graviditet kan påvirke dine anfald eller effektiviteten af din medicin. Hvis du bliver gravid uden at have mulighed for at få en forudgående rådgivning, anbefales det, at du:
– fortsæt med at tage dine antiepileptika (AED ‘ er) som normalt
-spørg din læge om at ordinere folinsyretilskud på 5 mg pr.dag
– Lav en aftale for at se din neurolog så hurtigt som muligt.

kan graviditet påvirke min epilepsi?

de fleste kvinder med epilepsi har ingen ændring i deres anfaldsfrekvens under graviditeten. Du kan dog opleve, at dine anfald er bedre kontrolleret under graviditeten, eller at du har flere anfald end normalt for dig. Dette kan skyldes de almindelige bivirkninger af graviditet, såsom træthed eller virkningerne af morgenkvalme på dine antiepileptika (AED ‘ er).

Hvis du har flere anfald, mens du er gravid, end du normalt gør, kan du tale med din neurolog om, hvordan du håndterer situationen sikkert for dig og din baby.

kan graviditet påvirke mine AED ‘ er?

under graviditet kan din krop opbruge flere af dine AED ‘ er end normalt. Dette betyder, at mængden af AED, du normalt tager, muligvis ikke er nok til at forhindre, at dine anfald sker. Dette gælder især for AED lamotrigin.

selvom rutinemæssig overvågning af AED-niveauer under graviditet generelt ikke er nødvendig, kan din neurolog bede dig om at få blodprøver for at sikre, at mængden af AED, du tager, er på det rigtige niveau for dig og din baby i hele din graviditet, især hvis dine anfald øges eller sandsynligvis vil stige. Test af niveauerne af AED i dit blod hjælper din neurolog med at beslutte, om dosis skal ændres. Hvis din dosis skal ændres, reduceres den normalt langsomt tilbage til det oprindelige niveau, efter at du har født. Men hvis den højere dosis har ført til bedre anfaldskontrol efter fødslen, og der ikke er tegn på, at denne øgede dosis giver dig problemer, kan du og din neurolog beslutte at forlade dine AED ‘ er ved denne nye dosis.

kan morgenkvalme påvirke mine AED ‘ er?

på trods af navnet kan morgenkvalme ske når som helst på dagen og påvirker nogle kvinder i løbet af deres første 12 ugers graviditet, selvom det kan vare længere. Hvis du er syg efter at have taget dine AED ‘ er, har medicinen muligvis ikke en chance for at fungere korrekt. Ændring af tidspunktet på dagen, du tager dine AED ‘ er, for eksempel at tage dem, når du er stoppet med at blive syg, kan være nyttigt. Det er dog vigtigt (så vidt muligt) at holde længden af tiden mellem doserne den samme. Din læge skal kunne rådgive dig om, hvordan du bedst håndterer dine AED ‘ er.

kan anfald påvirke et ufødt barn?

der er ingen beviser for, at anfaldsaktiviteten i fokalbevidst (tidligere kaldet simpel fokal), fokal nedsat bevidsthed (tidligere kaldet kompleks fokal), fravær eller myokloniske anfald er skadelige for et ufødt barn. Men hvis du skader dig selv under enhver form for anfald, kan dette medføre risici. Toniske kloniske anfald kan potentielt forårsage abort eller alvorlig skade for dig og din baby. I sjældne tilfælde er kvinder med epilepsi døde under graviditeten.

for at reducere eventuelle risici for dig og din baby er målet, at du skal være så anfaldsfri som muligt under din graviditet, hovedsagelig på grund af dårlig anfaldskontrol. At tage dine AED ‘ er som foreskrevet og fortælle dine læger eller jordemoder om eventuelle anfald, du har, kan være nyttigt.

kan AED ‘ er påvirke et ufødt barn?

hvis barnets far har epilepsi og tager AED ‘er, vil disse ikke påvirke barnets udvikling, fordi barnet ikke kommer i kontakt med Faderens AED’ er.

for en kvinde med epilepsi, der tager AED ‘er under graviditeten, vil hendes baby blive udsat for AED’ er i livmoderen. Selvom en mors blodbane holdes adskilt fra hendes ufødte baby, mens hun er gravid, kan nogle stoffer passere fra hendes blod til hendes babys blod via moderkagen. Disse stoffer omfatter næringsstoffer, ilt, alkohol og medicin, herunder AED ‘ er. Nogle AED ‘ er kan påvirke, hvordan barnet vokser og udvikler sig i livmoderen, især i de første 12 uger af graviditeten, når barnets hovedorganer og skelet udvikler sig.

se mere om fødselsabnormiteter og reduktion af risikoen.

hvad er prænatal screening?

Pre-natal screening er navnet på en række forskellige kontroller, som alle kvinder har foretaget under deres graviditet, for at se, hvordan deres baby udvikler sig i livmoderen. Disse inkluderer ultralydsscanninger, der udføres med bestemte intervaller gennem graviditeten, almindeligvis kl 12 uger (kendt som ‘dating scan’) og kl 18 – 20 uger (kendt som ‘anomali scan’).

kvinder tilbydes også kombinerede blodprøver, der måler en række ting, herunder alphafetoprotein (AFP) niveauer. AFP er en type protein, der overføres fra et ufødt barn til sin mor. Niveauerne af AFP i en mors blod kan indikere risikoen for, at deres baby bliver født med visse lidelser, herunder spina bifida. Screening siger ikke med sikkerhed, om en baby vil blive født med eller uden fødselsabnormiteter. Det kan dog hjælpe med at bestemme risikoen for, at en baby bliver født med fødselsabnormiteter.

Det Forenede Kongerige og irske, epilepsi-og Graviditetsregistre

Hvis du har epilepsi og overvejer at prøve en baby, eller du allerede er gravid, kan du kontakte Det Forenede Kongerige eller irske, epilepsi-Graviditetsregistre. Dette er en langsigtet undersøgelse, der undersøger virkningerne af AED ‘ er på ufødte babyer og virkningerne af at have anfald, mens de er gravide.

undersøgelsen giver dig mulighed for at tale med en epilepsisygeplejerske og stille spørgsmål om din graviditet og epilepsi. Hvis du gerne vil tilmelde dig registret, bliver du spurgt om din epilepsi og eventuelle AED ‘ er, du tager, og registret vil måske kontakte dig, når din baby er født. Det er gratis at deltage i undersøgelsen, og over 10.000 kvinder har deltaget indtil videre.

forskning i epilepsi og graviditet er i gang. Det er håbet, at resultaterne fra undersøgelsen vil give nogle svar og vejledning til andre kvinder i fremtiden.

for at deltage i UK register ring 0800 389 1248, tekst ‘Join’ til 07585 509 789 eller gå til hjemmesiden. For Det Irske register Ring 1 800 320 820 eller besøg deres hjemmeside.

information produceret: januar 2020