Krampfadern (VAR-i-kos) Venen sind geschwollene, verdrehte Venen, die Sie direkt unter der Hautoberfläche sehen können. Diese Venen treten normalerweise in den Beinen auf; Sie können sich jedoch auch in anderen Teilen Ihres Körpers bilden. Krampfadern sind eine häufige Erkrankung und verursachen normalerweise nur wenige Anzeichen oder Symptome. In einigen Fällen können Krampfadern Komplikationen wie leichte bis mittelschwere Schmerzen, Blutgerinnsel oder Hautgeschwüre verursachen.

Venen sind Blutgefäße, die Blut aus dem Gewebe Ihres Körpers zu Ihrem Herzen transportieren. Das Herz pumpt das Blut in die Lunge, um Sauerstoff aufzunehmen. Das sauerstoffreiche Blut wird dann durch Ihre Arterien in Ihren Körper gepumpt. Von Ihren Arterien fließt das Blut durch winzige Blutgefäße, die Kapillaren genannt werden, wo es seinen Sauerstoff an das Körpergewebe abgibt. Ihr Blut kehrt dann durch Ihre Venen zu Ihrem Herzen zurück, um mehr Sauerstoff aufzunehmen.Venen haben Einwegventile, die helfen, das Blut in Richtung Ihres Herzens fließen zu lassen. Wenn Ihre Klappen schwach oder beschädigt sind, kann sich Blut in Ihren Venen ansammeln. Dadurch schwellen die Venen an, was zu Krampfadern führen kann. Eine Reihe von Faktoren kann Ihr Risiko für Krampfadern erhöhen, einschließlich Familienanamnese, Alter, Geschlecht, Schwangerschaft, Übergewicht oder Fettleibigkeit und Bewegungsmangel.

Krampfadern werden mit Änderungen des Lebensstils und medizinischen Verfahren behandelt. Die Ziele der Behandlung sind die Linderung der Symptome, die Vorbeugung von Komplikationen und die Verbesserung des Aussehens.

Ausblick

Krampfadern verursachen normalerweise keine medizinischen Probleme. Wenn Ihre Krampfadern irgendwelche Anzeichen und Symptome verursachen, kann Ihr Arzt vorschlagen, einfach Änderungen am Lebensstil vorzunehmen.

In einigen Fällen können Krampfadern Komplikationen wie Schmerzen, Blutgerinnsel oder Hautgeschwüre verursachen. Wenn Ihr Zustand schwerwiegender ist, kann Ihr Arzt ein oder mehrere medizinische Verfahren empfehlen. Manche Menschen entscheiden sich für diese Verfahren, um das Erscheinungsbild ihrer Krampfadern zu verbessern oder Schmerzen zu lindern.Es gibt eine Reihe von Behandlungen für Krampfadern, die schnell und einfach sind und keine lange Erholungszeit erfordern.

Venenprobleme im Zusammenhang mit Krampfadern

Eine Reihe von Venenproblemen stehen im Zusammenhang mit Krampfadern, wie Teleangiektasien (tel-AN-juh-ek-TA-ze-uhs), Besenreisern, Varikozelen (VAR-i-ko-seals) und anderen Venenproblemen.

Teleangiektasien

Teleangiektasien sind kleine Cluster von Blutgefäßen. Sie befinden sich normalerweise am Oberkörper, einschließlich des Gesichts.

Diese Blutgefäße erscheinen rot. Sie können sich während der Schwangerschaft bilden und treten häufig bei Menschen auf, die an bestimmten genetischen Störungen, Virusinfektionen oder anderen Erkrankungen wie Lebererkrankungen leiden.Da Teleangiektasien ein Zeichen für eine ernstere Erkrankung sein können, suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie denken, dass Sie sie haben.

Besenreiser

Besenreiser sind eine kleinere Version von Krampfadern und eine weniger schwerwiegende Art von Teleangiektasien. Besenreiser betreffen die Kapillaren, die kleinsten Blutgefäße im Körper.

