Abstract and Case Series

aspartam er et meget anvendt kunstigt sødemiddel, der har været forbundet med pædiatriske og unge migræne. Ved indtagelse brydes aspartam, omdannes og iltes til formaldehyd i forskellige væv. Vi præsenterer den første case-serie af aspartam-associerede migræne relateret til klinisk relevante positive reaktioner på formaldehyd ved patch-test.

seks patienter (i alderen 16 til 75 år) blev henvist til evaluering af recalcitrant dermatitis. Efter historien blev fem af patienterne bemærket at have udviklet migræne efter aspartamforbrug; den sjette rapporterede dermatitis blusser forbundet med diæt cola forbrug på 2 liter/dag. Alle seks patienter havde nuværende miljøeksponeringer for formaldehyd eller formaldehyd-frigivende konserveringsmidler i deres personlige hygiejneprodukter og/eller regelmæssigt forbrug af “sukkerfri mad” kunstigt sødet med aspartam. Baseret på deres historie og kliniske præsentationer, disse patienter blev patchtestet med den nordamerikanske kontaktdermatitis Group 65-allergen standard Screeningsserie og udvalgte kemikalier fra University of Miami køretøj, duft, Bageri, og tekstilbakker.

alle seks patienter havde positive reaktioner på formaldehyd, og fire havde yderligere positive reaktioner på formaldehyd-frigivende konserveringsmidler (FRP ‘ er). Ekspertrådgivning om allergenundgåelse (herunder undgåelse af formaldehyd, FRP ‘ er og aspartam) og alternative produktanbefalinger blev givet til patienterne.

ved deres opfølgningsaftaler (mellem 8 og 12 uger) viste alle patienterne clearance af deres dermatitis. Fire patienter (to utilsigtet) genoptog deres forbrug af aspartam og vendte derefter tilbage til et yderligere opfølgningsbesøg. Tre af de første fem patienter havde gentagelser af både deres migræne og deres dermatitis; den sjette patient (som ikke havde migræne) havde en positiv rechallenge dermatitis. Disse fire patienter blev igen rådgivet om undgåelsesregime.