Hvis din Normalt selvsikre kat begynder at handle forvirret, støde på genstande og have svært ved at finde sin madskål, kunne han have en sjælden, men alvorlig tilstand. Pludselig blindhed kan udvikle sig tilsyneladende natten over og har brug for øjeblikkelig veterinærintervention. Afhængig af timingen kan en øjenlæge muligvis bevare noget syn.

tilstanden har mange årsager, fra sygdomme i centralnervesystemet til betændelse; men “som en veterinær øjenlæge vil jeg sige, at den mest almindelige årsag til pludselig blindhed, som jeg ser blandt katte, der syntes ellers normale før synstabet, er en tilstand kaldet hypertensive retinopati,” siger Eric C. Ledbetter, DVM, ACVO, lektor i oftalmologi ved Cornell University Hospital for Animals.

blodtryk

hypertensiv retinopati rammer oftest ældre katte og ses hos dem med højt blodtryk (hypertension). Enhver race kan udvikle sygdommen. Det udvikler sig, når langvarigt forhøjet blodtryk beskadiger blodkarrene i nethinden, foringen bag på øjet, der konverterer signaler til hjernen for at producere billeder. Blodkarene lækker derefter væske, som kan ophobes under nethinden, hvilket får det til at løsne sig og resultere i pludselig indtræden af bilateral blindhed.

måske er den næst mest almindelige årsag til pludselig blindhed uveitis, en betændelse i uvea, det mørke væv i øjet, der indeholder blodkar. En betændt uvea er smertefuld og påvirker iris, den farvede del af øjet; det ciliære legeme, strukturen i øjet, der frigiver en klar væske; og choroidvæv, laget af blodkar og bindevæv — alt truende syn.

” andre årsager til pludselig blindhed inkluderer akut glaukom, optisk neuritis (betændelse i synsnerven) og sygdomme i centralnervesystemet,” siger Dr. Ledbetter, der undersøger katte øjensygdomme. Han råder ejere til at være opmærksomme på disse tegn et synsproblem udvikler sig:

– katte med uveitis kan have okulær uklarhed, udledning eller rødme som følge af blødning.

– dem med hypertensiv retinopati kan have pupiller, der kan forekomme udvidede, ikke reagerer eller dårligt reagerer på indkommende lys.

imidlertid kan andre årsager, såsom nethindeløsning eller optisk neuritis, udvikle sig pludselig uden advarselsskilte, siger Dr. Ledbetter. “En diagnose kræver en grundig historie, fysisk undersøgelse og fuldstændig okulær undersøgelse af din kats dyrlæge,” siger Dr. Ledbetter. “Dette er tilstrækkeligt til at opnå en diagnose for mange katte. I tilfælde, herunder hypertensiv retinopati og uveitis, kan der dog være behov for yderligere undersøgelser eller test, herunder neurologisk undersøgelse, blodtryksmålinger og blodarbejde.”Henvisning til en øjenlæge kan være påkrævet i nogle tilfælde.

behandling kan omfatte en række medicin eller operationer. Nøglen er ofte ejerens hurtige svar. Dyrlæger kan være i stand til at bevare det resterende syn eller omvendt synstab, afhængigt af den underliggende årsag og respons på behandlingen.

for hypertensive retinopati ordinerer dyrlæger typisk først en oral medicin kaldet amlodipin for at sænke blodtrykket. Afhængig af årsagen kan andre lægemidler og langvarig medicinsk behandling være påkrævet.

hvis infektion er fundet, vil dyrlægen ordinere et oralt antibiotikum, og hvis årsagen er en svamp, antisvampemidler. Administration af medicin til en kat kan være udfordrende, så spørg dyrlægen om en demonstration og få hjælp, hvis det er nødvendigt.

en ældre kat møder blindhed

det første tegn på, at 16-årige Gertie havde et problem, var, da hendes ejere så hende urinere i en potteplante. De snuppede hende og satte kursen mod affaldskassen i vaskerummet. Men Gertie boltede sig og løb først ind i væggen. De indså, at deres søde gamle kat pludselig var blind i begge øjne.

