hvis planen indebærer at gå af eller stoppe hormoner, skal dette typisk være en gradvis proces over en periode. Min mest almindelige anbefaling er som følger:

1. reducer østrogen daglig dosis til næste lavere niveau hver 2-4 uge, indtil den laveste dosis er nået

2. hvis symptomer på lavere østrogen bliver signifikante, skal du opretholde den aktuelle dosis i flere uger og om nødvendigt øge til næste højeste dosis i 2-4 uger

3. når den laveste dosis er nået, derefter alternative dage på behandling og off behandling

4. for plasterbærere kan det sidste plaster ved den laveste tilgængelige dosis efterfølges af ingen behandling

5. under fravænning eller stop skal du bruge progesteroncreme eller ikke-hormonelle alternativer, hvis det er muligt…disse kan omfatte E-vitamin og sojaproteinfødevarer og om nødvendigt urtetilskud såsom Promensil eller Remifemin

6. diskuter andre muligheder for knoglesundhed, hjerte-kar-sundhed og ikke-østrogenhormoner såsom progesteron og androgener til en tilpasset plan for hormonhygiejne.

forskellige muligheder for Hormonstøttebehandling

den klassiske trinvise tilgang til enhver behandling indebærer at prøve den enkleste og ofte sikreste terapi, før du går videre til stærkere og ofte en mere intensiv strategi. Alligevel kan nogle patienter vælge en aggressiv strategi, hvis symptomerne skaber store forstyrrelser. For de fleste patienter har et omhyggeligt udvalgt receptpligtigt hormontilskud, der anvendes på relativt kort sigt, en høj fordel og lav risikoprofil. Når alvorlige symptomer er stabiliseret over en periode, kan patienter måske prøve et lavere doseringsprogram eller langsomt stoppe receptpligtige hormoner fuldstændigt. Nogle undersøgelser har antydet højere risici for visse typer kræftformer og kardiovaskulære hændelser i visse patientgrupper. Uanset om der virkelig er nogen nyligt identificerede øgede risici eller ej, skal der udvises forsigtighed ved brug af receptpligtig (og ikke-receptpligtig) medicin eller produkter.

første trin til hormonel støtte:

1) øg supplerende E-Vitamin til 800-1000 enheder dagligt. Dette er generelt sikkert og effektivt (kontroller blodtrykket med jævne mellemrum). På trods af nogle rapporter, der er generelt menes at være E-vitamin fordele for hjerte-kar-og bryst problemer samt.

2) Forøg ernæringsmæssige sojabaserede fødevarer og overvej endda sojaproteintilskud, hvis det er absolut nødvendigt (se fødevarekildeliste under phytohormoner).

andet trin:

Vælg et videnskabeligt, forskningsbaseret, naturligt progesterontilskud og/eller en Vitamin/ernærings-og urtekombination:

1) Naturlig progesteroncreme 20-40 mg dagligt påført huden. Vi tilbyder en recept styrke bio-identisk progesteron creme. Dette er USP farmaceutisk kvalitet naturlig progesteron for den bedste kvalitet til rådighed.

se vores patientuddeling eller gå til vores produktside på denne hjemmeside for en komplet beskrivelse af denne meget succesrige formel.

2) Promensil 500 mg. daglig eller Remifemin urte kombination…i håndkøb.

3) Estroven urte kombination…i håndkøb.

nøglen er at sammenligne ingredienser og stole på en producent for kvalitet og konsistens. De vigtigste ingredienser er sort Cohosh, Isoflavinoider og kæmpenatlysolie.

tredje trin:

konsultation vedrørende sammensatte eller receptpligtige hormonerstatningsprodukter. Nogle patienter bør overveje hormonerstatning i lyset af specifikke medicinske fordele, der kan opveje potentielle risici. Disse tilstande kan omfatte alvorlige menopausale symptomer, osteoporose, betydelig seksuel dysfunktion, alders familiehistorie eller problemer med vaginal og blære. Kvinder med en historie med brystkræft, livmodercancer eller betydelige risici for kvindelig kræft eller blodpropper bør generelt ikke bruge visse østrogenprodukter (i det mindste ikke løbende). Naturlige Progesteronprodukter er generelt sikre for disse patienter.

om hormonbehandling for overgangsalderen/ perimenopause er vores kontorpolitik som følger: vi mener, at nylige undersøgelser og medierne har overdrevet risikoen for hormonbehandling. De farmaceutiske virksomheder og overivrige læger har måske overdrevet fordelene ved hormoner. De virkelige fakta er, at for nogle kvinder er en slags hormonbehandling afgørende for livskvaliteten, og for andre kvinder er visse hormoner farlige og bør undgås. For de fleste kvinder bør en individualiseret tilgang tages med en omhyggelig analyse af patientens behov, risici og erfaring.

dette bør også analyseres regelmæssigt (årligt), fordi muligheder, behov, situationer og alternativer også ændres. Nogle hormoner har en potentiel risiko for at fremskynde brystkræftvækst, øge tromboemboliske risici, galdeblærerisici og kan øge eksisterende hjerte-kar-sygdomme (syntetiske progestiner, især Provera, menes af mange at være skyldige i lipidændring og CVD-risiko). Hormoner hjælper helt sikkert knoglestyrke, blære og vaginale væv og sandsynligvis sunde vaskulære systemer. De fleste forskere mener, at der er en fordel i kognitiv (hjerne) funktion.

