SBFT (tyndtarm følge igennem)
Hvad er en tyndtarm følge igennem?
en tyndtarm opfølgning, også kaldet tyndtarmserie, er en radiologisk undersøgelse af tyndtarmen. Tyndtarmen begynder ved tolvfingertarmen (lige forbi maven) og slutter ved ileokvalventilen (ved krydset med tyktarmen/tyktarmen).
Hvad er prep for SBFT?
intet at spise eller drikke fra midnat dagen før eksamen, hvis aftaletiden er om morgenen. Hvis aftaletiden er om eftermiddagen, intet at spise eller drikke i mindst 8 timer før appt-tiden.
Hvordan udføres proceduren?
undersøgelsen udføres, mens du drikker barium. Barium vises hvid på røntgenstråler og viser omridset af den indre foring af tyndtarmen. Der tages en røntgenstråle hvert 20-30 minut, der sporer bariumets progression. Det vil være nødvendigt at drikke to kopper barium i begyndelsen af eksamen, men patienten kan blive bedt om at drikke mere, når eksamen skrider frem. Når barium er kommet ind i tyktarmen, føres du til fluoroskopirummet, og der tages et par flere røntgenstråler af ileocecal ventilen. Dette er et af de mest almindelige steder for tarmpatologi, der findes; derfor er billeddannelse af denne struktur afgørende.
mængden af barium varierer fra patient til patient. Tarmmotiliteten varierer også fra patient til patient; den gennemsnitlige testlængde er cirka 2-4 timer.
barium er ikke-giftigt og gik normalt ud som afføring, selvom udseendet kan være lysere end normalt.
Hvornår kan jeg genoptage min normale kost?
så snart undersøgelsen er afsluttet, kan du genoptage din normale diæt. Du bør drikke masser af væsker for at undgå at blive forstoppet.
øvre gastrointestinale serie (UGI)
Hvad er en øvre gastrointestinale serie?
en øvre gastrointestinal serie (UGI) er en radiografisk (røntgen) undersøgelse af den øvre gastrointestinale (GI) kanal. Spiserøret, maven og tolvfingertarmen (første del af tyndtarmen) synliggøres på røntgenfilm ved hjælp af en flydende suspension. Denne flydende suspension kan være barium eller en vandopløselig kontrast. Hvis kun svælget (bagsiden af munden og halsen) og spiserøret (et hult rør af muskler, der strækker sig fra under tungen til maven) undersøges med barium, kaldes proceduren en bariumsvale.
fluoroskopi bruges ofte under en øvre GI-serie. Fluoroskopi er en undersøgelse af bevægelige kropsstrukturer — svarende til en røntgenfilm”.”En kontinuerlig røntgenstråle føres gennem den kropsdel, der undersøges, og overføres til en TV-lignende skærm, så kropsdelen og dens bevægelse kan ses detaljeret. I en øvre GI-serie tillader fluoroskopi radiologen at se bevægelsen af barium gennem spiserøret, maven og tolvfingertarmen, når en person drikker.
Hvorfor anvendes barium med røntgenstråler?
Barium er et tørt, hvidt, kalkholdigt pulver, der blandes med vand for at fremstille en tyk, milkshake-lignende drink. Barium er en røntgenabsorber og vises hvid på røntgenfilm. Ved indtagelse overtrækker en bariumdrink de indvendige vægge i de øvre GI-organer, så slugebevægelsen, indersiden af vægforingen, funktionen, størrelsen og formen af disse organer er synlige på røntgenstrålen. Denne proces viser forskelle, der muligvis ikke ses på standard røntgenstråler. Barium anvendes kun til diagnostiske undersøgelser af GI-kanalen.
anvendelsen af barium med standard røntgenstråler bidrager til synligheden af forskellige egenskaber ved spiserøret, maven og tolvfingertarmen. Nogle abnormiteter i den øvre GI-kanal, der kan påvises med en øvre GI-serie, inkluderer tumorer, mavesår, brok, divertikula (poser), strikturer (indsnævring), betændelse og synkebesvær.
ud over barium kan radiologen anvende en gas, såsom luft eller et kulsyreholdigt stof. Du kan få et pulver, tablet eller kulsyreholdig drik, der producerer gas ved indtagelse. Alternativt kan du drikke barium gennem et perforeret halm, så du sluger luft med barium. Luft eller gas vises sort på røntgenfilm i kontrast til bariumets hvide billede. Brugen af de to stoffer, barium og gas, kaldes en dobbeltkontrastundersøgelse. Radiologen kan bruge den vandopløselige kontrast, hvis du har en perforering (tåre eller hul) i tarmen eller spiserøret eller af andre grunde bestemt af din læge.
formålet med at anvende to kontraststoffer er at opnå en forbedring af indersiden af spiserøret, maven og tolvfingertarmen. Når gassen udvider organerne (som at sprænge en ballon), dannes en bariumbelægning på organernes indre overflade. Denne teknik forbedrer visualiseringen ved at skærpe konturen af det indre overfladelag i spiserøret, maven og/eller tolvfingertarmen og er nyttig til diagnosticering af strukturelle abnormiteter og vævsafvigelser.
andre relaterede procedurer, der kan bruges til at diagnosticere øvre GI-problemer, er bariumsvale og esophagogastroduodenoscopy (EGD).
hvad er årsagerne til en øvre GI-serie?
en øvre GI-serie kan udføres for at diagnosticere strukturelle eller funktionelle abnormiteter i spiserøret, maven og tolvfingertarmen. Disse abnormiteter kan omfatte, men er ikke begrænset til:
-
sår kan være gastrisk (mave) eller enterisk (tolvfingertarm)
-
gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)
-
Inflammation (esophagitis, gastritis eller duodenitis) eller infektion
-
godartede tumorer. Ikke-malign
-
kræft
-
strukturelle problemer. Såsom divertikula, strikturer eller polypper (vækst)
-
Hiatal brok. Opadgående bevægelse af maven, enten ind i eller ved siden af spiserøret
-
dysfagi eller sværhedsbesvær
-
motilitetsforstyrrelser. Problemer med at flytte fødevarer gennem svælget eller spiserøret
-
bryst-og/eller mavesmerter
-
uforklarlig opkastning og/eller fordøjelsesbesvær
-
blodige tarmbevægelser
Der kan være andre grunde til, at din læge anbefaler en øvre GI-serie.
hvad er risikoen ved en øvre GI-serie?