Besenreiser zeigen sich oft an den Beinen und im Gesicht. Sie sehen normalerweise aus wie ein Spinnennetz oder ein Ast und können rot oder blau sein. Sie sind normalerweise kein medizinisches Problem.

Varikozelen

Varikozelen sind Krampfadern im Hodensack (die Haut über den Hoden). Varikozelen können mit männlicher Unfruchtbarkeit in Verbindung gebracht werden. Wenn Sie glauben, Varikozelen zu haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Andere verwandte Venenprobleme

Andere Arten von Krampfadern sind venöse Seen, retikuläre Venen und Hämorrhoiden. Venöse Seen sind Krampfadern, die im Gesicht und am Hals auftreten.

Retikuläre Venen sind flache blaue Venen, die oft hinter den Knien zu sehen sind. Hämorrhoiden sind Krampfadern in und um den Anus.

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Ursachen

Schwache oder beschädigte Klappen in den Venen können Krampfadern verursachen. Nachdem Ihre Arterien sauerstoffreiches Blut an Ihren Körper abgegeben haben, geben Ihre Venen das Blut an Ihr Herz zurück. Die Venen in den Beinen müssen gegen die Schwerkraft arbeiten, um dies zu tun.

Einwegventile in den Venen öffnen sich, um Blut durchfließen zu lassen, und schließen sich dann, um zu verhindern, dass Blut nach hinten fließt. Wenn die Klappen schwach oder beschädigt sind, kann sich Blut in Ihren Venen ansammeln. Dadurch schwellen die Venen an.

Schwache Klappen können auf schwache Venenwände zurückzuführen sein. Wenn die Wände der Venen schwach sind, verlieren sie ihre normale Elastizität und werden wie ein überdehntes Gummiband. Dies macht die Wände der Venen länger und breiter und bewirkt, dass sich die Klappen der Klappen trennen.

Wenn sich die Klappen trennen, kann Blut rückwärts durch die Klappen fließen. Der Rückfluss von Blut füllt die Venen und dehnt die Wände noch mehr aus. Infolgedessen werden die Venen größer, schwellen an und verdrehen sich oft, wenn sie versuchen, sich in ihren normalen Raum zu quetschen. Dies sind Krampfadern.

Normale Vene und Krampfadern

Die Abbildung zeigt, wie sich eine Krampfadern in einem Bein bildet. Abbildung A zeigt eine normale Vene mit einem Arbeitsventil und normalem Blutfluss. Abbildung B zeigt eine Krampfader mit einer deformierten Klappe, einem abnormalen Blutfluss und dünnen, gestreckten Wänden. Das mittlere Bild zeigt, wo Krampfadern in einem Bein auftreten können.Sie können ein höheres Risiko für schwache Venenwände aufgrund des zunehmenden Alters oder einer Familiengeschichte von Krampfadern haben. Sie können auch ein höheres Risiko haben, wenn Sie aufgrund von Übergewicht oder Fettleibigkeit oder Schwangerschaft einen erhöhten Druck in Ihren Venen haben.

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Risikofaktoren

Eine Reihe von Faktoren kann Ihr Risiko für Krampfadern erhöhen, einschließlich Familienanamnese, Alter, Geschlecht, Schwangerschaft, Übergewicht oder Adipositas und Bewegungsmangel.

Familiengeschichte

Familienmitglieder mit Krampfadern können das Risiko für die Erkrankung erhöhen. Etwa die Hälfte aller Menschen, die Krampfadern haben, haben eine Familiengeschichte von ihnen.

Alter

Wenn Sie älter werden, besteht möglicherweise ein höheres Risiko für Krampfadern. Der normale Verschleiß des Alterns kann dazu führen, dass die Klappen in Ihren Venen schwächer werden und nicht so gut funktionieren.

