Articles

Fnysende metadon

individer fanget i en nedadgående spiral af stofmisbrug og afhængighed konstant kigge efter måder at forbedre eller opretholde den høje produceret af deres stof valg. De kan tage mere af deres Stof, tage det oftere eller finde en anden måde at misbruge og manipulere med stoffet for at ændre virkningerne. I tilfælde af metadon vælger nogle brugere at fnys medicinen for at øge dens virkninger.

i 2014 rapporterede Drug Enforcement Administration (DEA), at næsten 2,5 millioner mennesker i USA. misbrugt metadon i løbet af deres levetid (næsten 400.000 mere end i 2011) 1.

så hvad er metadon? Det er en medicin, der har været brugt i mange år til behandling af opioidafhængighed 1,2,3,4. Methadon er nyttigt til dette formål, fordi det kan:

  • lindre ubehag forbundet med heroin og recept opioid tilbagetrækning 2.
  • Bloker de euforiske virkninger af andre opioidlægemidler 2.Stabiliser dem, der er i tidlig bedring, og i nogle tilfælde hjælpe med at overføre dem med ihærdige opiat-eller opioidafhængigheder til vedligeholdelsesbehandling for at hjælpe med at minimere sygelighed og dødelighed forbundet med løbende heroinbrug, for eksempel, såvel som anden skadelig adfærd forbundet med afhængighed 3.methadon i sig selv er et opioid, hvilket betyder, at det virker på samme måde som heroin og andre opioide smertestillende midler i kroppen og ændrer den måde, hjernen opfatter smerte på 4. Metadon er omtrent lige så potent som morfin, men som et langtidsvirkende opioid spredes dets virkninger over en længere periode-hvilket effektivt reducerer dets potentiale til at skabe et kraftigt, givende rush. Det kan forblive i kroppen så længe som 59 timer efter forbrug 1. Det er denne udvidede handling, der gør metadon til et godt valg til medicinassisteret behandling (MAT) til afhængighed metadon kan misbruges til at skabe en høj, især når den bruges i store mængder, eller når forbrugsmetoden ændres (f.eks. før du taler med din elskede om behandlingsmuligheder, skal du lære at tale med dem om deres stofmisbrug.

    er fnysende metadon farligt?

    selvom der er risiko for afhængighed for alle, der bruger metadon, er det generelt sikkert og effektivt, når det bruges nøjagtigt som foreskrevet. Problemer opstår når som helst stoffet er manipuleret med, fordi virkningerne bliver mindre forudsigelige og farligere.

    når et stof fnyses i stedet for indtages oralt som foreskrevet, ændres effekternes hastighed og intensitet. Med hensyn til virkningshastighed virker et stof, der snorker, hurtigere end når det bruges oralt, fordi det kan komme hurtigere ind i blodbanen. Når man snorker, absorberes metadon først gennem slimhinderne i næsepassagen, inden den kommer ind i blodbanen, som derefter fører den til hjernen 5. Oral indtagelse af metadon er en relativt langsom indgivelsesvej, fordi den skal passere ind i maven og tarmen, før den kan komme ind i blodbanen 5. Derudover begynder et lægemiddel i tilfælde af oral indtagelse processen med at blive metaboliseret og ryddet fra kroppen (dvs.first-pass metabolisme), selv før det oprindeligt når hjernen 5.

    undersøgelser, der undersøgte effektiviteten af forskellige metadonadministrationsveje, viste, at de maksimale virkninger af nasal indtagelse blev opnået på kun 30 minutter (baseret på et mål for pupildiameteren) 6. Ved hjælp af samme skala tog det orale forbrug 4 gange længere (2 timer) for at nå sin maksimale effekt. Når fnysede, maksimale niveauer af metadon i brugerens plasma blev nået på bare 7 minutter og var stadig observerbare 10 timer senere 6.

