kemoterapi (chemo) er brugen af lægemidler til at dræbe kræftceller. Kemo injiceres normalt i en vene under huden eller tages som en pille. Kemo-lægemidler kommer ind i blodbanen og rejser gennem hele kroppen for at nå og ødelægge kræftceller, uanset hvor de måtte være.

kemo er den vigtigste behandling for de fleste mennesker med Hodgkin-lymfom (bortset fra nogle mennesker med nodulær lymfocyt-dominerende Hodgkin-lymfom eller NLPHL). Nogle gange følges kemo af strålebehandling.

kemo gives i cyklusser, der inkluderer en behandlingsperiode efterfulgt af en hvileperiode for at give kroppen tid til at komme sig. Generelt varer hver cyklus i flere uger.

de fleste kemobehandlinger gives på lægekontoret, klinikken eller hospitalets ambulante afdeling, men nogle kan kræve et hospitalsophold.

hvilke kemo-lægemidler bruges til behandling af Hodgkin-lymfom?

kemo til klassisk Hodgkin lymfom (cHL) kombinerer flere stoffer, fordi forskellige stoffer dræber kræftceller på forskellige måder. Kombinationerne, der bruges til behandling af cHL, omtales ofte med forkortelser.

ABVD is the most common regimen used in the United States:

• Adriamycin (doxorubicin)
• Bleomycin
• Vinblastine
• Dacarbazine (DTIC)

Other common regimens include:

BEACOPP

• Bleomycin
• Etoposid (VP-16)
• Adriamycin (doxorubicin)
• Cyclophosphamid
• Oncovin (vincristin)
• Procarbazine
• Prednison

Stanford V

• Doxorubicin (Adriamycin)
• Mechlorethamine (kvælstof sennep)
• Vincristin
• Vinblastin
• Bleomycin
• Etoposide
• Prednison

Stråling er givet efter kemo i Stanford V regime. Det er nogle gange givet efter ABVD eller BEACOPP regimer, også.

andre kemokombinationer kan også bruges til HL. De fleste bruger nogle af de samme lægemidler, der er anført ovenfor, men de kan omfatte forskellige kombinationer og gives på forskellige tidsplaner.

et andet lægemiddel, der kan betragtes som kemo, er brentuksimab vedotin (Adcetris). Dette er et antistof-lægemiddelkonjugat (ADC), som er et monoklonalt antistof bundet til et kemo-lægemiddel. For mere om dette lægemiddel, se immunterapi for Hodgkin lymfom.

mulige bivirkninger af kemoterapi

kemo medicin kan forårsage bivirkninger . Disse afhænger af typen og dosis af lægemidler, der gives, og hvor længe behandlingen varer. Almindelige kortvarige bivirkninger inkluderer:

• hårtab
• mundsår
• appetitløshed
• kvalme og opkastning
• diarre
• øget risiko for infektion (fra at have for få hvide blodlegemer)
• let blå mærker eller blødning (fra at have for få blodplader)
• træthed (fra at have for få røde blodlegemer)

disse bivirkninger er normalt kortvarig og gå væk over tid, efter at behandlingen er afsluttet. Hvis der opstår alvorlige bivirkninger, kan kemo muligvis blive forsinket, eller doserne reduceres.

sørg for at fortælle det til din læge eller sygeplejerske, hvis du har bivirkninger. Der er ofte måder at hjælpe med dem. For eksempel bruges stoffer ofte til at forhindre kvalme og opkastning.

sene eller langvarige bivirkninger: nogle kemo-lægemidler kan have langvarige bivirkninger. Nogle af disse forekommer muligvis ikke før måneder eller endda år efter, at behandlingen er afsluttet. For eksempel:

• Doksorubicin kan skade hjertet, så din læge kan bestille test for at kontrollere din hjertefunktion før og under behandling med dette lægemiddel.
• Bleomycin kan skade lungerne, så nogle læger bestiller test af lungefunktion (kaldet lungefunktionstest), inden de starter patienter på dette lægemiddel.
• nogle kemo-lægemidler kan øge risikoen for at få en anden type kræft senere i livet (såsom leukæmi), især hos patienter, der også får strålebehandling.
• hos børn og unge voksne kan nogle kemo-lægemidler også påvirke kropsvækst og fertilitet (evne til at få børn) senere.

langtidseffekter diskuteres mere detaljeret i at leve som en Hodgkin Lymfomoverlevende.

inden du begynder kemo, skal du bede din læge om at forklare mulige bivirkninger og dine chancer for at få dem. Spørg også, hvad du kan gøre for at forhindre dem.