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Der Frühling ist da, und zusammen mit wärmerem Wetter und blühenden Baumknospen droht ein saisonales Risiko, besonders für Outdoor-Enthusiasten. Das Risiko für Lyme-Borreliose und die damit verbundenen kardialen Komplikationen steigt, wenn die Menschen mehr Zeit im Freien verbringen.

Lyme-Borreliose ist eine Infektion, die durch eine Spezies in der Spirochäten-Erreger Borrelia burgdorferi sensu-lato-Gruppe verursacht und wird durch Zeckenbisse verbreitet.

„Lyme-Borreliose wird oft von Ärzten übersehen, aber es ist wichtig, zu erkennen und zu behandeln, weil der kardialen Komplikationen, die auftreten können, wenn sie unbehandelt. Jeder Kardiologe sollte in der Lage sein, Anzeichen und Symptome zu erkennen „, sagte Dr. Nieca Goldberg, Kardiologin in der medizinischen Abteilung der Leon H. Charney Division of Cardiology und Direktorin des Joan H. Tisch Center for Women’s Health am NYU Langone Medical Center, gegenüber Cardiology Today.

Nieca Goldberg

„Oft ist das erste Anzeichen ein Hautausschlag an der Stelle, bekannt als Bullaugenausschlag mit rotem Ring und rotem Zentrum“, sagte Goldberg. Laut der CDC ist der Ausschlag normalerweise nicht schmerzhaft oder juckend, so dass er übersehen werden kann.Im frühen lokalisierten Stadium können Symptome Hautausschlag, Müdigkeit, Schüttelfrost, Fieber, Kopfschmerzen, geschwollene Lymphknoten und Gelenkschmerzen sein, ähnlich wie bei vielen anderen Krankheiten, einschließlich Grippe oder Erkältung. Goldberg sagte, dass Herzkomplikationen bei 8% der Menschen im zweiten Stadium der Krankheit auftreten, bekannt als das frühe disseminierte Stadium, das sich in Tagen oder Wochen nach der Infektion manifestieren kann. „Die Lyme-Infektion verursacht eine Entzündung des Herzmuskels und des Leitungssystems. Dies kann zu einer Herzinsuffizienz aufgrund einer Myoperikarditis führen. Es kann Herzblock, Bradykardie verursachen, und der Patient kann Symptome von Ohnmacht oder Ohnmacht haben „, sagte sie und fügte hinzu, dass einfache Müdigkeit als Indikator übersehen werden kann. In einem Fallbericht, der 2012 im Medicine Forum veröffentlicht wurde, berichteten Forscher, dass Komplikationen atrioventrikulärer Block, Myokarditis, leichte linksventrikuläre Dysfunktion und seltene Fälle von Kardiomegalie oder tödlicher Perikarditis sind, aber dass die meisten Symptome verschwinden nach der Behandlung mit einem Langzeitkurs von Antibiotika. Sie berichteten jedoch, dass 98% der Erwachsenen, die eine Lyme-Karditis entwickeln, einen atrioventrikulären Block ersten Grades entwickeln und 58% dieser Patienten wahrscheinlich einen vollständigen Herzblock entwickeln. Die Symptome treten im Allgemeinen im frühen disseminierten Stadium nach mehreren Wochen bis zu mehreren Monaten auf. Goldberg sagte, Sie könnte vermuten, Lyme-Borreliose in unerklärlichen Bradykardie oder Symptome von Müdigkeit, vor allem, wenn der Patient eine Geschichte von Reisen oder Leben in einem Gebiet, wo Lyme-Borreliose ist weit verbreitet. Laut CDC treten 95% aller Fälle von Lyme-Borreliose in 13 Staaten auf: Connecticut, Delaware, Maine, Maryland, Massachusetts, Minnesota, New Hampshire, New Jersey, New York, Pennsylvania, Vermont, Virginia und Wisconsin.

Die Infectious Diseases Society of America empfiehlt die Behandlung mit Doxycyclin, Amoxicillin, Cefuroximaxetil oder anderen Antibiotika, je nach Stadium der Erkrankung, Kontraindikationen und anderen Faktoren.

Offenlegung: Goldberg meldet keine relevanten finanziellen Offenlegungen.