    med hensyn til intensitet fører de administrationsveje, der fører til den hurtigste indtræden, også til de mest intense effekter. Da rygning og injektion af et lægemiddel vil føre til den hurtigste indtræden, vil virkningerne være stærkest via disse ruter. Dette sker, fordi hele dosis vil være tilgængelig i kroppen på kortere tid, hvilket medfører en højere koncentration af lægemidlet i hjernen 5,7. Fnysende metadon vil ikke producere en høj så intens som rygning eller indsprøjtning, men det vil være mere intens end hvad der kommer med oral indtagelse 5.

    den øgede styrke af effekter, der er bragt på snorting, oversættes til fare, fordi den enkelte misbruger metadon kan være uforberedt på lægemidlets virkning. Deres krop har måske ikke evnen til at styre lægemidlets indflydelse, hvilket kan resultere i mange negative konsekvenser så alvorlige som døden fra respirationsdepression 3,7.

    bivirkninger

    methadon er et kraftigt opioidstof, der kan resultere i uønskede bivirkninger, selv når det bruges som foreskrevet. Når misbrugt, kan disse bivirkninger stige i sværhedsgrad og antal. Disse bivirkninger omfatter 3,4:

    • hovedpine.
    • vægtforøgelse eller vægttab.
    • mavesmerter.
    • kvalme og opkastning.
    • tør mund.
    • problemer med vandladning.
    • seksuel dysfunktion.
    • søvnløshed.
    • synsproblemer.
    • levertoksicitet.
    • ansigtsødem (hævelse).
    • døsighed.

    de mest alvorlige fysiske bivirkninger af methadon er 3,4:

    • anfald.
    • bremset eller stoppet vejrtrækning.
    • koma.
    • død.

    Nogle brugere kan opleve psykiske symptomer, hvis de misbruger metadon. Psykotiske symptomer relateret til store mængder metadon kan omfatte agitation og hallucinationer.

    fnysende methadon er især forbundet med en brændende fornemmelse i næsen umiddelbart efter brug 6. Ved misbrug af opioider kan individet støde på andre ubehagelige og undertiden skadelige virkninger af nasal insufflation, der spænder fra ubehageligt og pinligt til farligt. De omfatter 8:

    • smerter omkring hoved og ører.
    • hævelse i ansigtet.
    • tøs næse.
    • løbende næse med tykt slim.
    • blodig næse.
    • problemer med at sluge.
    • problemer med at tale.
    • Mucosal ulceration eller huller i næse og mund.

    kan Snorting det forårsage en overdosis?

    Ja. Fnysende metadon kan forårsage en overdosis. Faktisk rapporterer CDC, at metadon er et af de øverste 3 lægemidler, der er involveret i receptpligtige opioid overdoseringsdødsfald 12.

    tegn på, at nogen har overdoseret metadon, inkluderer 1,2,4:

    • meget trange (små) elever.
    • bradykardi eller nedsat hjertefrekvens.
    • signifikant bremset, lavt vejrtrækning.
    • Hypotension eller lavt blodtryk.
    • kold og / eller blålig hud.
    • svage muskler.
    • koma.
    • død.

    risikoen for overdosering kan reduceres eller undgås ved at tage stoffet som foreskrevet. Andre tip til at undgå overdosering af metadon inkluderer følgende 2,3,4:

    • tag aldrig ekstra doser metadon eller kombiner det med andre opioider. Det forbliver i kroppen i lang tid, selv efter at virkningerne slides af. Brug af flere opioider kan være dødbringende.undgå at bruge metadon sammen med alkoholholdige drikkevarer, fordi de kombinerede virkninger kan resultere i dødelig respirationsdepression.
    • methadon kan placere nogle personer i risiko for dødelig hjertearytmi. Bland det aldrig med andre lægemidler uden ordinerende godkendelse på grund af potentielle lægemiddelinteraktioner, der kan forværre risikoen for uregelmæssig hjerterytme og død.
    • Vær opmærksom på aldersrelaterede forholdsregler. Mennesker, der er meget unge eller gamle, har større risiko for overdosering fra typiske doser metadon på grund af forskelle i deres evne til at behandle stoffet.

    i tilfælde af overdosering kan et lægemiddel kaldet nalokson muligvis vende dets potentielt dødelige virkninger. En opioidantagonist—i det væsentlige en opioid modgift-der blokerer metadonen fra at binde sig til opioidreceptorer 3.

    tegn på, at nogen er afhængige

    for at reducere antallet af metadonmisbrug overvåges brugen strengt af de forskellige opioidbehandlingsprogrammer (OTP) for at distribuere det. Afhængighed er fortsat en bekymring, imidlertid, især i betragtning af at folk får lov til at tage deres doser hjem 2. Derudover, som enhver anden medicin, metadon er også tilgængelig ulovligt og er undertiden deles eller sælges af dem med recepter.

    de, der misbruger eller er afhængige af metadon, vil typisk manifestere fælles adfærdsmæssige indikatorer, der viser individets stærke trang til at få mere og bruge mere af stoffet, selv når det kan bringe sig selv eller deres kære i fare 9. Tegn på metadonafhængighed inkluderer 9:

    • mislykkede forsøg på at skære ned eller slutbrug.
    • kæmper for at holde sunde relationer.
    • vanskeligheder med at gå på arbejde eller skole.
    • Skift fokus mod narkotikarelaterede mennesker og aktiviteter.
    • manglende evne til at opretholde positive aktiviteter.

    at være opmærksom på de specifikke tegn på, at din elskede fnyser metadon, kan hjælpe dig med at gribe ind, når det er nødvendigt. En person, der fnyser metadon, kan utilsigtet henlede opmærksomheden på deres anvendelse ved:

    • at være i besiddelse af stoffet uden recept.
    • at have tilbehør, der er nødvendige for at fnyse stoffet.
    • ofte sniffer eller tørrer deres næse.
    • har metadonrester på deres hænder, tøj eller ansigt.

    få hjælp til Metadonafhængighed

    nogen, der ikke er i stand til at stoppe med at misbruge metadon, kan have ubehagelige abstinenssymptomer, der opstår, når brugen er nedsat eller elimineret. Tilbagetrækning af metadon begynder normalt inden for 2 dage efter sidste brug og kan vare i cirka 3 uger 10.

    Methadonabstinenssymptomer inkluderer 10:

    få hjælp i et professionelt afvænningsprogram kan hjælpe brugeren med at overvinde tilbagetrækning og begynde afhængighedsbehandling med en reduceret risiko for tilbagefald.

    under afgiftning bruges en tilspidsning ofte til at fravænne brugeren fra metadon. I stedet for pludselig at afslutte brugen, behandlingsleverandører vil ofte ordinere lægemidlet til individet i gradvist mindre doser, eller indtil symptomerne kan håndteres tilstrækkeligt af ikke-opioid medicin, såsom ?2 agonistlægemiddel clonidin 10. Clonidin blev oprindeligt brugt til behandling af blodtryk, men nu bruges stoffet som et supplement til opioidtilspidsningsprocessen for at afslutte metadonbrug. Afgiftningsbehandling med administration af clonidin kan afsluttes på så lidt som 2 til 3 uger 10.

    afgiftning kan afsluttes under en indlæggelsesproces, boligproces eller indstilling af ambulant pleje og assistance afhængigt af individets behov og støtte. Uanset hvad der er tilfældet, er afgiftning kun det første skridt, så yderligere behandling vil være vigtig for at opretholde bedring og undgå tilbagefald. Passende adfærdsterapier til opioidafhængighed inkluderer 11:

    • kognitiv adfærdsterapi (CBT)-arbejder for at forudsige og undgå fremtidige problemer ved at øge selvkontrol og mestringsevner.
    • Beredskabsstyring (CM)–forsøger at modvirke den givende indflydelse af metadon ved at styrke ønskelig, stoffri adfærd gennem håndgribelige præmier og gaver efter succeser relateret til Afholdenhed.Community forstærkning tilgang (Cra)–behandler mange aspekter af den enkelte, herunder deres sociale og erhvervsmæssige liv, gennem et sæt strukturerede, tidsbegrænsede sessioner.

    methadon er et stærkt opioid stof, der kan være meget udfordrende at holde op. For at finde genoprettelsesstøtte i et behandlingsprogram, ring 1-888-744-0069 hvem svarer? i dag for at tale med en rehabiliteringsrådgiver om din situation.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *