Por:Kolleen Harkson

Los resultados de las pruebas de drogas a veces vuelven como diluido negativo o diluido positivo. Hablemos de diluir positivo primero. Cuando un oficial de revisión médica (MRO, por sus siglas en inglés) devuelve un resultado positivo de una prueba de drogas diluidas, la prueba de drogas es positiva, sin lugar a dudas.

Es el resultado negativo diluido lo que causa preguntas a los empleadores. Primero, entendamos la dilución en la orina. Si una persona bebe una cantidad excesiva de líquidos, su orina puede diluirse, lo que significa que hay más agua en la muestra que en la orina real. Esto es algo que se mide en el laboratorio con niveles de creatinina y gravedad específica. La orina humana normal contiene creatinina. Una muestra diluida es una muestra de orina que tiene una creatinina de entre 2 mg / dL y 20 mg / dl y una gravedad específica de 1.003 o menos.

Una muestra con una creatinina inferior a 2 mg/dL se considera sustituida y no es orina humana normal. Esto es reportado por el laboratorio como sustituido y es reportado por el Oficial de Revisión Médica (MRO, por sus siglas en inglés) al empleador como un rechazo a la prueba. Básicamente, el empleado hizo trampa en la prueba y fue atrapado.

Muestra Con Niveles de creatinina: 2 mg / dL a 5 mg/dL

Con muestras con niveles de creatinina iguales o mayores a 2 mg/dL pero menores o iguales a 5 mg / dL, la ORF ordenará al empleador que el solicitante o empleado vuelva a realizar la prueba de inmediato. Esta es una situación sospechosa, pero no una violación. Para la prueba de PUNTOS, esta segunda prueba debe estar bajo observación directa. Para las pruebas sin PUNTOS, no se recomiendan las observaciones directas. Siempre asegúrese de que el empleado o solicitante reciba el aviso mínimo posible por adelantado de que debe regresar al sitio de recolección. Esta segunda prueba será su resultado oficial.

Espécimen Con niveles de creatinina – 5 mg/dL a 20 mg/dL

Cuando el laboratorio reporta un espécimen como negativo con niveles de creatinina mayores de 5 mg/dL pero menores o iguales a 20 mg/dL, aquí es donde el MRO reporta un espécimen como diluido negativo. En esta situación, el empleador tiene opciones, y estas opciones pueden variar para diferentes tipos de pruebas (por ejemplo, realizar pruebas de nuevo en situaciones previas al empleo, pero no en situaciones de prueba aleatorias). Debe informar a sus empleados con anticipación de sus decisiones sobre estos asuntos. Por lo general, las opciones pueden ser para empleados existentes versus solicitantes. Las opciones son aceptar el diluido negativo como negativo o requerir una nueva prueba, y en este caso, no bajo observación directa.

Lenguaje de Política DOT sugerido para Diluido

• Si la ORF indica que una recolección se lleve a cabo bajo observación directa (es decir, porque la concentración de creatinina de la muestra era igual o superior a 2 mg/dL pero menor o igual a 5 mg/dL), la Empresa lo hará de inmediato. Si el empleado o solicitante no se presenta para este recuerdo, el DOT lo clasifica como una negativa a realizar la prueba.
• De lo contrario (es decir, si la concentración de creatinina de la muestra diluida negativa es superior a 5 mg / dL), la Empresa lo hará para los empleados existentes:
  1. Acepte el resultado negativo diluido tal cual, o
  2. Requiera que el empleado realice una nueva prueba tras una notificación inmediata y sea acompañado por un supervisor.
• Con respecto a un diluido negativo (mayor de 5 mg/dL) en un solicitante, la Compañía:
  1. Aceptará el resultado diluido negativo tal cual, o
  2. Requerirá que el solicitante vuelva a realizar la prueba dentro de las 24 horas y proporcione instrucciones al solicitante sobre cómo evitar un espécimen diluido.

Lenguaje de política sin PUNTOS sugerido para Diluido

• Si la MRO indica que se lleve a cabo una recolección (es decir, porque la concentración de creatinina de la muestra fue igual o superior a 2 mg/dL pero menor o igual a 5 mg/dL), la Empresa lo hará de inmediato. El hecho de que el empleado o solicitante no se someta a este recuerdo es una negativa a realizar la prueba. No se recomienda la observación directa para una prueba sin PUNTOS.
• De lo contrario (p. ej., si la concentración de creatinina del espécimen diluido negativo es mayor de 5 mg/dL), la Compañía para los empleados existentes:
  1. Aceptará el resultado diluido negativo tal cual, o
  2. Requerirá que el empleado realice una nueva prueba con notificación inmediata y será acompañado por un supervisor.
• Con respecto a un diluido negativo (mayor de 5 mg/dL) en un solicitante, la Compañía:
  1. Aceptará el resultado diluido negativo tal cual, o
  2. Requerirá que el solicitante vuelva a realizar la prueba dentro de las 24 horas y le proporcione instrucciones sobre cómo evitar un espécimen diluido.

Mejores prácticas para muestras diluidas

• Un resultado diluido positivo siempre es positivo.
• Un diluido negativo no debe ser una violación de la política y no debe resultar en la terminación del empleo.
• Si está regulado por puntos, siempre siga las regulaciones de PUNTOS.
• Si no está regulado por DOT, siempre siga la política de lugar de trabajo libre de medicamentos de su empresa.
• No recomendamos una observación directa para ninguna prueba sin PUNTOS.
• Dirección negativa diluida en la política de la empresa.
• La política puede ser diferente para las pruebas de candidatos y para las pruebas de empleados.
• Un supervisor que acompaña a un empleado o solicitante para la prueba debe asegurarse de que el empleado o solicitante no consuma una gran cantidad de líquidos antes de la segunda prueba, por lo tanto, tal vez tenga una segunda muestra diluida.
• Para las pruebas de solicitantes, a menudo la póliza indicará que la oferta de empleo se retirará después de una segunda muestra diluida.

Cómo evitar una muestra Diluida

Siempre es mejor hacer una recolección de orina a primera hora de la mañana porque la orina es fresca y no es probable que se diluya. No beba agua adicional porque tiene miedo de no poder producir orina en su colección de pruebas de drogas. Si normalmente bebe grandes cantidades de líquidos, reduzca un poco antes de someterse a la prueba de drogas.

Beber una cantidad excesiva de líquido antes de una prueba de drogas puede causar dilución y luego es posible que tenga que volver para otra prueba de drogas. Quieres evitar esto.

Si, en el lugar de recolección para su prueba de drogas, tiene alguna dificultad para proporcionar los 45 ml de orina requeridos, se le dará tiempo para beber un poco de agua e intentarlo de nuevo. A esto lo llamamos vejiga tímida. Hay un proceso de vejiga tímida en el que tiene hasta tres horas para proporcionar su espécimen y se le da un máximo de 45 onzas de agua repartidas en las tres horas.