Crohns sygdom under graviditet
Hvis du har inflammatorisk tarmsygdom (IBD), herunder Crohns sygdom, kan du undre dig over, hvordan din tilstand vil påvirke din graviditet (og omvendt), og hvordan du håndterer dine symptomer, hvis du har dem, mens du forventer. Her er en guide til håndtering af Crohns sygdom under graviditet.
Hvad er Crohns sygdom?
IBD er en gruppe af tilstande, der omfatter Crohns sygdom og ulcerøs colitis, som forårsager kronisk tarmbetændelse. (På trods af dets lignende navn er irritabel tarmsyndrom (IBS) en separat, ikke-inflammatorisk tilstand.)
IBD symptomer kan variere fra mild til svær og kan variere afhængigt af hvor betændelsen sker i din mave-tarmkanal (GI). Almindelige symptomer kan omfatte hyppig diarre, rektal blødning, mavesmerter, kramper og uforklarligt vægttab.
selvom det er vigtigt at vide, hvad man kan forvente, hvis man har tilstanden og bliver gravid, er den gode nyhed, at med ekspert lægehjælp kan de fleste kvinder med IBD have sunde graviditeter.
hvornår er det bedste tidspunkt at blive gravid, hvis du har Crohns sygdom?
læger anbefaler, at kvinder forsøger at blive gravid, mens sygdommen er i remission. Ideelt set vil du være symptomfri i tre til seks måneder, før du bliver gravid.
Du kan have sværere ved at blive gravid, når din sygdom er aktiv. Hvis du bliver gravid under en opblussen, kan du være mere tilbøjelig til at opleve aktive sygdomssymptomer under graviditeten, hvilket kan øge risikoen for komplikationer.
generelt kan de fleste kvinder med Crohns sygdom blive gravid lige så let som kvinder uden det. Men kvinder, der har haft bækkenoperation for Crohns, især dem, der har haft en kolektomi med en J-pose, kan finde det sværere at blive gravid.
andre former for procedurer påvirker muligvis ikke undfangelse eller graviditet. For eksempel, hvis du har haft en tarmresektion eller en ileoanal anastomose, er dine chancer for at blive gravid, have en sund graviditet og byde en sund baby velkommen omtrent det samme som for kvinder uden Crohns sygdom.
Anbefalet læsning
hvilke graviditetskomplikationer er mere almindelige med Crohns sygdom?
de fleste kvinder med Crohns har sunde graviditeter og babyer. Når det er sagt, betragtes en IBD-graviditet stadig som højrisiko, fordi du er mere tilbøjelig end kvinder uden IBD til at have visse komplikationer (herunder for tidlig fødsel, fødsel og fødselskomplikationer, en lav fødselsvægt baby eller abort). Det gælder, selvom du bliver gravid, mens din tilstand er i remission.
at have den aktive sygdom øger disse risici yderligere, så det er vigtigt, at du og dit medicinske team arbejder for at opretholde en tilstand af remission under graviditeten.
der er visse trin, du kan tage for at minimere dine chancer for opblussen under graviditeten. Fortsæt med at tage medicin, der er ordineret af din læge, spis en sund, velafbalanceret diæt, og tag ethvert vitamintilskud, der er anbefalet af dine læger. At få nok folsyre er især vigtigt, da nogle af medicinerne til IBD (som f.eks.
Hvis du har aktiv perianal Crohns sygdom (PCD), skal du tale med din praktiserende læge om dine arbejds-og leveringsmuligheder. Fordi PCD kan øge din risiko for perineum rive under en vaginal fødsel, kan din praktiserende læge anbefale en C-sektion til mødre med denne type Crohns.
Hvordan vil graviditet påvirke Crohns sygdomssymptomer?
det er svært at vide, da graviditet påvirker hver kvinde forskelligt. Hvis du undfanget i en periode med remission, er chancerne gode, at du vil forblive i remission i hele din graviditet.
alligevel oplever omkring en tredjedel af kvinder, der er symptomfrie, når de bliver gravide, en opblussen i løbet af graviditeten. Tilbagefald er mest almindelige i første trimester.
kvinder, der bliver gravide, når deres Crohns sygdom er aktiv, er mere tilbøjelige til at opleve symptomer under graviditeten.
kan du fortsætte med at tage Crohns sygdomsmedicin under graviditeten?
det afhænger. Nogle af de medicin, du normalt tager for at holde din tilstand under kontrol, betragtes som lavrisiko (og derfor sikker at tage) under graviditeten. Andre er ikke.
det er vigtigt at gennemgå alle medicin, du tager med din sundhedspleje udbyder. Din læge kan muligvis erstatte en alternativ medicin til en, der ikke anbefales under graviditet.
du og din læge vil afveje risici og fordele ved at fortsætte med din medicin. En betydelig opblussen under graviditeten kan være mere risikabel end nogle af de lægemidler, der bruges til behandling af Crohns.
din læge kan nedsætte den dosis, du tager af et bestemt lægemiddel, foreslå, at du tilspidser en af dine medicin under graviditeten for at minimere enhver potentiel risiko (som det kan anbefales til prednison, især i tredje trimester) eller råde dig til ikke at tage medicin i første trimester (som det kan være tilfældet med prednison).
medicin, der typisk betragtes som lavrisiko (og derfor sandsynligvis sikkert at bruge med din læge godkendelse) under graviditeten, omfatter følgende:5-aminosalicylat (5-ASA) lægemidler
med tæt, ekspert lægeligt tilsyn, chancerne er gode, at du får en sund graviditet og baby, hvis du har Crohns sygdom. Så prøv at nyde rejsen så meget som du kan! Og som altid, tale med din læge ofte med eventuelle spørgsmål og bekymringer, du har hele vejen.