Si el plan implica dejar o suspender las hormonas, generalmente esto debe ser un proceso gradual durante un período de tiempo. Mi recomendación más común es la siguiente:

1. reduzca la dosis diaria de estrógeno al siguiente nivel más bajo cada 2-4 semanas hasta que se alcance la dosis más baja

2. si los síntomas de estrógeno más bajo se vuelven significativos, mantenga la dosis actual durante varias semanas y, si es necesario, aumente a la siguiente dosis más alta durante 2-4 semanas

3. una vez alcanzada la dosis más baja, alterne los días de tratamiento y de tratamiento

4. para los usuarios de parches, el último parche con la dosis más baja disponible puede ir seguido de ningún tratamiento

5. durante el destete o la interrupción, use Crema de progesterona o alternativas no hormonales si es posible, que pueden incluir alimentos con vitamina E y proteína de soja y, si es necesario, suplementos herbales como Promensil o Remifemina

6. discuta otras opciones para la salud ósea, la salud cardiovascular y las hormonas no estrogénicas, como la progesterona y los andrógenos, para un plan personalizado de salud hormonal.

Varias opciones de Tratamiento de Apoyo hormonal

El Clásico Enfoque Gradual de cualquier tratamiento implica probar la terapia más simple y, a menudo, más segura antes de pasar a una estrategia más fuerte y, a menudo, más intensiva. Sin embargo, algunos pacientes pueden optar por una estrategia agresiva si los síntomas están creando interrupciones importantes. Para la mayoría de los pacientes, un suplemento hormonal recetado cuidadosamente elegido que se usa a corto plazo tiene un perfil de alto beneficio y bajo riesgo. Una vez que los síntomas graves se han estabilizado durante un período de tiempo, los pacientes pueden querer probar un programa de dosis más bajas o detener lentamente las hormonas recetadas por completo. Algunos estudios de investigación han sugerido riesgos más altos para ciertos tipos de cáncer y eventos cardiovasculares en ciertos grupos de pacientes. Ya sea que realmente haya un aumento de riesgos recientemente identificado o no, se debe tener precaución con el uso de cualquier medicamento o producto con o sin receta médica.

Primer Paso para el Apoyo Hormonal:

1) Aumente el suplemento de vitamina E a 800-1000 unidades diarias. Por lo general, esto es seguro y eficaz (controle la presión arterial periódicamente). A pesar de algunos informes, generalmente se cree que también hay beneficios de vitamina E para problemas cardiovasculares y mamarios.

2) Aumente los alimentos nutricionales a base de soja e incluso considere suplementos de proteína de soja si es absolutamente necesario (consulte la lista de fuentes de alimentos en fitohormonas).

Segundo paso:

Elija un suplemento de progesterona natural científicamente respaldado por investigaciones y/o una combinación Vitamínica/Nutricional y Herbal:

1) Crema de progesterona natural de 20 a 40 mg al día aplicada sobre la piel. Ofrecemos una receta de fuerza bio-idénticas progesterona crema. Esta es progesterona natural de grado farmacéutico USP para la mejor calidad disponible.

Vea nuestro folleto para pacientes o visite nuestra página de productos en este sitio web para obtener una descripción completa de esta fórmula de gran éxito.

2) Promensil 500 mg. diario o Remifemin combinación de hierbas…sobre el mostrador.

3) Combinación de hierbas estruendosas over de venta libre.

La clave es comparar los ingredientes y confiar en un fabricante para la calidad y consistencia. Los ingredientes clave son Cohosh Negro, Dong Quai, Isoflavinoides y Aceite de Onagra.

Tercer paso:

Consulta sobre productos de reemplazo hormonal compuestos o recetados. Algunos pacientes deben considerar el reemplazo hormonal a la luz de los beneficios médicos específicos que pueden superar los riesgos potenciales. Estas afecciones pueden incluir síntomas menopáusicos graves, osteoporosis, disfunción sexual significativa, antecedentes familiares de Alzheimer o problemas vaginales y de vejiga. Las mujeres con antecedentes de cáncer de mama, cáncer de útero o riesgos significativos de cáncer femenino o coágulos de sangre, generalmente no deben usar ciertos productos de estrógeno (al menos no de forma continua). Los productos de progesterona natural son generalmente seguros para estos pacientes.

En el tratamiento hormonal para la menopausia / perimenopausia, nuestra política de oficina es la siguiente: Creemos que los estudios recientes y los medios de comunicación han exagerado los riesgos de la terapia hormonal. Las compañías farmacéuticas y los médicos demasiado entusiastas quizás han exagerado los beneficios de las hormonas. Los hechos reales son que para algunas mujeres, algún tipo de terapia hormonal es esencial para la calidad de vida, y para otras mujeres, ciertas hormonas son peligrosas y deben evitarse. Para la mayoría de las mujeres, se debe adoptar un enfoque individualizado con un análisis cuidadoso de las necesidades, los riesgos y la experiencia de la paciente.

Además, esto debe volver a analizarse regularmente (anualmente) porque las opciones, las necesidades, las situaciones y las alternativas también cambian. Algunas hormonas conllevan un riesgo potencial de acelerar el crecimiento del cáncer de mama, aumentar los riesgos tromboembólicos, los riesgos de vesícula biliar y pueden aumentar las enfermedades cardiovasculares EXISTENTES (muchos creen que las progestinas sintéticas, especialmente Provera, son las culpables del cambio de lípidos y el riesgo de ECV). Las hormonas definitivamente ayudan a fortalecer los huesos, los tejidos de la vejiga y la vagina y, probablemente, los sistemas vasculares saludables. La mayoría de los investigadores creen que hay un beneficio en la función cognitiva (cerebral).