Hvis vasomotoriske symptomer, såsom hetetokter, nattesved og hjertebanken er et væsentligt problem, skal man overveje at bruge hormoner til det alene. Hvis en kvinde har livmoder, skal østrogen afbalanceres med progesteron på en eller anden måde. Når lavdosis topisk østrogen anvendes, såsom Estriol, Estrace creme, Estring eller Vagifem, er risikoen forbundet med at bruge østrogen meget lav. Disse produkter kan anvendes i det mindste midlertidigt hos stort set alle kvinder, selv dem med sædvanlige kontraindikationer til østrogenbrug.

generelt kan vi lide ikke-orale ruter, hvis patienten er enig, såsom pletter, cremer, dråber og ringe. Undgå den orale vej, vil undgå “first pass via liver effect”. Dette betyder, at en lavere dosis kan bruges, fordi hormonet ikke behøver at fordøjes for at komme til blodbanen. Aktuelle ruter tillader hormonet at blive absorberet direkte i blodbanen.

Her er nogle vitaminer, naturlægemidler og ernæringsmæssige og generelle sundhed tips:

Husk grundlæggende

god diæt Fiber lavt fedtindhold højt calcium (brug et supplement af høj kvalitet, hvis fødekilderne er utilstrækkelige)

til hedeture/nattesved:

naturlig progesteroncreme

aften primroseolie

sort Cohosh (10-60 dråber)

Dong Kvai (2 kapsler)

Viteks (Chastberry, kysk træ) 2 kapsler 3 gange om dagen)

til søvnforstyrrelser:

naturlig progesteroncreme
valerian (2 GM kapsler)

melatonin 2 mg

til træthed, humørsvingninger og lav libido:

naturlig progesteroncreme

Sibirisk Ginseng (200 mg-1000 mg 3 gange/dag)

Havesalve (op til 3 kopper te dagligt)

passionsblomst (14-15 dråber i væske)

Viteks (Chastberry, kysk træ) 2 kapsler

regelmæssig træning eller fitnessprogram

mulig fordel ved urtekombinationer, såsom Avlimil

til vaginal tørhed:

brug et vandbaseret smøremiddel af god kvalitet efter behov

estriol fugtighedscreme til forbedret vaginal styrke, elasticitet og smøring

*denne fremragende naturlige østrogen vaginal creme er tilgængelig på vores kontor…

Borageolie (2-8 kapsler)

Dong Kvai (2 kapsler)

Viteks (Chastberry, kysk træ) 2 kapsler

til Vaginal smøring:

mange nye vaginale smøremidler er tilgængelige kommercielt nu. Disse omfatter Astroglide, glatte ting, Gynemoistrin, Replens og nye versioner af KY Jelly. Vi har to produkter af høj kvalitet til rådighed på kontoret til diskret køb. Ethvert produkt valgt skal være vandbaseret. I vanskeligere tilfælde af vaginal følsomhed kan et kort forløb af vaginal creme eller lignende produkt (Estrace creme, Vagifem tabletter, Estring) tilbyde hurtig og varig forbedring.

kostanbefalinger til overgangsalderen:

1. Forbruge mindre, hyppigere måltider eller snacks.

2. Reducer forbruget af simple sukkerarter og raffinerede kulhydrater.

3. Forøg indtagelsen af fødevarer højt i phytohormoner, især sojaproteinbaserede fødevarer. (se listen)

4. Forøg fødevarer rig på calcium. (Mælk, yoghurt, ost, korn i alt osv. – Se liste)

5. Forøg vandindtaget, 1 til 2 liter dagligt.

6. Spis mindst en borrig mad dagligt. (Se liste)

7. Reducer eller fjern koffein.

8. Reducer eller fjern alkohol.

9. Reducer saltindtaget.

10. Reducer indtaget af animalsk protein.

Hot Flash Trigger Foods: (Hold en hot flash dagbog for at spore mønstre i blink)

sure fødevarer som appelsiner, tomater, bær

hvidløg og løg alkohol

ingefær

koffein

varme drikke

Cayenne

Salt

chokolade

krydret mad

fedt

sukker

store måltider

måltider spist for hurtigt

fødevarer højt i phytohormoner:

phytohormoner ligner vores menneskelige hormoner, der giver østrogen-og progesteroneffekter og kan have mindre risici og bivirkninger end der er forbundet med receptpligtige hormoner.

soja-baserede fødevarer og produkter – Tofu, soja nødder, tempeh, sojamælk, soja-berigede fødevarer

særlige befæstede kilde produkter – Nutlettes korn 1 – 800-233-3668

oksekød (ikke) protein granulat 1 – 800-233-3668

pas på høj Protein drik 1-800-445-3350

Lucerne, æbler, byg, gulerødder, kirsebær, dadelpalmer, fennikel, hvidløg, grønne bønner, havre, persille, granatæbler, kartofler, røde bønner, ris, rug, salvie, sesam, tomater, hvede, Yams.

bor rige fødevarer:

æbler, broccoli, gulerødder, pærer, andre frugter og grøntsager