februar 2010 No. 8

Finkelsteins TEST: gør vi det samme, og hvem er det? > gør det korrekt?

Judy Colditts, OT/L, CHT, FAOTA

diagnosen af de Kervains tenosynovitis er almindeligt besluttet som følge af et smertefuldt svar på Finkelsteins test.

mange klinikere definerer i øjeblikket Finkelsteins test som passiv ulnarafvigelse af håndleddet, mens tommelfingeren er fastgjort i håndfladen af fingrene. (Figur 1). Jeg vil foreslå, at mange af os uden symptomer ville have en smertefuld reaktion på denne manøvre, da den placerer den maksimale spænding på senerne i det første dorsale rum. Desværre kan denne testposition skabe en falsk positiv test.

Finkelsteins originale beskrivelse i 1939 instruerede undersøgeren om at gribe patientens tommelfinger og hurtigt afvige håndleddet ulnar (figur 2).

Figur 1: nuværende almindeligt beskrevet testposition.

en positiv test er patientens rapport om smerte over den radiale styloid. Finkelstein siger: “Dette er sandsynligvis det mest patognomiske objektive tegn.”2

Elliot, i en artikel i British Journal of Hand Surgery i 1992, påpeger problemet med den fælles forkerte testmanøvre.1 dette emne ville være et nyttigt diskussionspunkt blandt terapeuter og kirurger, der arbejder sammen for at sikre konsistens i evalueringen af dette fælles problem.

figur 2: Testposition som oprindeligt beskrevet af Finkelstein.

1. Elliot, BG: Finkelsteins test: en beskrivende fejl, der kan producere en falsk positiv. Jour hånd Surg 17B: 4, 1992: 481-82.
2 . Finkelstein, H: stenosering af tendovaginitis ved den radiale styloidproces. J Knogle Fælles Surg 12, 1939: 509-40.

Hent klinisk Pearl No. 8, Finkelsteins Test: gør vi det samme, og hvem gør det korrekt?, Februar 2010

yderligere foreslået læsning

klinisk perle nr. 29-Hoffman – Tinel-tegnet

klinisk perle nr. 25-Froment ‘ s Tegn & Jeanne ‘ s Tegn i Ulnar parese

klinisk perle nr. 8-Finkelsteins Test: Gør vi det samme, og hvem gør det korrekt?6-teknik til optagelse af Semmes Monofilamentrespons

Bogkapitel-obstetrisk Brachial parese: Håndterapeutens rolle, sene – og Nervekirurgi i hånden: et tredje årti-1997