Si los síntomas vasomotores, como los sofocos, los sudores nocturnos y las palpitaciones cardíacas son un problema importante, se debe considerar el uso de hormonas solo para eso. Si una mujer tiene útero, entonces el estrógeno debe equilibrarse con progesterona de alguna manera. Cuando se usan dosis bajas de estrógeno tópico, como Estriol, crema de Estraza, Estring o Vagifem, los riesgos asociados con el uso de estrógeno son muy bajos. Estos productos se pueden usar al menos de forma temporal en prácticamente todas las mujeres, incluso en aquellas con contraindicaciones habituales para el uso de estrógenos.

Generalmente, nos gustan las vías no orales si el paciente está de acuerdo, como parches, cremas, gotas y anillos. Evitar la vía oral, evitará el «primer paso a través del efecto hepático». Esto significa que se puede usar una dosis más baja porque la hormona no tiene que ser digerida para llegar al torrente sanguíneo. Las vías tópicas permiten que la hormona se absorba directamente en el torrente sanguíneo.

Aquí hay algunas vitaminas, hierbas y consejos nutricionales y de salud general:

Recuerde lo básico

Buena fibra dietética Baja en grasa Alta en calcio (use un suplemento de alta calidad si las fuentes de alimentos son inadecuadas)

Para Sofocos/Sudores nocturnos:

Crema de Progesterona natural

Aceite de onagra

Cohosh Negro (10-60 gotas)

Dong Quai (2 cápsulas)

Vitex (Chastberry, Árbol Casto) 2 cápsulas 3

Para Trastornos del sueño:

Crema de Progesterona Natural
Valeriana (2 cápsulas gm)

melatonina 2 mg

Para Fatiga, Cambios de Humor y Disminución de la Libido:

Crema de Progesterona natural

Ginseng Siberiano (200 mg-1000 mg 3 veces al día)

Salvia de jardín (hasta 3 tazas de té al día)

Pasiflora (14-15 gotas en líquido)

Vitex (Chastberry, Árbol Casto) 2 cápsulas

Ejercicio regular o Programa de acondicionamiento físico

Posible beneficio de las combinaciones de hierbas, como Avlimil

Para La Sequedad Vaginal:

Use un lubricante a base de agua de buena calidad según sea necesario

Crema hidratante de estriol para mejorar la fuerza, elasticidad y lubricación vaginal

*esta excelente crema vaginal de estrógeno natural está disponible en nuestra oficina

Aceite de borraja (2-8 cápsulas)

Dong Quai (2 cápsulas)

Vitex (Chastberry, Caste Tree) 2 cápsulas

Para lubricación Vaginal:

Muchos lubricantes vaginales nuevos están disponibles comercialmente ahora. Estos incluyen Astroglide, Slippery Stuff, Gynemoistrin, Replens y nuevas versiones de KY Jelly. Tenemos dos productos de alta calidad disponibles en la oficina para una compra discreta. Cualquier producto elegido debe ser a base de agua. Para casos más difíciles de sensibilidad vaginal, un curso corto de crema vaginal o producto similar (Crema Estrace, tabletas Vagifem, Estring) puede ofrecer una mejora rápida y duradera.

Recomendaciones Dietéticas Para la Menopausia:

1. Consuma comidas o refrigerios más pequeños y frecuentes.

2. Reducir el consumo de azúcares simples y carbohidratos refinados.

3. Aumente la ingesta de alimentos ricos en fitohormonas, especialmente alimentos a base de proteínas de soja. (véase la lista)

4. Aumentar los alimentos ricos en calcio. (Leche, yogur, queso, cereales totales, etc.-ver lista)

5. Aumente la ingesta de agua, de 1 a 2 cuartos de galón diarios.

6. Coma al menos un alimento rico en boro al día. (Véase la lista)

7. Reduzca o elimine la cafeína.

8. Reducir o eliminar el alcohol.

9. Reduzca el consumo de sal.

10. Reducir la ingesta de proteína animal.

Alimentos Desencadenantes de flash Caliente: Alimentos ácidos como naranjas, tomates, bayas

Ajo y Cebolla Alcohol

Jengibre

Cafeína

Bebidas calientes

Cayena

Sal

Chocolate

Alimentos picantes

Grasa

Azúcar

Comidas grandes

Alimentos ricos en Fitohormonas:

Las fitohormonas se parecen mucho a nuestras hormonas humanas, proporcionan efectos de estrógeno y progesterona y pueden tener menos riesgos y efectos secundarios que los asociados con las hormonas recetadas.

Alimentos y productos a base de soja-Tofu, nueces de soja, tempeh, leche de soja, alimentos fortificados con soja

Productos de fuente fortificada especial – Cereales de nueces 1-800-233-3668

Gránulos de proteína de carne de res (no) 1 – 800-233-3668

Tenga cuidado Bebida alta en proteínas 1-800-445-3350

Alfalfa, manzanas, cebada, zanahorias, cerezas, palmeras datileras, hinojo, ajo, judías verdes, avena, perejil, granadas, papas, frijoles rojos, arroz, centeno, salvia, sésamo, tomates, trigo, ñame.

Alimentos ricos en boro:

Manzanas, brócoli, zanahorias, peras, otras frutas y verduras