Modafinil og Adderall har begge stimulerende virkninger. Men de betydelige forskelle i deres struktur oversættes til massive forskelle i deres afhængighedspotentiale og risiko for bivirkninger.

• Modafinil og Adderall har begge stimulerende virkninger, selvom modafinil ikke klassificeres som et stimulerende middel.
• Modafinil forbedrer vågenhed og beslutningstagning, men gør dig ikke smartere.Adderall er også meget mere sandsynligt end modafinil at forårsage afhængighed og afhængighed og abstinenssymptomer ved seponering ud over flere bivirkninger uden at forbedre ik.
• ingen af lægemidlet bør tages sammen med alkohol, og begge har potentialet til at påvirke hjertet negativt.

forskelle i struktur og anvendelser, ligheder i Effekter

Modafinil (Provigil) har en unik struktur og er ikke et stimulerende middel som Adderall, men det har stimulerende virkninger og forbedrer årvågenhed, forbedrer tænkning og opfattelse ud over at hjælpe med at holde folk vågen. Eksperter er ikke helt sikre på, hvordan det virker, selvom de har belyst, at det forbedrer flere kemikalier og neurotransmittere i hjernen, herunder dopamin, serotonin, histamin, glutamat og GABA. Selvom undersøgelser ikke har vist nogen signifikante tilbagetrækningseffekter, håndhæver ethvert lægemiddel, der giver stimulerende virkninger til hjernen, lægemiddeloptagelse til en vis grad og bærer potentialet for afhængighed, som kan føre til abstinenssymptomer. Anekdotisk har folk rapporteret signifikant reduceret energi, manglende motivation og depression efter seponering af Provigil. Modafinil bør altid tilspidses ved seponering af lægemidlet, hvis det har været brugt i lang tid.

Modafinil blev først godkendt af FDA i 1998 til behandling af narkolepsi og bruges også til behandling af overdreven søvnighed forårsaget af obstruktiv søvnapnø (Osa) eller skiftarbejde. Off-label det er blevet brugt til at hjælpe mennesker med Parkinsons sygdom og multipel sklerose med at være opmærksomme og er blevet begunstiget af studerende, ledere og militæret som en måde at bekæmpe søvnmangel og træthed på. Selvom det ikke er godkendt til ADHD, bruges det ofte, og mindst en undersøgelse har antydet, at det hjælper med at reducere symptomer på impulsivitet hos dem med ADHD.

Adderall er varemærket for en kombinationstablet, der indeholder amfetamin og dekstroamfetamin (ofte kaldet blandede amfetaminsalte). Adderall ordineres normalt til behandling af mennesker med narkolepsi eller ADHD. Adderall er også blevet et af de mere populære ulovlige “studiehjælpemidler” eller festmedicin med næsten 7,5% af gymnasieelever og en tredjedel af universitetsstuderende, der angiveligt misbruger stoffet. Adderall er et stimulerende middel, der øger koncentrationen af dopamin og norepinephrin i hjernen. Dens nøjagtige virkningsmekanisme ved ADHD eller narkolepsi er ikke kendt. Adderall blev først godkendt til ADHD i 1996 og til narkolepsi i 1998.

hvilken har de fleste bivirkninger?

bivirkninger, der opleves med modafinil, er generelt milde sammenlignet med dem, der er rapporteret med Adderall, selvom modafinil kan øge hjerterytmen og blodtrykket markant og ikke bør tages af personer med en historie med visse hjerte-eller hjerteklappeproblemer (såsom mitralventilprolaps eller venstre ventrikulær hypertrofi). Over en tredjedel af de mennesker, der tager modafinil, rapporterer hovedpine som en bivirkning, hvor kvalme er den næste mest almindelige klage (11% af de mennesker, der tager modafinil). Andre bivirkninger såsom rhinitis, nervøsitet og angst, rygsmerter, søvnløshed og gastrointestinale klager (såsom diarre, fordøjelsesbesvær) blev rapporteret af mindre end 10% af de kliniske forsøgsdeltagere.

Modafinil kan reducere effektiviteten af hormonelle præventionsmidler – både østrogen og progestogenholdige orale og implanterbare produkter ved at forstyrre de hormoner, der omdanner hormonerne til deres aktive form.

sjældent er der forekommet livstruende udslæt med modafinil, herunder Stevens-Johnsons syndrom (SJS) og lægemiddelinduceret overfølsomhedssyndrom (DRESS). De fleste reaktioner er sandsynligvis allergirelaterede. Selvom modafinil har eksisteret i over 20 år, er eksperter ikke sikre på, hvor langvarig brug påvirker hjernen. Nogle er bekymrede over kronisk søvnmangel, fremtidig evne til at sove, øgede antisociale tendenser og undertrykkelse af følelser samt problemer, der kommer ud af stoffet.