Geschlecht

Frauen neigen häufiger zu Krampfadern als Männer. Hormonelle Veränderungen, die während der Pubertät, Schwangerschaft, Menopause oder mit der Verwendung von Antibabypillen auftreten, können die Chancen einer Frau auf Krampfadern erhöhen.

Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft übt der wachsende Fötus Druck auf die Venen in den Beinen aus. Krampfadern, die während der Schwangerschaft auftreten, bessern sich normalerweise innerhalb von 3 bis 12 Monaten nach der Entbindung.

Übergewicht oder Adipositas

Übergewicht oder Adipositas können Ihre Venen zusätzlich unter Druck setzen. Dies kann zu Krampfadern führen.

Bewegungsmangel

Langes Stehen oder Sitzen, insbesondere mit gebeugten oder gekreuzten Beinen, kann das Risiko für Krampfadern erhöhen. Dies liegt daran, dass ein längerer Aufenthalt in einer Position Ihre Venen dazu zwingen kann, härter zu arbeiten, um Blut in Ihr Herz zu pumpen.

Anzeichen und Symptome

Zu den Anzeichen und Symptomen von Krampfadern gehören:

• Große Venen, die Sie auf Ihrer Haut sehen können.
• Leichte Schwellung der Knöchel und Füße.
• Schmerzhafte, schmerzende oder „schwere“ Beine.
• Pochen oder Krämpfe in den Beinen.
• Juckende Beine, besonders am Unterschenkel und Knöchel. Dies wird manchmal fälschlicherweise als trockene Haut diagnostiziert.
• Verfärbte Haut im Bereich der Krampfader.

Anzeichen von Teleangiektasien sind rote Aderhaufen, die Sie auf Ihrer Haut sehen können. Sie befinden sich normalerweise am Oberkörper, einschließlich des Gesichts. Anzeichen von Besenreisern sind rote oder blaue Adern in einem Netzmuster, die häufig an Beinen und Gesicht auftreten.

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie diese Anzeichen und Symptome haben. Sie können auch Anzeichen für andere, manchmal ernstere Bedingungen sein.

Komplikationen

Manchmal können Krampfadern zu Dermatitis (der-ma-TI-tis), einem juckenden Hautausschlag, führen. Wenn Sie Krampfadern in den Beinen haben, kann Dermatitis Ihren Unterschenkel oder Knöchel betreffen. Dermatitis kann Blutungen oder Hautgeschwüre verursachen, wenn die Haut zerkratzt oder gereizt ist.Krampfadern können auch zu einer Erkrankung führen, die als oberflächliche Thrombophlebitis (THROM-bo-fleh-BI-tis) bezeichnet wird. Thrombophlebitis ist ein Blutgerinnsel in einer Vene. Oberflächliche Thrombophlebitis bedeutet, dass das Blutgerinnsel in einer Vene nahe der Hautoberfläche auftritt. Diese Art von Blutgerinnsel kann Schmerzen und andere Probleme im betroffenen Bereich verursachen.

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Diagnose

Ärzte diagnostizieren Krampfadern häufig nur anhand einer körperlichen Untersuchung. Manchmal werden Tests oder Verfahren durchgeführt, um das Ausmaß des Problems herauszufinden und andere Störungen auszuschließen.

Beteiligte Spezialisten

Wenn Sie Krampfadern haben, können Sie einen Gefäßmediziner oder Gefäßchirurgen aufsuchen. Dies sind Ärzte, die sich auf Blutgefäßerkrankungen spezialisiert haben. Sie können auch einen Dermatologen sehen. Dies ist ein Arzt, der sich auf Hauterkrankungen spezialisiert hat.

Körperliche Untersuchung

Um auf Krampfadern in Ihren Beinen zu prüfen, wird Ihr Arzt Ihre Beine betrachten, während Sie mit baumelnden Beinen stehen oder sitzen. Er oder sie kann Sie nach Ihren Anzeichen und Symptomen fragen, einschließlich aller Schmerzen, die Sie haben.

Diagnostische Tests und Verfahren

Doppler-Ultraschall

Ihr Arzt kann einen Doppler-Ultraschall empfehlen, um den Blutfluss in Ihren Venen zu überprüfen und nach Blutgerinnseln zu suchen. Ein Doppler-Ultraschall verwendet Schallwellen, um Bilder von Strukturen in Ihrem Körper zu erstellen.

Während dieses Tests wird ein Handgerät auf Ihren Körper gelegt und über das betroffene Gebiet hin und her geführt. Ein Computer wandelt die Schallwellen in ein Bild des Blutflusses in Ihren Arterien und Venen um.

Angiogramm

Obwohl selten, kann Ihr Arzt ein Angiogramm bestellen, um einen detaillierteren Blick auf den Blutfluss durch Ihre Blutgefäße zu erhalten. Für dieses Verfahren wird Farbstoff in Ihre Venen injiziert. Der Farbstoff umreißt Ihre Venen auf Röntgenbildern.Ein Angiogramm kann Ihrem Arzt helfen, festzustellen, ob Sie Krampfadern oder ein anderes Problem haben.

Behandlungsübersicht

Krampfadern werden mit Änderungen des Lebensstils und medizinischen Verfahren behandelt. Die Ziele der Behandlung sind die Linderung der Symptome, die Vorbeugung von Komplikationen und die Verbesserung des Aussehens.

Wenn Ihre Krampfadern geringfügige Symptome verursachen, kann Ihr Arzt vorschlagen, einfach Änderungen am Lebensstil vorzunehmen. Wenn Ihre Symptome schwerwiegender sind, kann Ihr Arzt ein oder mehrere medizinische Verfahren empfehlen. Beispielsweise benötigen Sie möglicherweise einen medizinischen Eingriff, wenn Sie aufgrund Ihrer Krampfadern erhebliche Schmerzen, Blutgerinnsel oder Hauterkrankungen haben.

Einige Menschen mit Krampfadern entscheiden sich für Verfahren, um das Erscheinungsbild ihrer Krampfadern zu verbessern.Obwohl die Behandlung bestehenden Krampfadern helfen kann, kann sie nicht verhindern, dass sich neue Krampfadern bilden.

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Änderungen des Lebensstils

Änderungen des Lebensstils sind oft die erste Behandlung für Krampfadern. Diese Veränderungen können verhindern, dass sich Krampfadern verschlimmern, Schmerzen lindern und die Bildung anderer Krampfadern verzögern. Änderungen des Lebensstils umfassen Folgendes:

• Vermeiden Sie es, längere Zeit ohne Pause zu stehen oder zu sitzen. Vermeiden Sie es, beim Sitzen die Beine zu kreuzen. Heben Sie Ihre Beine an, wenn Sie sitzen, ruhen oder schlafen. Wenn du kannst, hebe deine Beine über die Höhe deines Herzens.
• Machen Sie körperliche Aktivitäten, um Ihre Beine in Bewegung zu bringen und den Muskeltonus zu verbessern. Dies hilft dem Blut, sich durch Ihre Venen zu bewegen.
• Wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind, verlieren Sie Gewicht. Dies verbessert den Blutfluss und lindert den Druck auf Ihre Venen.
• Vermeiden Sie enge Kleidung, insbesondere solche, die eng an Taille, Leiste (Oberschenkel) und Beinen anliegen. Enge Kleidung kann Krampfadern verschlimmern.
• Vermeiden Sie es, lange High Heels zu tragen. Schuhe mit niedrigeren Absätzen können helfen, Ihre Wadenmuskeln zu straffen. Getönte Muskeln helfen Blut durch die Venen zu bewegen.

