuencia.

Mientras que algunas revistas requieren una introducción, otras revistas prefieren que la descripción del caso siga directamente al resumen. La introducción debe proporcionar el contexto necesario para que los lectores entiendan por qué los autores eligieron publicar el reporte de caso. Sin embargo, los autores deben asegurarse de que no se trata de una revisión extensa de la literatura. La descripción del caso debe proceder cronológicamente y proporcionar suficientes detalles a los lectores para comprender cómo llegaron los autores al diagnóstico y por qué eligieron administrar los tratamientos. En esta sección, es esencial proporcionar solo la información necesaria para describir adecuadamente el caso. Los autores deben excluir cualquier dato que no sea esencial para comprender el diagnóstico y el tratamiento. En la sección de discusión, los autores deben justificar sus opiniones y hacer recomendaciones adecuadas. Los autores deben evaluar el caso particular en cuanto a exactitud y novedad. Se debe evitar una revisión extensa de la literatura. En la mayoría de los casos, las revistas limitan las referencias asociadas a un reporte de caso a no más de 15 artículos.

Lo más importante a tener en cuenta cuando se trata de cómo escribir un informe de caso es el propósito de escribir uno, que es crear conciencia sobre cualquier caso inusual visto durante el curso de la práctica médica de uno. Es importante adherirse al formato de informe de caso prescrito por la revista. También es importante obtener el consentimiento requerido del paciente y seguir las pautas especificadas por la respectiva junta de revisión institucional.