Bala Thatigotla, MD MRCS. Bronx Lebanon Hospital Center, NY, EE.UU.

TÍTULO DEL RESUMEN: Discinesia biliar: Una afección infradiagnosticada. Evaluación de sus implicaciones .

INTRODUCCIÓN: La discinesia biliar es una afección infradiagnosticada. La falta de sospecha, conduce a investigaciones innecesarias, y demora en el diagnóstico y el manejo operativo.

MÉTODOS: Se realizó una evaluación retrospectiva de 33 pacientes consecutivos diagnosticados de discinesia biliar entre enero de 2006 y enero de 2010.

RESULTADOS: 33 pacientes fueron diagnosticados con discinesia biliar y todos fueron sometidos a colecistectomía laparoscópica. La fracción de eyección de vesícula biliar media fue del 10%. Había 32 mujeres y 1 hombre. La edad media fue de 49 años (rango: 22-78 años). La duración media entre los síntomas y el diagnóstico fue de 11,4 meses (rango: 3-36 meses). Los leucocitos y las enzimas hepáticas fueron normales en todos los pacientes. El IMC medio fue de 26 (rango: 21-35). Se realizaron 26 tomografías computarizadas, 45 ecografías, 12 endoscopias del tracto Gastrointestinal superior y 6 exploraciones cardiacas antes de iniciar la investigación de discinesia biliar. 31 pacientes (94%) tuvieron resolución de los síntomas después de la colecistectomía laparoscópica, mientras que 2 pacientes (6%) requirieron una evaluación adicional del dolor abdominal. La patología mostró signos de colecistitis crónica en 29 pacientes, colecistitis aguda en 3 pacientes e hiperplasia adenomatosa en 1 paciente. Los cálculos biliares estaban ausentes en todos menos en dos pacientes, ambos con hallazgos patológicos de colecistitis aguda.

CONCLUSIÓN(Es): Los síntomas de colecistitis sin cálculos biliares deben llevar a la sospecha de discinesia biliar. La gammagrafía CCK-HIDA es el estudio definitivo para el diagnóstico. La sospecha temprana evita el retraso en el diagnóstico, lo que reduce aún más el costo de las investigaciones necesarias de la ONU y las molestias para los pacientes .Esta afección se observa con más frecuencia en pacientes femeninas y no parece estar relacionada con la obesidad. La mayoría de los síntomas de los pacientes se alivian con colecistectomía laparoscópica.

Sesión: Póster
Número de programa: P391
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