Bei jedem Well-Child-Besuch können Sie eines erwarten: Ihr Baby wird gewogen und gemessen. Der Arzt Ihres Kindes zeichnet diese Messungen dann in Wachstumsdiagrammen für Säuglinge auf, die Ärzten helfen, das Wachstum eines Kindes sowohl im Zeitverlauf als auch im Vergleich zu nationalen Durchschnittswerten im Auge zu behalten. Obwohl der Kinderarzt Ihres Kindes nach drastischen Zu- oder Abnahmen über einen kurzen Zeitraum Ausschau hält, sollten Sie wissen, dass es oft völlig in Ordnung ist, eine nicht so durchschnittliche Wachstumskurve zu haben.

Was messen Säuglingswachstumsdiagramme?

Infant growth charts messen:

• Gewicht
• Kopfumfang
• Höhe, bekannt als Liegeradlänge

Bei jedem Besuch zeichnet Ihr Kinderarzt die Messungen Ihres Kindes auf einer Wachstumskurve auf, um sie im Laufe der Zeit zu überwachen.

Was bedeutet „Perzentil“ auf der Wachstumstabelle eines Babys?

Die Perzentile, von denen Sie wahrscheinlich schon so viel gehört haben, stammen aus einer Tabelle mit durchschnittlichen Höhen, Gewichten und Kopfgrößen. Die von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) entwickelten Perzentile in Säuglingswachstumsdiagrammen basieren auf Umfragen bei 19.000 gestillten Kindern (in fünf verschiedenen Städten in fünf Ländern, die unter optimalen Bedingungen aufgewachsen sind). Sowohl die Centers for Disease Control (CDC) als auch die American Academy of Pediatrics (AAP) empfehlen Ärzten, die WHO-Charts für Babys unter 2 Jahren zu verwenden. Kinderärzte verwenden einen zweiten Satz von Diagrammen, die von der CDC für Kinder von 2 bis 20 Jahren erstellt wurden, um Stehhöhe und -gewicht zu messen. Beide Diagramme unterscheiden sich für Jungen und Mädchen, da Männer tendenziell größer sind und schneller wachsen.

Nachdem die Messungen Ihres Babys durchgeführt wurden, zeichnet ihr Arzt sie in dieser Tabelle auf (oder steckt sie in einen Computer), um die Perzentile Ihres Babys im Vergleich zu den nationalen Durchschnittswerten zu finden. Zum Beispiel, wenn Ihr Kind im 75. Perzentil für Gewicht ist, wiegen 75 Prozent der anderen kleinen Mädchen in ihrem Alter weniger als sie.

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Um ein klares Bild des Wachstums zu erhalten, wird Ihr Arzt auch die Beziehung zwischen Gewicht und Länge berücksichtigen. Während die Perzentile nicht genau übereinstimmen müssen, sollten sie innerhalb eines Bereichs von 10 bis 20 Prozent voneinander liegen. Wenn die Länge das 85. Perzentil, das Gewicht jedoch das 15. Perzentil beträgt, ist Ihr Baby möglicherweise untergewichtig. Andersherum? Ihr Baby kann überfüttert werden.

Was ist ein „normaler“ Perzentilbereich und wann sollte ich besorgt sein?

Machen Sie sich keine Sorgen, wenn Ihr Baby über oder unter dem Durchschnitt liegt — ein gesundes Baby kann in jeder Größe kommen, egal ob im 90. oder 10. Perzentil. Ihr Arzt untersucht viele Faktoren, um zu bestätigen, dass Ihr Baby wie erwartet wächst, einschließlich:

• Das Wachstum Ihres Kindes im Laufe der Zeit
• Die Ergebnisse der körperlichen Untersuchung Ihres Babys
• Ob Ihr Kind Entwicklungsmeilensteine erreicht
• Ob Ihr Kind normal schläft und isst (für sie)
• Wenn es glücklich zu sein scheint und gut mit Ihnen und Ihrem Partner interagiert
• Wachstumsschübe

Wenn Ihr Arzt nach Berücksichtigung dieser Faktoren besorgt ist, wird er Sie darüber informieren.

Ist ein höheres Perzentil auf einem Säuglingswachstumschart am besten?

Ein höherer Wert in einem Wachstumschart ist nicht unbedingt eine gute oder eine schlechte Sache. Ein Großteil der Größe Ihres Kindes hängt von der Genetik ab – das heißt, wenn Sie und / oder Ihr Partner groß oder großknochig sind oder eine überdurchschnittliche Kopfgröße haben, wird es Ihr Baby wahrscheinlich auch tun.

Was ist, wenn sich die Maße meines Babys plötzlich ändern?

In Kombination mit anderen Maßnahmen kann manchmal ein Baby, dessen Perzentile dramatisch ansteigen (oder abnehmen), ein Problem signalisieren (mehr dazu weiter unten). Aber meistens ist das, was als plötzliche Wachstumsverschiebung erscheint, nur das Ergebnis einer Fehlkalkulation — eine, die beim aktuellen Besuch oder einer vorherigen gemacht wurde. Babys können zappelig sein, und das kann leicht die Ergebnisse durcheinander bringen. Und manchmal kann eine Wachstumsverschiebung darauf hindeuten, dass ein Baby, das auf der großen Seite geboren wurde oder zuerst schnell wuchs, sich verlangsamt, wenn es sich seiner vorbestimmten genetischen Größe nähert.

Gewichtswachstumsdiagramme verstehen

Kinder erleben die schnellste Gewichtszunahme im Säuglingsalter. Die meisten Babys verdoppeln ihr Geburtsgewicht zwischen 4 und 6 Monaten und verdreifachen es um 1 Jahr. Die Dinge beginnen sich zwischen 1 und 2 Jahren zu verlangsamen. Babys neigen dazu, während dieser Zeit nur etwa 5 Pfund zuzunehmen, weil sie aktiver sind und nicht so oft essen. Die meisten Kinder nehmen zwischen 2 und 5 Jahren mit dieser Rate weiter zu.

• Wenn Ihr Baby ein hohes Perzentil wiegt: Vielleicht war das Baby seit der Geburt größer — oder Sie oder Ihr Mann (oder Sie beide) haben größere Körperrahmen. Unabhängig davon ist dies wahrscheinlich kein Grund zur Besorgnis. Ihr Kinderarzt wird natürlich während der Untersuchung nach Anzeichen von Erkrankungen suchen, aber wenn keine gefunden werden, wird er wahrscheinlich nur das Gewicht Ihres Kindes bei bevorstehenden Besuchen im Auge behalten.
• Wenn Ihr Baby im Laufe mehrerer Besuche schnell an Gewicht zunimmt: Natürlich möchten Sie ein Baby nicht auf Diät setzen (es braucht Kalorien und Fett), aber Ihr Arzt wird wahrscheinlich versuchen, festzustellen, ob Sie es überfüttern. Denken Sie daran, das Ziel ist nicht, dass Ihr Kind Pfund verliert, nur um nicht übermäßig an Gewicht zuzunehmen. Sie und Ihr Arzt können besprechen, wie viel und wie oft Sie sie füttern und wie Sie verhindern können, dass Sie es übertreiben.
• Wenn Ihr Baby seit seiner letzten Untersuchung stark abgenommen hat: Der Arzt wird Sie wahrscheinlich nach ihrer Ernährung fragen (was sie isst und wie viel), ob sie gesundheitliche Probleme hatte (wie chronisches Erbrechen oder Durchfall) und natürlich eine körperliche Untersuchung durchführen. Dies hilft Ihrem Kinderarzt festzustellen, ob es ein Problem gibt, das den Gewichtsverlust verursacht, und wenn ja, arbeiten Sie mit Ihnen an der Lösung.

Diagramme des Kopfumfangs verstehen

Ihr Kinderarzt möchte sicherstellen, dass das Gehirn Ihres Babys normal wächst und sich normal entwickelt, und die Kopfgröße ist ein wichtiger Faktor, um dies zu bestimmen. Kinderärzte messen den Kopfumfang normalerweise nur bei Kindern unter 2 Jahren, da der Kopf nach dem Schließen der Fontanellen (weiche Stellen) nach etwa 18 Monaten nicht mehr stark wächst. Auch hier ist die Kopfgröße meist genetisch bedingt – wenn Sie oder Ihr Partner also einen kleinen Kopf haben, hat Ihr Kind möglicherweise auch einen zierlichen Kopf und umgekehrt.Um den Kopf Ihres Babys zu messen, wickelt eine Krankenschwester ein flexibles Maßband um den breitesten Teil der Stirn Ihres Babys, direkt über den Ohren und in der Mitte des Hinterkopfes. Die meisten Babys mögen es nicht, wenn diese Messung durchgeführt wird (besonders wenn die Angst vor Fremden etwa 9 Monate einsetzt) und werden oft in Tränen ausbrechen, um Sie darüber zu informieren. Aber es geht schnell und tut kein bisschen weh.

