Enfermedad degenerativa del Disco
¿Qué es la Enfermedad Degenerativa del Disco?
Los discos son como los amortiguadores de la columna vertebral.»En su ubicación entre los huesos de la columna vertebral (vértebras), son clave en la capacidad de la espalda para manejar el estrés y mantener la flexibilidad (flexión, torsión, etc.).).
Desafortunadamente, con la edad y el desgaste, la osteoartritis tiende a desarrollarse en la columna vertebral, afectando la anatomía de la espina dorsal. Hace que el cartílago de las articulaciones de la columna disminuya y que los disc pierdan su capacidad de absorción de impactos.
Esto se llama enfermedad degenerativa del disco. Si bien en realidad no es una enfermedad, es una condición en la que causa dolor y otros síntomas problemáticos y potencialmente incapacitantes.
Las categorías de esta afección incluyen la enfermedad degenerativa lumbar del disco (de la espalda), la enfermedad degenerativa cervical del disco (del cuello) o la enfermedad degenerativa multinivel del disco (en más de una ubicación/vértebra).
Los estudios han demostrado que casi todas las personas mayores de 60 años tienen al menos alguna degeneración en los discos espinales. Este es un factor importante entre el 80 por ciento de los adultos en los Estados Unidos que reportan al menos alguna experiencia de dolor de espalda.
Síntomas
Nototodas las personas con enfermedad de degeneración discal experimentan síntomas. Pero los que sufren dolor dousually en particular.
Este principio puede:
- Ir y venir
- Estar en las piernas, los muslos, las nalgas
- Estar en el cuello e irradiar a los brazos y las piernas
- El rango desde el niño hasta el severo y paralizante
- Ponerse feo cuando se sienta, se agacha o levanta
- Disminuir con el caminar o el movimiento
- Disminuir con bajar o cambiar de posición
Otros síntomas pueden incluir:
- Hormigueo o entumecimiento en los brazos y/o piernas
- Rigidez en la espalda o el cuello
- Debilidad en los músculos de las piernas
- Pie caído
- Espasmos musculares
Causas y factores de riesgo
Los vertebraldiscos reciben un suministro de sangre limitado, por lo que, a diferencia de otros tejidos corporales, no se pueden curar bien. Por lo tanto, cuando un disco se lesiona o daña, puede deteriorarse.A continuación se presentan las principales causas de la enfermedad degenerativa del disco.
- Secado del disco. Los discos sanos son 90 por ciento fluidos. Con el tiempo, la edad y otros factores, los discos pierden agua y, como resultado, se aplanan. Los discos más planos significan que la distancia entre las vértebras se hace más pequeña, y por lo tanto las cualidades de absorción de impactos de los discos se reducen.
- Las estructuras del disco cambian. Con el tiempo, con la edad, la actividad diaria, los deportes, y con el estrés de los movimientos diarios o las lesiones menores, se producen pequeños desgarros o grietas en la pared exterior del disco. Estas grietas o desgarros en esta capa externa pueden causar dolor en los nervios cercanos. Si hay una ruptura de la capa externa, el núcleo blando del disco puede gotear, causando una hernia de disco, o el disco puede deslizarse fuera de su lugar.
Factores de riesgo
El factor de riesgo más importante para la enfermedad degenerativa del disco es la edad. Otros factores incluyen:
- Obesidad
- Fumar u otro tipo de consumo de tabaco
- Antecedentes familiares de dolor de espalda o trastornos musculoesqueléticos
- Tensión lumbar excesiva a causa de los deportes o del trabajo físico extenuante prolongado
- Sentado prolongado o mala postura que ejerce tensión en la columna vertebral
Diagnóstico
El médico revisará la historia clínica y los síntomas. Esto incluye cuándo y cómo se manifiesta la pena, lesiones pasadas y antecedentes familiares de problemas similares.El médico también puede evaluar el dolor en respuesta al movimiento o al tacto / presión; fuerza muscular; y reflejos, cuya falta puede indicar una raíz nerviosa comprimida. El calor y el frío también se pueden usar para evaluar las reacciones nerviosas.
Varias exploraciones de imágenes pueden proporcionar información sobre la condición de los discos y nervios espinales. Una resonancia magnética puede revelar la altura y la forma del disco, así como mostrar nervios amputados. Si el disco se comprime debido a la pérdida de líquido, aparecerá negro en la resonancia magnética (denominada disco negro).
Discografía. Esto se realiza inyectando tinte en el centro blando del disco(s) degenerado (s) sospechoso (s) para mostrar el interior del disco. El propósito es determinar si el disco está lesionado y, por lo tanto, la fuente de dolor.
El adiscograma también puede revelar cualquier grieta en la superficie del disco. Una discografía se realiza en raras ocasiones, como en el caso de que una resonancia magnética no muestre una hernia de disco, se está considerando la cirugía de orif. Sin embargo, dado que la enfermedad degenerativa del disco no siempre causa síntomas, el discograma puede ser controvertido.
El tratamiento
La enfermedad degenerativa del disco no se puede curar, pero se puede ralentizar y controlar sus síntomas. Hay varias maneras de hacerlo, y la mayoría de ellas no son operativas.
- Medicamentos. Esto incluye tanto analgésicos de venta libre como, si es necesario, analgésicos recetados, destinados a un uso a corto plazo. Otros síntomas de la afección, como espasmos musculares, también se pueden aliviar con la medicación.
- Hielo y calor. El hielo puede reducir la inflamación y ayudar a adormecer el dolor. El hielo también es útil después de la actividad para minimizar la inflamación. El calor ayuda a aliviar la tensión muscular y los espasmos, mejorar la movilidad y aumentar la circulación.
- Fisioterapia. Varios movimientos y ejercicios pueden ayudar a proporcionar flexibilidad y fuerza a los músculos del cuello y la espalda. Esto apoya las estructuras vulnerables.
- inyecciones de Esteroides. Se trata de inyecciones de medicamentos fuertes para aliviar los síntomas, como el dolor y la hinchazón.
- la Cirugía. Cuando se hayan agotado todos los demás medios más conservadores,puede estar indicada la cirugía. Los procedimientos quirúrgicos de espalda han hecho grandes avances tecnológicos. Procedimientos como la microdiscectomía, el reemplazo del disco cervical y la fusión espinal son algunas opciones notables.
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