Gertie havde allerede højt blodtryk, der kan forårsage løsrevne nethinder, og hendes dyrlæge ordinerede medicin for at reducere det. Hendes ejere flyttede sin kuldkasse til et andet rum, som hun straks fandt og tilpassede sig i de næste fire år, hvor hun håndterede blindhed og en mest sympatisk hund i et stort to-etagers hjem, hvor hun døde fredeligt i en alder af 20 år.

variabel prognose

dyrlægen vil undersøge din kats øjne med jævne mellemrum. Den langsigtede prognose for katte med pludselig blindhed er meget variabel, siger Dr. Ledbetter. “Nogle årsager, såsom hypertensiv retinopati, kan let behandles og enten hærdes eller kontrolleres. Andre, såsom optisk neuritis eller akut glaukom, har en mere bevogtet langsigtet prognose eller kan ikke behandles let.”

udsigterne for nethindeløsning forbundet med hypertensiv retinopati afhænger primært af den tidlige administration af medicin for at sænke blodtrykket. Hvis nethinderne forbliver løsrevet i mere end flere dage, er udsigten til tilbagevenden af normal vision bevogtet.

” det er vigtigt, at ejere altid betragter pludselig blindhed som en nødsituation, ” siger Dr. Ledbetter. “Medicinsk evaluering af en dyrlæge skal ske straks. Hurtig diagnose og behandling kan hjælpe med at forbedre den langsigtede prognose. Derudover er nogle af de tilstande, der er forbundet med pludselig blindhed — såsom hypertensiv retinopati, centralnervesystemisk sygdom og nogle årsager til uveitis — alvorlige systemiske lidelser, og deres hurtige identifikation og behandling er afgørende for at bevare det generelle helbred.”

forskning i katte, der gennemgår tandlægearbejde: ‘Et vågneopkald’

at holde en kats mund åben for bred under generel anæstesi kan resultere i nedsat blodgennemstrømning og pludselig blindhed, ifølge forskning af anæstesiolog Manuel Martin-Flores, mv, acvaa og hans kolleger ved Cornell University College of Veterinary Medicine.

dyrlæger bruger mundgags, enten enkle plastrør eller mere komplicerede fjederbelastede enheder, for at give adgang til mundhulen under tandprocedurer og operationer såsom rengøring, tandekstraktion og endoskopi. Hos katte er de maksillære arterier — dem, der når områder i ansigtet, herunder mund, tænder, næse og muskler-den vigtigste kilde til blodforsyning til nethinden og hjernen.
placeringen af de maksillære arterier prædisponerer dem for kompression, når kattens mund er helt åbnet, hvilket muligvis fører til udvikling af centrale neurologiske problemer, herunder blindhed, siger Dr. Martin-Flores.

forfattere af undersøgelsen, finansieret af Cornell Feline Health Center og offentliggjort i Veterinary Journal, studerede seks sunde katte, der gennemgik anæstesi, og åbnede deres mund helt eller mindre end fuldt ud med gags. De brugte electroretinogrammer eller ERGs til at teste nethindefunktion og fandt ud af, at nethindefunktionen blev nedsat, når munden var åben bredere, hvilket antyder, at blodgennemstrømningen til nethinden eller hjernen var nedsat eller endda fraværende. De så dog ingen ændringer i ERGs, da de åbnede kattens mund mindre end fuldt ud.

i en gæsteredaktion i Veterinærtidsskriftet, Aleksandr M. Reiter, Dr. med vet, chef for Dentistry and Oral Surgery Service ved University of Pennsylvania School of Veterinary Medicine, skrev, at sådanne undersøgelser skulle være et vågneopkald for dem, der arbejder inden for feline dentistry og oral surgery. “Martin-Flores et al. ikke kun give yderligere bevis for reduceret blodstrøm i den maksillære arterie, når kattens mund åbnes bredt, de tilbyder også en simpel strategi for at reducere risikoen for blindhed efter anæstesi ved hjælp af specialfremstillede plastgags … dette er et fint eksempel på anvendt forskning, der let kan skræddersys til hverdagens veterinærpraksis.”