Die aortofemorale Bypass-Operation (auch aorto-BI-femorale Bypass-Operation genannt) wird verwendet, um erkrankte große Blutgefäße im Bauch und in der Leistengegend zu umgehen. Wenn die Blockade in den Arterien im Becken liegt, muss der Bypass von der Aorta im Bauch zu den Oberschenkelarterien in der Leiste verlaufen.

Atherosklerose ist die Ansammlung von Fettablagerungen innerhalb der Arterienwand im Körper. Wenn dies in den Arterien zu den Beinen auftritt, spricht man von peripherer arterieller Verschlusskrankheit. Die Verengung oder sogar Verstopfung der Arterien zu den Beinen kann je nach Schwere verschiedene Probleme verursachen. Einige Patienten haben überhaupt keine Symptome, während andere Schmerzen beim Training haben (Claudicatio intermittens). Wenn sich die Durchblutung der Beine noch verschlechtert, können anhaltende Schmerzen im Fuß auftreten und Gangrän auftreten. Die Blockade muss in der Regel erhebliche Symptome verursachen oder Gliedmaßen bedrohen, bevor eine Bypass-Operation in Betracht gezogen wird.

Um das verstopfte Blutgefäß zu umgehen, wird das Blut durch ein Transplantat aus synthetischem Material umgeleitet. Dieses Transplantat wird oberhalb und unterhalb der erkrankten Arterie genäht, so dass Blut durch das Transplantat fließt. Das künstliche Blutgefäß ist in eine Y-Form geformt. Das einzelne Ende des Y ist an der Aorta genäht. Die beiden gespaltenen Enden des Y sind unterhalb der blockierten oder verengten Bereiche der Oberschenkelarterien genäht. Dies ermöglicht es dem Blut, die erkrankten Bereiche zu umgehen (zu umgehen).

Es wird eine Vollnarkose angewendet, die den Patienten durch den Eingriff schlafen lässt. Das Verfahren selbst dauert in der Regel drei bis fünf Stunden, aber die Vorbereitungs- und Erholungszeit beträgt mehrere Stunden.

Nach der Operation

Sie werden wahrscheinlich 4 bis 7 Tage im Krankenhaus bleiben, und Sie können erwarten, dass Ihr Bauch und Ihre Leiste für mehrere Wochen wund sind. Sie werden sich wahrscheinlich mehrere Wochen lang müder als gewöhnlich fühlen.Sie können möglicherweise viele Ihrer üblichen Aktivitäten nach 4 bis 6 Wochen ausführen, aber Sie werden wahrscheinlich 2 bis 3 Monate benötigen, um sich vollständig zu erholen, insbesondere wenn Sie normalerweise viele körperliche Aktivitäten ausführen.

Sie werden wahrscheinlich mindestens 4 bis 6 Wochen von der Arbeit frei nehmen müssen – das hängt von der Art der Arbeit ab, die Sie machen und wie Sie sich fühlen.

Risiken

Alle Operationen bergen ein gewisses Risiko. Zu diesen Risiken gehören:

• Infektion durch die Inzision
• Blutung
• Herzinfarkt oder Schlaganfall

Spezifische Risiken für eine aortofemorale Bypass-Operation umfassen:

• Beinschwellung
• Fehlgeschlagene oder blockierte Transplantate
• Sexuelle Dysfunktion durch Nervenschädigung im Becken

Das tatsächliche Risiko variiert von Patient zu Patient und hängt weitgehend vom Vorhandensein von andere medizinische Probleme wie Herz-, Lungen- und Nierenerkrankungen. Tests, die vor der Operation durchgeführt werden, helfen, Patienten zu identifizieren, die diese medizinischen Probleme haben und daher einem höheren Risiko ausgesetzt sind. In einigen Fällen kann mit Medikamenten begonnen werden, um das Risiko von Komplikationen zu verringern, z. B. Aspirin- und Statintabletten bei Herzerkrankungen oder Inhalationsbehandlungen bei Lungenerkrankungen. Leider kann für einige Patienten wenig getan werden, um das chirurgische Risiko zu senken, aber dies zu wissen, hilft dem Patienten und dem Chirurgen, eine Entscheidung darüber zu treffen, ob eine Operation versucht werden sollte.