Ihr Arzt kann Kompressionsstrümpfe empfehlen. Diese Strümpfe erzeugen sanften Druck auf das Bein. Dieser Druck verhindert, dass sich Blut ansammelt, und verringert die Schwellung in den Beinen.

Es gibt drei Arten von Kompressionsstrümpfen. Eine Art ist Stützstrumpfhose – diese bieten den geringsten Druck. Ein zweiter Typ ist Over-the-Counter-Kompressionsschlauch, der etwas mehr Druck ausübt als Stützstrumpfhosen. Over-the-Counter-Kompressionsschlauch werden in Sanitätshäusern und Apotheken verkauft.

Hochfeste Kompressionsstrümpfe sind die dritte Art von Kompressionsstrümpfen. Diese Strümpfe bieten den größten Druck und werden auch in Sanitätshäusern und Apotheken verkauft. Sie müssen jedoch von einer speziell geschulten Person im Geschäft darauf vorbereitet werden.

Verfahren & Chirurgische Eingriffe

Medizinische Verfahren werden entweder durchgeführt, um Krampfadern zu entfernen oder um sie zu schließen. Das Entfernen oder Schließen von Krampfadern verursacht normalerweise keine Probleme mit dem Blutfluss, da sich das Blut durch andere Venen bewegt.

Sie können mit einem oder mehreren der unten aufgeführten Verfahren behandelt werden. Häufige Nebenwirkungen direkt nach den meisten dieser Verfahren sind Blutergüsse, Schwellungen, Hautverfärbungen und leichte Schmerzen.

Die Nebenwirkungen sind am schwerwiegendsten bei Venenstripping und Ligation (li-GA-shun). Obwohl selten, kann dieses Verfahren starke Schmerzen, Infektionen, Blutgerinnsel und Narben verursachen.

Sklerotherapie

Die Sklerotherapie (SKLER-o-ther-a-pe) verwendet eine flüssige Chemikalie, um eine Krampfader zu verschließen. Die Chemikalie wird in die Vene injiziert, um Reizungen und Narben in der Vene zu verursachen. Die Reizung und Narbenbildung verursachen die Vene zu schließen, und es verblasst.

Dieses Verfahren wird häufig zur Behandlung kleinerer Krampfadern und Besenreiser eingesetzt. Es kann in Ihrer Arztpraxis durchgeführt werden, während Sie stehen. Möglicherweise benötigen Sie mehrere Behandlungen, um eine Vene vollständig zu verschließen.

Die Behandlungen werden in der Regel alle 4 bis 6 Wochen durchgeführt. Nach den Behandlungen werden Ihre Beine mit elastischen Bandagen umwickelt, um die Heilung zu unterstützen und Schwellungen zu verringern.

Mikrosklerotherapie

Die Mikrosklerotherapie (MI-kro-SKLER-o-ther-a-pe) wird zur Behandlung von Besenreisern und anderen sehr kleinen Krampfadern eingesetzt. Eine kleine Menge flüssiger Chemikalie wird mit einer sehr feinen Nadel in eine Vene injiziert. Die Chemikalie vernarbt die innere Auskleidung der Vene, wodurch sie sich schließt.

Laserchirurgie

Dieses Verfahren wendet Lichtenergie von einem Laser auf eine Krampfader an. Das Laserlicht lässt die Vene verblassen. Die Laserchirurgie wird hauptsächlich zur Behandlung kleinerer Krampfadern eingesetzt. Es ist kein Schneiden oder Einspritzen von Chemikalien erforderlich.

Endovenöse Ablationstherapie

Die endovenöse Ablationstherapie (ab-LA-shun) verwendet Laser oder Radiowellen, um Wärme zu erzeugen, um eine Krampfader zu verschließen. Ihr Arzt macht einen winzigen Schnitt in Ihrer Haut in der Nähe der Krampfader. Er oder sie führt dann einen kleinen Schlauch namens Katheter in die Vene ein. Eine Vorrichtung an der Spitze des Röhrchens erwärmt das Innere der Vene und schließt es ab.

