Umbilical brok har fået lidt opmærksomhed fra kirurger i sammenligning med andre typer af abdominal væg brok (inguinal, postoperativ); den primære sutur for navlestreg er imidlertid forbundet med en gentagelseshastighed på 19-54%. Formålet med denne undersøgelse var at analysere resultaterne af navlebrokreparationen og at vurdere de uafhængige risikofaktorer, der påvirker gentagelse af navlebrok.

materialer og metoder: En retrospektiv analyse af patienter, der gennemgik operation for navlestreg på hospitalet ved Kaunas University of Medicine i 2001-2006, blev udført. Alder, køn, hospitalsophold, brokstørrelse, patientens kropsmasseindeks og postoperative komplikationer blev analyseret. Postoperativ evaluering omfattede smerter og ubehag i maven og brok gentagelse sats. Spørgeskemaet, der involverede alle disse tidligere nævnte emner, blev sendt til alle patienter pr. Brok gentagelse blev diagnosticeret under patienternes besøg hos en kirurg. To kirurgiske metoder blev brugt til at reparere navlebrok: åben suturreparationsteknik (køleteknik) og åben mesh-reparationsteknik (onlay-teknik). Hver operation blev valgt individuelt af en kirurg.

resultater: syvoghalvfems patienter (31 mænd og 66 kvinder) med navlestreg blev undersøgt. Gennemsnitsalderen for patienterne var 57,1+ / -15,4 år, brok anamnese – 7.6+/-8.6 år, hospitalsophold- 5.38+/-3.8 dage. Tooghalvfems patienter (94,8%) blev opereret ved hjælp af åben suturreparationsteknik og 5 (5,2%) patienter – åben mesh reparationsteknik. Kun 7% af patienterne, hvis BMI var >30 kg/m(2) og brokstørrelse >2 cm og 4, 3% af patienterne, hvis BMI var < 30 kg/m(2) og brokstørrelse < 30 kg/m (2) og brokstørrelse<2 cm blev opereret ved hjælp af Onlay-teknik (p > 0,05). Frekvensen af postoperative komplikationer var 5,2%. Syvogtres patienter (69%) besvarede spørgeskemaet. Den komplette patientens restitutionstid efter operationen var 2,4+/-3,4 måneder. Fjorten patienter (20,9%) klagede over smerter eller ubehag i maven og 7 patienter (10.4%) havde ligaturfistel efter operationen. Femogfyrre patienter (67,2%) havde ingen klager efter operationen. Tilbagefaldshastigheden efter reparation af navlebrok var 8,9%. Tilbagefaldshastigheden var højere, når brokstørrelsen var >2 cm (9% for <2 cm vs 10,5% for >2 cm) og patientens BMI var >30 kg/m(2) (8,6% for < 30 vs 10,7% for >30). Der var 5 tilfælde af tilbagefald efter åben suturreparation og et tilfælde efter Onlay-teknik. Femoghalvtreds patienter (83,6%) vurderede deres generelle tilstand efter operationen som god, 9 patienter (13,4%) som tilfredsstillende og kun 2 patienter (3%) som fattige.

konklusioner: vi fandt ingen signifikante uafhængige risikofaktorer for gentagelse af navlebrok. Baseret på gennemgået litteratur kan højere patientens kropsmasseindeks og brokstørrelse på >2 cm imidlertid være risikofaktorerne for gentagelse af navlebrok.