Cricoarytenoid joint

The cricoarytenoid joint is a paired synovial articulation between the cricoid and arytenoid cartilages of the larynx. There are two articular facets that form this joint: superior arytenoid and inferior cricoid facets. Den proksimale facet er placeret på overfladen af arytenoiderne. Den er placeret på en sådan måde, at dens korte akse er parallel med den lange akse af cricoid facet.

arytenoiderne artikulerer med facetterne placeret på den øvre kant af lamina af cricoidbrusk. Denne facet er også elliptisk i form, vippet inferoanterolateralt og konveks på begge akser. De lange akser af begge facetter mødes bagved nær midterlinjen og danner en vinkel på cirka 50 grader.

de artikulære overflader er omsluttet i en tynd og løs ledkapsel, der styrkes af et fælles ledbånd. Hovedbåndet, der begrænser bevægelserne i dette led, er det (bageste) cricoarytenoid ligament. Selvom nogle kilder kalder det” posterior”, ligger det hovedsageligt på det mediale aspekt af leddet. Vokalbåndet er fastgjort til den forreste proces (vokalproces) i arytenoidbrusk, som projicerer forfra.

to hovedbevægelser forekommer i dette led: rotation og svæveflyvning.

i rotation drejer cricoarytenoidmusklerne arytenoidbrusk i tværplanet omkring cricoid-facets længdeakse. Dette får vokalprocesserne i arytenoidbrusk til at rotere udad (dorsomediokranialt) eller indad (ventrolaterocaudalt). Rotation af arytenoidbrusk ledsages af lateral og medial svingning af vokalprocesserne, som styrer åbningen og indsnævringen af rima glottidis. Cricoarytenoid ledbånd begrænser fremadgående bevægelse af arytenoidbrusk på cricoidbrusk.Det samlede rotationsbevægelsesområde er cirka 30 liter.

glidning af arytenoidbrusk forekommer parallelt med den lange akse af cricoid facet. I dette tilfælde bevæger arytenoiderne sig tættere eller længere væk fra hinanden. På grund af den ringere anterolaterale skråning af den artikulære overflade af cricoidbrusk, når arytenoiderne glider væk fra hinanden, glider de også i en ringere retning. Når de glider mod hinanden, sker det modsatte. Derfor fører dette til Forkortelse eller forlængelse af stemmebåndene under vokaljusteringer.

selvom rotations-og glidebevægelserne beskrives separat, er de funktionelt forbundet. Medial glide og medial rotation sker samtidigt, hvilket forårsager depression og medial svingning af vokalprocessen og dermed adduktion af stemmebåndene. Lateral glide ledsages af lateral rotation, hvilket fører til adskillelse og forhøjelse af vokalprocesserne og derfor bortførelsen af ledningerne. Disse bevægelser af rotation og svæveflyvning på cricoarytenoid leddene sikre præcis og synkron bevægelse af stemmebåndene, som er afgørende for handlinger vejrtrækning og fonation.

der er flere muskler, der virker på denne ledd. De omfatter: thyroarytenoid, posterior cricoarytenoid, lateral cricoarytenoid, skrå arytenoid, tværgående arytenoid, ariepiglottic og interarytenoid muskler. De vigtigste adduktorer i cricoarytenoidleddet er de laterale cricoarytenoide muskler, mens de vigtigste bortførere er de bageste cricoarytenoide muskler.

for at se vores video tutorial og teste din viden om alle strukturer i strubehovedet, tjek denne undersøgelse enhed.