Sie werden während dieses Verfahrens wach sein, aber Ihr Arzt wird den Bereich um die Vene betäuben. Sie können normalerweise am selben Tag wie der Eingriff nach Hause gehen.

Endoskopische Venenchirurgie

Bei der endoskopischen Venenchirurgie (en-do-SKOP-ik) wird Ihr Arzt in der Nähe einer Krampfader einen kleinen Schnitt in Ihre Haut machen. Er oder sie verwendet dann eine winzige Kamera am Ende eines dünnen Röhrchens, um sich durch die Vene zu bewegen. Ein chirurgisches Gerät am Ende der Kamera wird verwendet, um die Vene zu schließen. Die endoskopische Venenchirurgie wird normalerweise nur in schweren Fällen angewendet, wenn Krampfadern Hautgeschwüre verursachen. Nach dem Eingriff können Sie in der Regel innerhalb weniger Wochen zu Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren.

Ambulante Phlebektomie

Bei der ambulanten Phlebektomie (fle-BEK-to-me) wird Ihr Arzt kleine Hautschnitte vornehmen, um kleine Krampfadern zu entfernen. Dieses Verfahren wird normalerweise durchgeführt, um die Krampfadern zu entfernen, die der Hautoberfläche am nächsten liegen. Sie werden während des Eingriffs wach sein, aber Ihr Arzt wird den Bereich um die Vene betäuben. Normalerweise können Sie am selben Tag nach Hause gehen, an dem der Vorgang abgeschlossen ist.

Vene Strippen und Ligation

Vene Strippen und Ligation ist in der Regel nur für schwere Fälle von Krampfadern durchgeführt. Das Verfahren beinhaltet das Zusammenbinden und Entfernen der Venen durch kleine Schnitte in Ihrer Haut. Sie erhalten Medikamente, um Sie vorübergehend einzuschlafen, damit Sie während des Eingriffs keine Schmerzen verspüren. Das Strippen und Ligieren der Venen erfolgt in der Regel ambulant. Die Erholungszeit nach dem Eingriff beträgt etwa 1 bis 4 Wochen.

Begrenzung der Auswirkungen von Krampfadern

Sie können die Bildung von Krampfadern nicht verhindern. Sie können jedoch verhindern, dass sich die, die Sie haben, verschlimmern. Sie können auch Maßnahmen ergreifen, um die Bildung anderer Krampfadern zu verzögern:

• Vermeiden Sie es, längere Zeit ohne Pause zu stehen oder zu sitzen.
• Vermeiden Sie es, beim Sitzen die Beine zu kreuzen. Heben Sie Ihre Beine an, wenn Sie sitzen, ruhen oder schlafen. Wenn du kannst, hebe deine Beine über die Höhe deines Herzens.
• Machen Sie körperliche Aktivitäten, um Ihre Beine in Bewegung zu bringen und den Muskeltonus zu verbessern. Dies hilft dem Blut, sich durch Ihre Venen zu bewegen.
• Wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind, verlieren Sie Gewicht. Dies verbessert den Blutfluss und lindert den Druck auf Ihre Venen.
• Vermeiden Sie enge Kleidung, insbesondere solche, die eng an Taille, Leiste (Oberschenkel) und Beinen anliegen. Enge Kleidung kann Krampfadern verschlimmern.
• Vermeiden Sie es, lange High Heels zu tragen. Schuhe mit niedrigeren Absätzen können helfen, Ihre Wadenmuskeln zu straffen. Getönte Muskeln helfen Blut durch die Venen zu bewegen.
• Tragen Sie Kompressionsstrümpfe, wenn Ihr Arzt Ihnen dazu rät. Diese Strümpfe erzeugen sanften Druck auf das Bein. Dieser Druck verhindert, dass sich Blut in den Venen ansammelt, und verringert die Schwellung in den Beinen.

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