introduktion
i de senere år spændingen om udvikling og brug af rygsøjlen bure er eskaleret. Men medmindre du er en rygsøjlen specialist, kan du finde det svært at forstå, hvad alle opstyr handler om. Lad os se det i øjnene, for de fleste mennesker, rygsøjlen bure er ikke en dagligdags samtaleemne. De fleste mennesker ved ikke, hvad rygsøjler er, hvordan de bruges, og hvordan de gavner patienterne.

til at begynde, en kort introduktion til bure er nødvendig for at hjælpe dig med at forstå, hvorfor disse enheder er så vigtige i rygsøjlen kirurgi i dag … og i morgen.
bure: en oversigt
et bur er en lille hul cylindrisk enhed, normalt lavet af titanium, med perforerede vægge.

disse enheder kaldes undertiden ‘ interbody bure.’Ordet’ interbody ‘ henviser til, hvor disse bure bruges (dvs.diskrummet mellem to ryghvirvler). Formålet med at bruge bure er ofte at gendanne mistet skivehøjde som følge af en sammenbrudt skive og at aflaste trykket på nerverødder.

tabt skivehøjde genoprettes, når burene, pakket med knogletransplantat, indsættes i rummet mellem de to hvirvler. Dybest set, hvad der sker, er knogletransplantatet, som er pænt pakket ind i og omkring burene, begynder at vokse gennem de perforerede vægge i burene, der til sidst danner en fast binding (eller ‘fusion’), der holder hvirvlerne sammen. Denne proces er kendt som ‘ interbody fusion.’Man kunne løst sammenligne bure med byggesten og knogletransplantat med mørtelen, der binder strukturen sammen. Slutresultatet er fusion, en stærk og stabil konstruktion.

patienter, der skal gennemgå operation på grund af degenerativ skivesygdom, skiveherniation eller lavgradig spondylolistese, kan have bure implanteret under deres kirurgiske procedure. Disse forhold kan få ryghvirvler til at rive mod hinanden under bevægelse og forårsage nerveimping, når en skive er beskadiget. En solid burfusion kan eliminere bevægelsen, øge pladsen til nerverødderne, stabilisere rygsøjlen, gendanne rygsøjlen og lindre smerter.

Cage udvikling: en kort historie
bemærkelsesværdigt, historien om bure begynder med heste. For flere årtier siden opfandt Dr. George Bagby, en ortopædkirurg fra Spokane, det første bur. “Bagby’ s Basket”, som det blev kaldt, blev populært, da en hest ved navn Seattle dræbte; den første ubesejrede vinder af tredobbelt krone blev diagnosticeret med” Vingler ‘s syndrom”, en degenerativ tilstand, der forårsager alvorlig ustabilitet i nakken. Dr. Bagby arbejdede med en hesteveterinærspecialist og implanterede sin cylindriske “kurv” i rustfrit stål i Seattle.

efter at have sikret kurven på plads var den pakket med hestens eget knogletransplantat. Med tiden voksede knogletransplantatet ind i og omkring kurven og skabte en solid fusion og reddede Seattle dræbte fra en bestemt død. Efter Seattle dræbte episoden, flere år gik uden nogen bemærkelsesværdig burudvikling. Derefter i slutningen af 1980 ‘ erne blev der gjort betydelige fremskridt, da Dr. Stephen D. Kuslich, en rygkirurg fra Minneapolis, Minnesota konverterede Dr. Bagbys design til et bur, der var egnet til menneskelig brug. Dr. Kuslichs bur, en gevindskåret hul titaniumcylinder med tykke perforerede vægge, blev designet til den bageste (bageste) del af rygsøjlen. Hans burdesign fangede hurtigt hans kammeraters opmærksomhed.
siden da, flere kirurger, inklusive mig selv blev involveret i at udvikle forreste bursystemer.
Anterior placering: Hvorfor?
En anterior tilgang, der betyder gennem kroppens forside, gør det muligt for kirurgen at arbejde gennem maven for at nå rygsøjlen. På denne måde er rygmuskler placeret i ryggen ikke beskadiget eller skåret; undgå muskelsvaghed og ardannelse. Derudover tjener minimalt invasive kirurgiske teknikker til dramatisk at fremskynde patientgendannelsen. Over 90 procent af mine patienter, der har gennemgået denne procedure, er gået hjem morgenen efter operationen.
Den næste Generation af bure i dag
i de senere år har bure gennemgået adskillige ændringer for at forbedre deres effektivitet. Nogle af disse bure inkluderer BAK-karret, Ray TFC-karret, Kontaktfusionsburet og INTER-karret .

selvom du som patient ikke behøver at forstå alle de tekniske detaljer om bure, troede vi, at vi ville fremhæve nogle grundlæggende detaljer om et specifikt bur. En af de nyeste og mest teknisk avancerede er LT Cage Kurt . Kirurger rapporterer meget gode resultater ved hjælp af dette bur som et resultat af dets unikke designelementer. For eksempel:

• LT-buret er konisk (svarende til en dørkile). Dette burs koniske form hjælper med at genoprette rygsøjlens korrekte justering eller kurver; et væsentligt mål for rygkirurgi.
• ofte bruger kirurger to bur ved siden af hinanden i kirurgi. Problemet i fortiden har været de buede sider af bure gør det vanskeligt at få bure tæt sammen. LT-buret har flade sider, hvilket betyder, at bure kan placeres meget tæt på hinanden. Dette lyder måske som en lille ændring, men det er en vigtig udvikling for at hjælpe bure med at få succes med at skabe stærke konstruktioner.
• perforeringerne eller hullerne i burvæggene er større, hvilket hjælper med at skabe fusion ved at muliggøre øget knoglevækst i og omkring buret.
• LT-buret er titanium, hvilket gør det meget stærkt og holdbart. Der er ingen rapporterede tilfælde af, at et LT-Burkrus svigter strukturelt. Derudover tillader dens titaniumkonstruktion, at buret kan ses ved CT-eller MR-scanning.

vil et bur blive brugt i din Operation?hundredtusinder af mennesker lider af degenerative disc sygdom, disc herniation eller lav kvalitet spondylolistese. Heldigvis er kirurgi ikke nødvendig for langt de fleste patienter, da ikke-kirurgiske behandlinger oftest giver lindring af symptomer. Imidlertid, for de patienter, der kræver operation, vi håber, at denne artikel vil hjælpe dig med bedre at forstå, hvad kirurgen betyder, når han diskuterer dine kirurgiske muligheder og henviser til brug af bure. Hvis du vil lære mere om bure, se linkene efter denne artikel.
og husk, hvis du er planlagt til operation, er patienter, der er motiverede til at opretholde en sund livsstil og tage ansvar for deres pleje, gode patienter! Deres engagement i sundhed sætter dem i den hurtige bane for en hurtigere bedring fra operationen.