Reactividad cruzada del café y el gluten.

Es posible que haya escuchado que el café reacciona de forma cruzada con el gluten. Eso podría ser una mala noticia si eres sensible al gluten y te encanta beber café. El concepto de reactividad cruzada del gluten es que su cuerpo puede confundir algunos tipos de alimentos con gluten, lo que lleva a una mala reacción.

¡Pero no tires esa taza de Starbucks todavía! La historia de cómo el café puede (o no) reaccionar de forma cruzada con el gluten no es tan sencilla como a algunas personas les gustaría hacerla. De hecho, depende mucho del tipo de café que beba y de lo que ponga en su café. ¿Moles tu propio café en grano entero y lo bebes negro? ¿Bebe café instantáneo o agrega sabores y crema a su café? Resulta que hay una gran diferencia.

Con tantas afirmaciones hiperbólicas de salud circulando por Internet, siempre es una buena idea verificar los hechos. Cuando se trata de la reactividad cruzada del café y el gluten, se han extraído muchas conclusiones exageradas de una revisión científica publicada en 2017. Pongamos las cosas en claro.

¿El Café no contiene gluten?

Si solo lee el resumen (un breve resumen) del artículo de revisión de 2017, podría llegar fácilmente a la conclusión de que el café no está libre de gluten. Una frase del resumen dice:

«El consumo de café se asoció con reactividad cruzada con anticuerpos de gliadina en pacientes celíacos»

Nota: La gliadina es uno de los principales componentes del gluten.

Esta frase llevó a muchos de los llamados expertos a afirmar que el café no puede ser parte de una dieta sin gluten y debe ser evitado por cualquier persona que tenga enfermedad celíaca, intolerancia al gluten o sospeche de la sensibilidad al gluten. Pero no nos metamos en la histeria de «expertos» de Internet…..

No hace falta decir que cualquier persona que se tome en serio la medicina basada en la ciencia debe tomarse el tiempo para leer el texto completo de un artículo de investigación y no sacar conclusiones de un resumen de un párrafo. Este artículo de revisión en particular profundiza en mucha información detallada sobre el café y el sistema inmunológico que los autores extrajeron de múltiples estudios. En realidad, tendría que leer 6 páginas de información antes de encontrar los detalles importantes sobre la reactividad cruzada del café y el gluten.

Solo un estudio ha probado la reactividad cruzada del café con el gluten.

Encontró reactividad cruzada para solo dos preparaciones de café instantáneo.

Todos los demás cafés probados no tuvieron reacción cruzada en absoluto.

Lamentablemente, lo que sucedió con este estudio es muy común con las afirmaciones de salud que se encuentran en Internet. Una persona hace una afirmación mal informada y otras la regurgitan. Pronto se convierte en la verdad.»

¿El café no contiene gluten? Si usted bebe café, moler tus propios granos de café, beber café descafeinado o cualquier otro tipo de café, la respuesta es un enfático SÍ! Así que, por favor, relájese y disfrute de su próxima taza de café. Sin embargo, si usted es sensible al gluten o celíaco y bebe café instantáneo, es posible que desee considerar hacer un cambio.

¿Qué Hay De Los Cafés Con Sabor?

Otra consideración para los bebedores de café sensibles al gluten es lo que pones en tu café.

Algunas personas que son sensibles al gluten también pueden ser sensibles a los lácteos (muchas no lo son, pero algunas lo son). Por lo tanto, agregar leche o crema es un problema para algunos.

Una revisión sistemática de 15 ensayos de control aleatorizados (con un apoyo científico muy sólido) encontró que

los probióticos mejoraron significativamente la tolerancia a los lácteos.

Si eres sensible a los lácteos, es una buena idea probar los probióticos. Recomiendo el Protocolo de 3 Probióticos de mi libro Intestino sano, Tú sano. Este es el mismo protocolo que uso en mi práctica clínica. Es un enfoque integral que a menudo funciona donde otros probióticos han fallado.

Y luego están todos los diferentes saborizantes para el café, incluidos jarabes de café, cremas con sabor y café con sabor. Cada uno de ellos viene con su propia lista de ingredientes y puede causar reacciones en algunas personas. Como regla general, cuanto más corta sea la lista de ingredientes, mejor.

Otro problema para quienes son celíacos o muy sensibles al gluten es la contaminación cruzada. Café, edulcorantes, saborizantes o cremas pueden haberse preparado en instalaciones donde también hay productos con gluten. Para aquellos muy sensibles al gluten, incluso pequeñas cantidades de gluten que entran en estos productos alimenticios podrían provocar una reacción. Afortunadamente, la mayoría de las personas sensibles al gluten no necesitan estar tan vigilantes. Pero si eres altamente reactivo, vale la pena buscar productos certificados sin gluten.

¿El Café, el Chocolate y el Queso se Curan lentamente?

Mientras hablamos de reactividad cruzada del gluten, vale la pena mencionar otro mito similar que está circulando en Internet. Esta es una larga lista de más de 18 alimentos comunes que reaccionan de forma cruzada con el gluten, que a menudo incluyen café, chocolate y queso. El consejo sigue que cualquier persona que sea sensible al gluten debe tachar todos estos elementos de su lista de alimentos sin gluten o sufrir daños en su sistema inmunológico.

