skulderleddet er sammensat af tre knogler, som kan bryde uafhængigt eller i kombination:

• kravebenet (kravebenet)
• scapulaen (skulderbladet)
• toppen af humerus (overarmsbenet), kendt som humeralhovedet

Kravebenfrakturer

en brudt kraveben (skulderbladet)

Kravebenfrakturer

en brudt kraveben (skulderleddet) er en clavicular fraktur) er en almindelig skade, der ofte skyldes et fald fra en cykel eller skade under en kontaktsport som fodbold. Symptomer omfatter:

• smerte og ømhed
• en bump over knoglens midtpunkt
• en sænket eller hængende skulder

hos børn kan skaden forekomme ved vækstpladen tættere på enden af knoglen. Ethvert barn, der oplever en vækstpladeskade, skal modtage specialiseret pleje af en pædiatrisk ortopædkirurg for at undgå fremtidige problemer med knoglevækst og funktion.

en lægeundersøgelse af skulderen viser normalt en synlig deformitet eller bump på brudstedet. Der kan også være slibning mellem de ødelagte segmenter (dette kaldes “crepitus”). Hvis huden skubbes udad af en skarp knoglet spids, er dette en kirurgisk nødsituation, der kræver øjeblikkelig evaluering af en ortopædisk traumekirurg. En røntgenstråle afslører typen af brud og styrer den passende behandling.

normalt vil en brudt kraveben heles uden operation ved at immobilisere den i en slynge og behandle patienten med is (for at reducere hævelse) og smertestillende medicin. I nogle tilfælde, hvor denne ikke-kirurgiske behandling anvendes, vil der forekomme et overskud af ny knoglevækst og skabe en knoglet fremtrædende eller bump på helingsstedet. Denne bump vil gradvist blive mindre over tid.

men hvis bruddet resulterer i en overlapning af knogleenderne, eller hvis knoglen er brudt i flere stykker, kan kirurgi være nødvendig for at forhindre en nonunion af bruddet eller forkortelsen af knoglen, hvoraf begge kan reducere skulderfunktionen.

Skulderbladfrakturer

scapula (skulderblad) er en stærk, trekantet formet knogle, der er godt beskyttet af muskler. Brud i denne knogle er normalt forårsaget af et kraftigt traume, såsom en køretøjskollision, snarere end af et fald eller sportsskade. De fleste pauser forekommer langs den scapulære krop – den store flade sektion mod bunden, der udgør det meste af scapulaen. Mindre ofte forekommer pauser i knobby, øvre dele af scapulaen. De vigtigste symptomer er intens smerte, mens du bevæger armen og hævelse bag på skulderen. En simpel røntgenstråle afslører normalt brudstypen og styrer den passende behandling, men en CT-scanning kan være nyttig til at vurdere mere alvorlige eller komplekse pauser.

de fleste pauser i den scapulære krop heler uden kirurgi ved at immobilisere den i en slynge. Brud i de knobbede øvre dele af knoglen (glenoid, scapular hals eller acromion) kan kræve kirurgisk justering. I nogle tilfælde kan dette omfatte fiksering af metalplader og/eller skruer.

humeralhovedfrakturer

humeralhovedet er placeret ved den øverste spids (proksimale region) af humerus (overarmben). Det danner” bolden ” af kugle-og-socket skulderleddet. Afbrydelser i dette område er ret almindelige, især hos ældre patienter, der har lav knogletæthed på grund af osteoporose. De fleste pauser i humeralhovedet er ikke-fordelt, hvilket betyder, at knoglen er brudt, men stadig korrekt justeret. Disse typer pauser heles normalt uden operation ved at immobilisere humerus i en slynge i to til tre uger. Dette efterfølges af fysioterapi for at genvinde bevægelsesområdet og styrke musklerne, der ikke blev brugt under immobiliseringen. I forskudte pauser (hvor stykkerne af brudt knogle er ude af justering) er kirurgisk justering nødvendig og kan kræve fiksering med metalplader og/eller skruer. Alvorlige tilfælde kan kræve en delvis eller total skulderudskiftning.

Related conditions

• Fractures / Broken Bones
• Shoulder Dislocation
• Shoulder Separation