Articles

sygepleje diagnose og interventioner for kvalme og opkastning

kvalme og opkastning

kvalme er en følelse af uro og ubehag i den øvre mave med en ufrivillig trang til at kaste op. Det går lejlighedsvis forud for opkastning. En person kan lide kvalme uden opkastning. Når det forlænges, er det et svækkende symptom.
kvalme er et ikke-specifikt symptom, hvilket betyder, at det har mange mulige årsager. Nogle almindelige årsager til kvalme er bevægelsessyge, svimmelhed, migræne, besvimelse, gastroenteritis (maveinfektion) eller madforgiftning. Kvalme er en bivirkning af mange medikamenter, herunder kemoterapi, kvalme eller morgenkvalme i den tidlige graviditet. Kvalme kan også være forårsaget af angst, afsky og depression.
opkastning , også kendt som emesis, kaster op blandt andet er den ufrivillige, kraftige udvisning af indholdet af ens mave gennem munden og undertiden næsen.
opkastning kan være forårsaget af en lang række forhold; det kan præsentere som et specifikt svar på lidelser som gastritis eller forgiftning eller som en ikke-specifik følge af lidelser, der spænder fra hjernetumorer og forhøjet intrakranielt tryk til overeksponering for ioniserende stråling. Følelsen af at man er ved at kaste op kaldes kvalme, som ofte går forud for, men ikke altid fører til opkastning. Antiemetika er nogle gange nødvendige for at undertrykke kvalme og opkastning. I alvorlige tilfælde, hvor dehydrering udvikler sig, kan intravenøs væske være påkrævet.
sygepleje diagnose og interventioner for kvalme og opkastning
1. Kvalme relateret til forskellige årsager
det ønskede resultat :

  • patienter udtrykte ingen kvalme og opkastning.
  • lugtfrit miljø, rent, så det ikke forårsager kvalme.

interventioner:

  • Giv antiemetisk.
  • Oral pleje, for at reducere opkastning og øget komfort.
  • forklaret til patienten for at undgå fødevarer, der forårsager eller kan forårsage opkastning.

2. Risiko for aspiration relateret til nedsatte reflekser eller penuruanan-bevidsthed
det ønskede resultat :

  • luftvej og lunge lyder rent.

Iintervention :

  • vurdere, om patienten er i risiko for aspiration.
  • Placer patienten i en position for at forhindre aspiration.

3. Mangelfuld væskevolumen
det ønskede resultat:

  • patientens vitale tegn inden for normale grænser.

interventioner:

  • Monitor for tegn på hypovolemi for at forhindre komplikationer, der kan opstå.
  • mål kropsvægt hver dag.
  • overvåge indtag output, og vitale tegn.
  • Giv væsker ved IV.
  • Udladningsovervågning under behandling for at forhindre underskud og overskydende væske.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *