Zusammenfassung und Fallserien

Aspartam ist ein weit verbreiteter künstlicher Süßstoff, der mit Migräne bei Kindern und Jugendlichen in Verbindung gebracht wurde. Bei der Einnahme wird Aspartam in verschiedenen Geweben abgebaut, umgewandelt und zu Formaldehyd oxidiert. Wir präsentieren die erste Fallserie von Aspartam-assoziierter Migräne im Zusammenhang mit klinisch relevanten positiven Reaktionen auf Formaldehyd bei Pflastertests.

Sechs Patienten (im Alter von 16 bis 75 Jahren) wurden zur Beurteilung der widerspenstigen Dermatitis überwiesen. In der Anamnese wurde festgestellt, dass fünf der Patienten nach Aspartamkonsum Migräne entwickelt hatten; Der sechste berichtete über Dermatitis-Fackeln im Zusammenhang mit Diät-Cola-Konsum von ≥ 2 Litern / Tag. Alle sechs Patienten hatten aktuelle Umweltbelastungen durch Formaldehyd oder Formaldehyd freisetzende Konservierungsstoffe in ihren Körperpflegeprodukten und / oder regelmäßigen Verzehr von „zuckerfreien Lebensmitteln“, die künstlich mit Aspartam gesüßt wurden. Basierend auf ihrer Anamnese und klinischen Präsentation wurden diese Patienten mit der North American Contact Dermatitis Group 65-Allergen-Standard-Screening-Serie und ausgewählten Chemikalien der Fahrzeug-, Duft-, Bäckerei- und Textilindustrie der University of Miami auf Pflaster getestet.

Alle sechs Patienten hatten positive Reaktionen auf Formaldehyd und vier hatten zusätzliche positive Reaktionen auf Formaldehyd freisetzende Konservierungsmittel (FRPs). Expertenberatung zur Allergenvermeidung (einschließlich Vermeidung von Formaldehyd, FRPs und Aspartam) und alternative Produktempfehlungen wurden den Patienten zur Verfügung gestellt.

Bei ihren Folgeterminen (zwischen 8 und 12 Wochen) zeigten alle Patienten eine Clearance ihrer Dermatitis. Vier Patienten (zwei unbeabsichtigt) nahmen ihren Aspartamkonsum wieder auf und kehrten anschließend zu einem zusätzlichen Kontrollbesuch zurück. Drei der ersten fünf Patienten hatten Rezidive sowohl ihrer Migräne als auch ihrer Dermatitis; Der sechste Patient (der keine Migräne hatte) hatte eine positive Rechallenge-Dermatitis. Diese vier Patienten wurden erneut zum Vermeidungsschema beraten.