for patienter med langstrakt labia kan vage udtryk som “vaginal foryngelse” og “designer vagina” underminere alvorligheden af tilstanden, som inkluderer en række funktionelle bekymringer. Ofte tilskrives medfødte årsager, eksogene hormoner, kronisk irritation, fødsel, aldring og eksterne fysiske årsager, kvinder i næsten alle aldre, fra fødsel til senere voksenalder, har symptomer som trækning, vridning, urinvejsinfektioner, personlige hygiejneproblemer, dyspareuni, smerter under træning, eksponering i tøj og afvigelse af urinstrøm.

for et stigende antal kvinder, der søger at lindre disse symptomer, kan labiaplasty, en kirurgisk procedure, der blev udført mere end 11.000 gange i 2019 ifølge American Society of Plastic Surgeons, give betydelig forbedring af livskvaliteten.

i betragtning af den vedvarende kontrovers og det begrænsede antal prospektive resultatundersøgelser, der ser på forbedring af specifikke symptomer gennem kirurgi, udførte Heather Furnas, MD, FACS og kolleger en undersøgelse i September-udgaven af Plastic and Reconstructive Surgery, det officielle medicinske tidsskrift for American Society of Plastic Surgeons (ASPS), for at måle graden af ændring i forekomsten af specifikke, allerede eksisterende funktionelle og udseenderelaterede symptomer efter en labiaplastik.

i den prospektive undersøgelse udfyldte 62 kvinder (i alderen fra 17 Til 61 med en gennemsnitlig alder på 33 år), der gennemgik labiaplasty, et spørgeskema om symptomer relateret til overskydende vaginalvæv før proceduren i 2016-17 og igen ved opfølgning i 2019.

undersøgelsen viste, at alle kvinderne før operationen havde mindst en af en liste over 11 symptomer, der ofte blev rapporteret af labiaplastiske patienter. Det mest almindelige symptom var at føle sig selvbevidst om deres udseende, rapporteret af 93,5 procent af kvinderne. Andre almindelige symptomer omfattede problemer med intimitet, herunder trækning under samleje (66,1 procent); og vanskeligheder med tøj, herunder vridning i stramme bukser (58,1 procent).

andre almindelige symptomer omfattede følelse af mindre attraktive og negative virkninger på selvværd. Samlet set rapporterede kvinderne i gennemsnit 6,5 symptomer pr. De fleste patienter (82,2 procent) havde en trim labiaplasty, hvor den overskydende del af labia minora fjernes og sutureres, så den er symmetrisk med labia majora, og resten (17.7 procent) havde en kile, hvor en delvis tykkelse kile fjernes fra den tykkeste del af de små skamlæber.

” beslutningen om at udføre en trim eller en kile labiaplasty var en gensidig beslutning truffet efter en diskussion med patienten om de anatomiske egenskaber ved hendes labia minora og klitorishætte og i henhold til hendes mål,” skrev Dr. Furnas og kolleger. “Diskussionen omfattede pigmentering, tykkelse af hvert labium, ruhed i slimhinden, asymmetri og morfologi i klitorishætten.”

” patienter, der ønsker, at ru, struktureret og mørkt pigmenteret slimhinde skal fjernes, eller at den centrale lamina skal tyndes, valgte trimmetoden,” ifølge undersøgelsen. “Patienter valgte generelt en kile, når slimhinden langs kanten af labia havde kvaliteter, de ønskede at opretholde.”

den præoperative undersøgelse viste, at alle patienter havde mindst 1 ud af 11 specifikke symptomer. Efter operationen var 58 af de 62 patienter (93,5 procent) symptomfrie. Næsten alle patienter var selvbevidste (93 procent), og derefter rapporterede kun 6,5 procent det samme problem. Præoperativt, 66.1 procent oplevede slæbning med samleje, og lige 66,1 procent følte sig mindre attraktive; begge symptomer blev elimineret efter operationen.

over halvdelen af de undersøgte patienter oplevede en negativ indvirkning på selvværd (64,5 procent) og intimitet (62,9 procent), som faldt til 1,6 og 0 procent respektfuldt; vridning i tøj (58,1 procent) faldt til 3,2 procent; stramme bukser var ubehagelige (56,5 procent) faldt til 4,8 procent; og begrænsning af tøjvalg (54,8 procent) faldt til 3,2 procent. Derudover 46.8 procent med synlighed i stramt træningstøj faldt til 1,6 procent; de 43,5 procent, der oplevede smerter med samleje, faldt til 1,6 procent; og de 38,7 procent, der bemærkede eksponering i badedragt, faldt til 1,6 procent efter operationen.

den nye undersøgelse er en af de få, der sporer ændringer i individuelle symptomer fra før til efter labiaplasty, hvilket viser positive effekter på en lang række fysiske og psykosociale symptomer. “Vores papir fastlægger de dramatiske fordele ved livskvalitet ved labiaplasty,” kommenterer Dr. Furnas. “Det giver nye beviser for, at den nuværende, fælles anbefaling af ikke-kirurgiske behandlinger er utilstrækkelig til at forbedre kvinders symptomer relateret til overskydende vaginalvæv.”

Plastic and Reconstructive Surgery ” er udgivet af Peter.

Klik her for at læse “sammenligning af patientens symptomatologi før og efter Labiaplasty”

artikel: “sammenligning af patientens symptomatologi før og efter Labiaplasty” (doi: 10.1097 / PRS.0000000000007081)