Curiosamente, la fuente de esta desinformación proviene de un segundo estudio publicado por los mismos investigadores que hicieron el estudio de reactividad cruzada del café. Una vez más, echemos un vistazo a lo que los investigadores realmente dijeron. Esta es parte de la conclusión del estudio:

«Si un subgrupo de pacientes con una dieta sin gluten no muestra mejoría en su IG u otros síntomas, se debe prestar atención a los productos lácteos y otros alimentos de reacción cruzada, como levadura, maíz, avena, mijo y arroz, como se muestra en el presente estudio. Si, después de seguir una dieta estricta sin gluten y eliminar los síntomas de los alimentos de reacción cruzada, persisten, se debe seguir investigando otras intolerancias alimentarias.»

O dicho más simplemente

Si ha estado evitando el gluten, pero aún no se siente bien, es posible que sea sensible a otros alimentos, como levadura, maíz, avena, mijo y arroz, y, por lo tanto, realice una prueba de evitación.

Así que aquí tenemos consejos perfectamente sensatos para que los pacientes monitoreen sus síntomas y consideren algunas otras intolerancias alimentarias si los síntomas no se resuelven. Pero los bloggers de salud torcieron la investigación y convirtieron todos los alimentos estudiados en una lista negra para cualquier persona que sea sensible al gluten, a pesar de que los resultados de la investigación no mostraron reactividad cruzada para la mayoría de los alimentos en el estudio.

El café, el chocolate y el queso podrían retrasar la curación si reaccionas negativamente a ellos. Pero por lo demás, están perfectamente bien para comer. Algunas personas tienen problemas con los productos lácteos, muchas no. El chocolate contiene lácteos en muchos casos.

Cómo saber si el café es un problema para Ti

El miedo a la comida es algo que veo con demasiada frecuencia entre los pacientes preocupados por la salud. Con todos los consejos de salud demasiado entusiastas, contradictorios y mal informados que están fácilmente disponibles en Internet, no es de extrañar que las personas no puedan averiguar qué deben o no deben comer.

El hecho es que algunas personas tienen malas reacciones al café. Puede deberse a proteínas problemáticas o a una baja tolerancia a la cafeína. Probablemente no tenga nada que ver con la reactividad cruzada del gluten, a menos que bebas café instantáneo.

La mejor herramienta para descubrir sus intolerancias alimentarias personales es una técnica simple de eliminación y reintroducción.

¿Crees que el café podría ser un problema para ti? Deje de tomar café durante 1 a 2 semanas y beba té verde en su lugar. Después del período de eliminación, intente reintroducir el café. Preste atención a sus síntomas. Si te sientes mejor al evitar el café y ves que los síntomas regresan al beberlo, ya tienes tu respuesta. Es posible que no note ninguna diferencia con o sin café. O, es posible que note algunas reacciones sutiles al beber café. Evite el café en correspondencia con su nivel de reactividad, los reactores fuertes deben evitarse fuertemente.

¿Qué pasa si Tienes Síntomas Sin Importar Lo Que Comas?

Algunos pacientes continúan teniendo síntomas, a pesar de los esfuerzos sustanciales para controlar su dieta. Si este es usted, es importante que se haga la prueba para detectar infecciones intestinales. Estos pueden incluir desequilibrios en hongos y bacterias, infecciones parasitarias y SIBO.

Un estudio fundamental con pacientes celíacos ilustra este concepto maravillosamente. El estudio siguió a quince pacientes celíacos que no tenían gluten pero que aún tenían síntomas persistentes. Estos pacientes fueron examinados, y se encontró lo siguiente:

• Dos pacientes no podían digerir la lactosa
• Un paciente tenía una infección por Giardia lamblia, y un paciente tenía una infección por lombrices intestinales gigantes
• Diez pacientes mostraron SIBO!

Los dos pacientes dejaron de consumir lácteos. La giardia y la lombriz intestinal se trataron con antibióticos en los otros dos pacientes, y los diez pacientes SIBO se trataron con un antibiótico diferente (rifaximina).

Un mes después del tratamiento, el 100% de los pacientes estaban completamente libres de síntomas.

Este estudio realmente demuestra que si la dieta no funciona, el siguiente paso debe ser investigar una infección intestinal, crecimiento excesivo o desequilibrio. Otros investigadores también se han hecho eco de esta recomendación.

Aquí está la buena noticia, el SIBO fue el desequilibrio más común encontrado en el estudio anterior. Un metaanálisis de 18 estudios (un apoyo científico muy sólido) ha encontrado que los probióticos pueden combatir y eliminar el SIBO. Por lo tanto, los probióticos pueden ayudar con la intolerancia a los lácteos y con los desequilibrios intestinales como el SIBO. Asegúrese de usar un protocolo probiótico de calidad como el mencionado anteriormente si aún no lo ha hecho, podría proporcionarle beneficios significativos.

Para cerrar

Las personas que son sensibles al gluten no tienen que temer a todos estos alimentos llamados de reacción cruzada. Coma alimentos sin gluten y disfrute de su taza de café. Si aún tiene síntomas, use la técnica de eliminación y reintroducción para ajustar su dieta. Si todavía tiene síntomas, sin importar cuántos alimentos evite, podría tener un problema no dietético y debe investigar terapias no dietéticas para ayudar a sanar su intestino, como los probióticos.