Du kan spørge din læge om mængden af stråling, der anvendes under proceduren, og risiciene i forbindelse med din særlige situation. Det er en god ide at registrere din tidligere historie med strålingseksponering, såsom tidligere scanninger og andre typer røntgenstråler, så du kan informere din læge. Risici forbundet med strålingseksponering kan være relateret til det kumulative antal røntgenundersøgelser og/eller behandlinger over en lang periode.
Hvis du er gravid eller har mistanke om, at du kan være gravid, skal du underrette din læge. Strålingseksponering under graviditet kan føre til fosterskader.
patienter, der er allergiske over for eller følsomme over for medicin, kontrastfarvestoffer, jod eller lateks, skal underrette deres læge.
forstoppelse eller fækal påvirkning kan forekomme, hvis barium ikke elimineres fuldstændigt fra kroppen.
kontraindikationer for en øvre GI-serie inkluderer, men er ikke begrænset til:
-
perforering af tarm eller spiserør
-
graviditet
-
svær synkebesvær, således at aspiration (indtræden af stoffer i lungerne) af barium sandsynligvis er
tarmobstruktion eller svær forstoppelse
der kan være andre risici afhængigt af din specifikke medicinske tilstand. Sørg for at diskutere eventuelle bekymringer med din læge før proceduren.
Hvordan forbereder jeg mig på en øvre GI-serie?
forholdsregler: hvis du er gravid eller tror, du kan være gravid, skal du underrette din læge. Underret radiologen, hvis du har haft en nylig barium røntgen eller en gastrointestinal kirurgisk procedure, da dette kan forstyrre opnåelse af en optimal røntgeneksponering af den øvre GI-serie.
tøj: du skal helt skifte til en patientkjole. Et skab vil blive leveret til at sikre dine personlige ejendele. Fjern alle piercinger og lad alle smykker og værdigenstande være hjemme.
Spis / drik: natten før din eksamen må du ikke spise eller drikke noget efter midnat, før eksamen er forbi.
baseret på din medicinske tilstand kan din læge anmode om andet specifikt præparat.
Hvad sker der under en øvre GI-serie?
en øvre GI-serie kan udføres på ambulant basis eller som en del af dit ophold på et hospital. Procedurerne kan variere afhængigt af din tilstand og din læges praksis.
generelt følger en øvre GI-serie denne proces:
-
du bliver bedt om at fjerne tøj, smykker eller andre genstande, der kan forstyrre proceduren.
-
Hvis du bliver bedt om at fjerne tøj, får du en kjole til at bære.
-
du vil blive placeret på et røntgenbord, der kan vippe dig fra en vandret til en lodret position. Du kan blive bedt om at skifte position (for eksempel liggende på din side, ryg eller mave) med intervaller under proceduren.
-
radiologen vil bede dig om at tage en Sluge af en fortykket kontrastdrik. Kontrasten er normalt aromatiseret, selvom det måske ikke er meget behageligt at smage.
-
Når du sluger kontrasten, tager radiologen enkeltbilleder, en række røntgenstråler eller en video (fluoroskopi) for at observere kontrasten, der bevæger sig gennem svælget.
-
Hvis du har en procedure med barium, får du en tyndere bariumdrink til at sluge. Røntgenstråler og / eller fluoroskopi vil blive brugt til at observere bariumets passage ned i spiserøret. Du kan også blive bedt om at sluge en bariumtablet, som kan hjælpe med at visualisere visse strukturelle problemer i spiserøret.
-
radiologen kan trykke på din mave under undersøgelsen for at hjælpe med at visualisere maven og hjælpe med belægning af mavevæggen.
-
Hvis du har en dobbeltkontrastundersøgelse, kan du blive bedt om at sluge et pulver, en tablet eller en kulsyreholdig drik. Alternativt kan du blive bedt om at drikke barium gennem et perforeret halm. Fordi den gas, der produceres, vil udvide og forbedre visualiseringen af den indre overflade af de øvre GI-organer, vil det være vigtigt ikke at bøvse.
-
når alle nødvendige røntgenstråler er taget, får du hjælp fra bordet.
Hvad sker der efter en øvre GI-serie?
Du kan genoptage din normale kost og aktiviteter efter en øvre GI-serie, medmindre din læge rådgiver dig anderledes.
Barium kan forårsage forstoppelse eller mulig påvirkning efter proceduren, hvis det ikke er helt elimineret fra din krop. Du kan blive bedt om at drikke masser af væsker for at udvise barium fra kroppen. Du får muligvis et afføringsmiddel for at hjælpe med at udvise barium.
da barium ikke absorberes i kroppen, men passerer gennem hele din mave-tarmkanal, kan dine tarmbevægelser være lysere i farve, indtil alt barium er udskilt.
Underret din læge om at rapportere et af følgende:
-
vanskeligheder med afføring eller manglende evne til at få afføring
-
smerter og/eller udspiling af maven
-
afføring, der er mindre i diameter end normalt
din læge kan give dig yderligere eller alternative instruktioner efter proceduren, afhængigt af din særlige situation.