før vi går ind i fordøjelsesdetaljerne i tyndtarmen, er det vigtigt, at du har en grundlæggende forståelse af anatomi og fysiologi af følgende fordøjelsestilbehørsorganer: bugspytkirtel, lever og galdeblære. Fordøjelsesorganer hjælper med fordøjelsen, men er ikke en del af mave-tarmkanalen. Hvordan er disse organer involveret?

ved indtræden i tolvfingertarmen forårsager chymen frigivelsen af to hormoner fra tyndtarmen: secretin og cholecystokinin (CCK, tidligere kendt som pancreosymin) som reaktion på henholdsvis syre og fedt. Disse hormoner har flere virkninger på forskellige væv. I bugspytkirtlen stimulerer secretin udskillelsen af bicarbonat (HCO3), mens CCK stimulerer udskillelsen af fordøjelsessymer. Bicarbonat og fordøjelsessymer, der frigives sammen, er kollektivt kendt som bugspytkirtelsaft, der bevæger sig til tyndtarmen, som vist nedenfor.

figur 3.411 hormonerne secretin og CCK stimulerer bugspytkirtlen til at udskille bugspytkirtelsaft1

derudover stimulerer CCK også sammentrækningen af galdeblæren, der forårsager udskillelse af galde i tolvfingertarmen.

Pancreas

bugspytkirtlen findes bag maven og har to forskellige portioner. Det har en endokrin (hormonproducerende) del, der indeholder alfa-og beta-celler, der udskiller henholdsvis hormonerne glukagon og insulin. Imidlertid består langt størstedelen af bugspytkirtlen af acini eller acinarceller, der er ansvarlige for at producere bugspytkirtelsaft. Følgende video gør et godt stykke arbejde med at vise og forklare funktionen af de forskellige bugspytkirtelceller.

Link

Video: bugspytkirtlen (første 53 sekunder)

bicarbonat er en base (høj pH), hvilket betyder, at det kan hjælpe med at neutralisere syre. Du kan finde natriumbicarbonat (NaHCO3, bagepulver) på linjalen nedenfor for at få en ide om dens pH.

figur 3.412 pH af nogle almindelige varer2

de vigtigste fordøjelsessymer i pancreasjuice er angivet i tabellen nedenfor. Deres funktion vil blive diskuteret yderligere i senere underafsnit.

tabel 3.411 pancreasjuice

pankreatisk alfa-amylase

proteaser

pancreaslipase&Procolipase*

Phospholipase A2

kolesterol

*ikke et middel

lever

leveren er det største indre og mest metabolisk aktive organ i kroppen. Figuren nedenfor viser lever-og tilbehørsorganernes position i forhold til maven.

figur 3.413 placering af fordøjelsesorganer i forhold til maven3

leveren består af to hovedtyper af celler. De primære leverceller er hepatocytter, som udfører de fleste af leverens funktioner. Hepatisk er et andet udtryk for lever. For eksempel, hvis du vil henvise til leverkoncentrationer af et bestemt næringsstof, rapporteres disse ofte som leverkoncentrationer. Den anden store celletype er hepatisk stellat (også kendt som Ito) celler. Disse er fedtopbevarende celler i leveren. Disse to celletyper er afbildet nedenfor.

figur 3.414 hepatocytter (PC) og hepatiske stellatceller (HSC) sammen med et elektronmikroskopbillede, der viser lipiddråberne i en stellatcelle4

leverens vigtigste rolle i fordøjelsen er at producere galde. Dette er en grønlig gul væske, der primært består af galdesyrer, men indeholder også kolesterol, phospholipider og pigmenterne bilirubin og biliverdin. Galdesyrer syntetiseres fra kolesterol. De to primære galdesyrer er chenodeoksycholsyre og cholsyre. På samme måde som fedtsyrer findes i form af salte, kan disse galdesyrer også findes som salte. Disse salte har en (- ate) slutning, som vist nedenfor.

figur 3.415 strukturer af de 2 primære galdesyrer

galdesyrer, ligesom phospholipider, har en hydrofob og hydrofil ende. Dette gør dem til fremragende emulgatorer, der er medvirkende til fedtfordøjelse. Galde transporteres derefter til galdeblæren.

galdeblære

galdeblæren er et lille, sac-lignende organ, der findes lige ved leveren (se figurerne ovenfor). Dens primære funktion er at opbevare og koncentrere galde fremstillet af leveren. Galden transporteres derefter til tolvfingertarmen gennem den fælles galdekanal.

Hvorfor har vi brug for galde?

galde er vigtig, fordi fedt er hydrofobt, og miljøet i tyndtarmens lumen er vandigt. Derudover er der et ustirret vandlag, som fedt skal krydse for at nå enterocytterne for at blive absorberet.

figur 3.416 fedt er ikke glad alene i tyndtarmens vandige miljø.

Her danner triglycerider store triglyceriddråber for at holde interaktionen med det vandige miljø til et minimum. Dette er ineffektivt for fordøjelsen, fordi de ikke kan få adgang til det indre af dråben. Galde fungerer som emulgator eller vaskemiddel. Det danner sammen med phospholipider mindre triglyceriddråber, der øger overfladearealet, der er tilgængeligt for triglyceridfordøjelsessymer, som vist nedenfor.

figur 3.417 galdesyrer og phospholipider letter produktionen af mindre triglyceriddråber.

Secretin og CCK kontrollerer også produktionen og udskillelsen af galde. Secretin stimulerer strømmen af galde fra leveren til galdeblæren. CCK stimulerer galdeblæren til at trække sig sammen, hvilket får galden til at udskilles i tolvfingertarmen, som vist nedenfor.

figur 3.418 sekretion stimulerer galdestrømmen fra leveren; CCK stimulerer galdeblæren til kontrakt3