Wenn der Kopf Ihres Babys deutlich größer oder kleiner ist als bei der letzten Untersuchung, wird Ihr Arzt während der körperlichen Untersuchung nach Anzeichen von Entwicklungsverzögerungen oder Krankheiten suchen (genau wie bei jeder Untersuchung). Wenn alles normal erscheint, wird Ihr Kinderarzt wahrscheinlich keine sofortigen Schritte unternehmen und nur bis zu Ihrem nächsten Termin warten, um den Fortschritt Ihres Babys zu überprüfen. Wenn Ihr Arzt sich jedoch beim nächsten Besuch mit dem Perzentil Ihres Babys befasst, kann er die folgenden (seltenen) Szenarien weiter untersuchen:

• Wenn der Kopf Ihres Babys sehr groß ist: Der Kinderarzt kann einen CT-Scan oder Ultraschall anordnen, um nach Hydrozephalus (zusätzliche Flüssigkeit, die das Gehirn umgibt) zu suchen.
• Wenn der Kopf Ihres Babys zu klein ist oder nicht wächst: Der Arzt Ihres Babys ist möglicherweise besorgt über das Gedeihen (wenn ein Kind nicht genügend Kalorien aufnimmt oder diese nicht verwerten kann und dadurch nicht richtig wächst). Es ist jedoch viel wahrscheinlicher, dass Ihr Kinderarzt zuerst einen Gewichts- und Längenabfall in den Wachstumstabellen Ihres Kindes bemerkt, bevor er die Abnahme des Kopfperzentils bemerkt. Und in sehr seltenen Fällen kann eine kleine Kopfgröße oder ein mangelndes Wachstum Fehlbildungen des Gehirns signalisieren — obwohl dieses Szenario wiederum ziemlich ungewöhnlich ist.

Längenwachstumsdiagramme verstehen

Babys wachsen im ersten Lebensjahr am schnellsten — durchschnittlich 10 Zoll lang. Längengewinne verlangsamen sich nach dem 1. Lebensjahr, und vom 2. Lebensjahr bis zur Adoleszenz wachsen Kinder normalerweise etwa 2 1/2 Zoll pro Jahr.

Die Krankenschwester in der Praxis Ihres Kinderarztes legt Ihr Baby auf den Untersuchungstisch und streckt es vorsichtig aus, um seine Länge von der Oberseite seines Kopfes bis zur Unterseite seiner Ferse zu messen. Da Ihr Baby während dieses Vorgangs zappelig sein oder seine Beine hochknirschen kann, ist die Länge die am wenigsten genaue aller Wachstumschartenmessungen, die bei den Untersuchungen Ihres Kindes durchgeführt werden.

• Wenn Ihr Baby bei jedem Termin an Länge zunimmt und auch ein gesundes Gewicht hat: Es nimmt eine ausreichende Menge an Kalorien auf und wächst normal.
• Wenn Ihr Baby sehr lange misst und auch schnell an Gewicht zunimmt: Es besteht die Möglichkeit, dass Sie Ihr Kind zu viel und / oder zu oft füttern. Ihr Arzt wird mit Ihnen über die Essgewohnheiten Ihres Babys sprechen und Sie gegebenenfalls beraten, wie Sie Überfütterung vermeiden können (z. B. indem Sie lernen, die Hungersignale Ihres Babys zu lesen und es Ihre Brust nicht als Schnuller verwenden zu lassen, wenn Sie stillen).
• Wenn Ihr Baby schon immer auf der kurzen Seite war: Wenn Sie oder Ihr Partner (oder Sie beide) zierlich sind, können auch die Längenperzentile Ihres Babys auf der kleinen Seite sein.
• Wenn Ihr Baby nicht an Länge oder Gewicht zunimmt (oder sehr langsam zunimmt): Er kann haben, was Ärzte ein Versagen nennen zu gedeihen, was ist, wenn Ihr Baby nicht genügend Kalorien erhält oder sein Körper nicht die Kalorien verwenden kann, die er braucht, um zu wachsen. Gedeihstörungen haben viele verschiedene mögliche Ursachen, also wenn der Arzt es vermutet, wird er oder sie das zugrunde liegende Problem bestimmen und dann daran arbeiten, dieses Problem zu behandeln.