Adderall har tendens til at have en bredere vifte af bivirkninger; nogle mennesker vil opleve visse bivirkninger mere alvorligt end andre. De mest almindelige bivirkninger inkluderer appetitløshed (36%), mundtørhed (35%), kortvarige blodtryksstigninger (op til 35%), søvnløshed (op til 27%), hovedpine (op til 26%) og mavesmerter. Forstyrrelser i seksuel funktion, en afmatning af vækstraten hos børn, hurtig hjerterytme og nervøsitet rapporteres også ofte.

Nogle mennesker er alt for følsomme over for stimulanter og udvikler forvirrede tankeprocesser, uanset hvilken dosis de tager. Psykiatriske bivirkninger rapporteret med Adderall inkluderer at høre stemmer, blive mistænksom uden grund eller blive manisk. Adderall kan også forværre symptomerne hos mennesker, der allerede lider af virkningerne af psykotisk lidelse eller bipolar sygdom.

det bør heller ikke bruges af mennesker med glaukom, en overaktiv skjoldbruskkirtel, hjertesygdom eller moderat til svær højt blodtryk eller en historie med stof-eller alkoholafhængighed. Et af de største problemer med Adderall er, at det kan forårsage afhængighed og tolerance og blive udsat for misbrug. Hvis Adderall pludselig stoppes, kan det forårsage et abstinenssyndrom (symptomerne inkluderer ekstrem træthed, depression og søvnforstyrrelser).

Modafinil er et Schedule IV – kontrolleret stof, og Adderall er et schedule II-kontrolleret stof-hvilket afspejler dets højere tilbøjelighed til misbrug og afhængighed.

ingen af dem bør tages sammen med alkohol

hverken modafinil eller Adderall bør blandes med alkohol. Selvom modafinil og Adderall begge er stimulerende, og alkohol er et depressivt middel, at tage dem sammen annullerer ikke hinanden; det sender snarere hjernen blandede beskeder. Folk har rapporteret at have mørklagt efter kun mindre mængder alkohol, mens de tog modafinil, og nogle mennesker, der kun har taget en dosis Adderall blandet med en drink, er havnet på hospitalet.

både modafinil og Adderall kan påvirke hjertet og blodtrykket, og at blande dem med alkohol øger potentialet for arytmier og andre hjerteklager.

gør de dig virkelig smart?

flere små forsøg har forsøgt at afgøre, om Modafinil virkelig forbedrer kognition med blandede resultater. Deltagerne rapporterede, at de følte sig mere opmærksomme, opmærksomme og energiske på stoffet i et 2003 – forsøg, og nogle forbedringer i visse hukommelsesopgaver – såsom cifferspænding og visuel genkendelse-blev rapporteret. Derudover var der et fald i impulsivitet. Et forsøg fra 2014 viste også forbedringer i impulsiv beslutningstagning, men ingen forskel i nøjagtigheden af ydeevnen.

Modafinil viste sig at øge opmærksomhed og læring og forbedre beslutningstagning og planlægning i en gennemgang af 24 undersøgelser. Det gjorde dog ingen forskel for arbejdshukommelse eller forståelse af forskellige synspunkter og påvirkede kreativiteten negativt i nogle få undersøgelser.

Adderall er blevet brugt som et studiehjælp baseret på antagelsen om, at stimulanter, der anvendes til ADHD, hjælper med at reducere hyperaktivitet, impulsivitet og uopmærksomhed. Der er dog meget få forsøg, der undersøger, om Adderall forbedrer kognition hos personer uden ADHD. Resultaterne var modstridende, hvor nogle undersøgelser ikke viste nogen effekt, og andre viste mindre forbedringer; nogle viste endda en negativ effekt. Mens Adderall kan fremme vågenhed, forbedrer det ikke ik. Eventuelle kortsigtede gevinster i årvågenhed modvirkes overvældende af abstinenssymptomer og potentielt dødelige bivirkninger.

brug i kamp

Modafinil er blevet brugt til at optimere ydeevnen hos søvnberøvede soldater, piloter og også trætte astronauter. I 2012 erstattede modafinil deksamfetamin (en komponent i Adderall) som militærets “go-pill”. Undersøgelser har vist, at det hjælper med at opretholde årvågenhed, forbedrer dømmekraft, kognitiv funktion, følelser af velvære og øger risikoopfattelsen og situationsbevidstheden. Bivirkninger i en undersøgelse af seks helikopterpiloter omfattede svimmelhed, kvalme og svimmelhed.