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Rauchen und Blasenkrebs

Foto einer ausgestopften Zigarette

Aktuelle Zigarettenraucher haben ein höheres Risiko für Blasenkrebs als bisher berichtet, nach neuen Forschungen. Die Studie ergab auch, dass der Anteil von Blasenkrebs aufgrund des Rauchens bei Frauen jetzt der gleiche ist wie bei Männern — etwa 50%.Im Jahr 2011 werden landesweit fast 70.000 Menschen mit Blasenkrebs diagnostiziert, und fast 15.000 werden an der Krankheit sterben. Das Rauchen von Tabak ist der wichtigste bekannte Risikofaktor für Blasenkrebs.Frühere Studien fanden heraus, dass 20% bis 30% der Blasenkrebsfälle bei Frauen durch Rauchen verursacht wurden. Die meisten früheren Studien wurden jedoch zu Zeiten oder in Bereichen durchgeführt, in denen das Rauchen bei Frauen viel seltener vorkam. Die Zusammensetzung von Zigaretten hat sich in den letzten Jahrzehnten ebenfalls verändert. Während Teer und Nikotin reduziert wurden, haben die Konzentrationen anderer krebserregender Verbindungen zugenommen.

Für die neue Studie, Dr. Neal Freedman und Kollegen am National Cancer Institute (NCI) des NIH verwendeten Daten von über 450.000 Teilnehmern der NIH-AARP-Diät- und Gesundheitsstudie. Diese fragebogenbasierte Studie wurde 1995 begonnen, mit Follow-up bis Ende 2006. Die Ergebnisse erschienen in der Ausgabe vom 17. August 2011 des Journal of the American Medical Association.Die Forscher schätzten, dass Rauchen für etwa die Hälfte der weiblichen Blasenkrebsfälle verantwortlich ist – ähnlich wie bei Männern in dieser und früheren Studien. Der Anstieg des Anteils der auf das Rauchen zurückzuführenden Blasenkrebsfälle bei Frauen erklärt sich wahrscheinlich durch die größere Prävalenz des Rauchens bei Frauen.Die Forscher fanden in dieser Studie einen stärkeren Zusammenhang zwischen Rauchen und Blasenkrebs als zuvor berichtet. Ehemalige Raucher erkrankten doppelt so häufig an Blasenkrebs wie diejenigen, die nie geraucht hatten, und aktuelle Raucher waren 4-mal wahrscheinlicher. Wie bei vielen anderen rauchbedingten Krebsarten war die Raucherentwöhnung mit einem verringerten Blasenkrebsrisiko verbunden.“Aktuelle Raucher in unserer Studie hatten ein vierfaches Risiko, an Blasenkrebs zu erkranken, verglichen mit einem dreifachen Risiko in früheren Studien, möglicherweise aufgrund von Änderungen der Zigarettenzusammensetzung oder der Rauchgewohnheiten im Laufe der Jahre“, sagt Freedman. „Die Inzidenzraten von Blasenkrebs in den Vereinigten Staaten waren in den letzten 30 Jahren relativ stabil, obwohl die Raucherquoten insgesamt zurückgegangen sind. Das höhere Risiko im Vergleich zu Studien, die Mitte bis Ende der 1990er Jahre berichtet wurden, könnte erklären, warum die Blasenkrebsraten nicht gesunken sind.“Obwohl Rauchen das gleiche Risiko für Männer und Frauen birgt, wird bei Männern immer noch etwa 4-mal häufiger Blasenkrebs diagnostiziert. Die höheren Raten von Blasenkrebs bestehen bei denen fort, die auch nie geraucht haben. Diese Ergebnisse, zusammen mit denen aus früheren Studien, legen nahe, dass Unterschiede in den Raucherquoten nur einen Teil der höheren Inzidenzraten bei amerikanischen Männern erklären. Die Forscher vermuten, dass berufliche Expositionen sowie physiologische Unterschiede zur geschlechtsspezifischen Ungleichheit beitragen können.

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