cøliaki eller cøliaki

cøliaki (også kendt som irsk sygdom eller glutenfølsom enteropati) er en fordøjelses-og autoimmun sygdom. En autoimmun sygdom er en, hvor immunsystemet leder antistoffer til at angribe kroppen. Cøliaki-antistoffet er rettet mod gluten, et protein, der findes i korn.

hvad er årsagerne til cøliaki?

normalt er kroppens immunsystem designet til at beskytte det mod udefrakommende indtrængende. Når mennesker med cøliaki spiser mad, der indeholder gluten, danner deres immunsystem antistoffer mod gluten, som derefter angriber tarmens foring. Dette forårsager betændelse i tarmene og skader på villi, de hårlignende strukturer, der findes i slimhinden i tyndtarmen. Villi absorberer næringsstoffer fra mad; hvis villi er beskadiget, kan personen ikke absorbere næringsstoffer og ender underernæret, uanset hvor meget de spiser.

andre årsager til malabsorption inkluderer:

• arvelig (et nært familiemedlem har sygdommen)
• medicinske procedurer såsom kirurgi, graviditet eller fødsel
• sygdomme såsom virusinfektioner

Hvad er symptomerne på cøliaki?

symptomer på cøliaki varierer blandt dem med cøliaki og inkluderer:

• fordøjelsesproblemer (oppustethed, smerter, gas, diarre, afføring misfarvet og vægttab)
• et udslæt af svær hud kaldet dermatitis herpetiformis
• anæmi (lavt blodtal)
• problemer muskelskeletter (muskelspasmer, smerter i led og knogler)
• problemer med vækst og udviklingsforsinkelse (hos børn)
• angreb
• følelse af prikken i benene (forårsaget af skader på nerverne og det lave calciumniveau)
• aphthous sår (sår i munden)
• Skipping menstruationscyklusser

hvilke andre sundhedsmæssige problemer ledsager cøliaki?

cøliaki kan efterlade en patient modtagelig for andre sundhedsmæssige problemer, herunder:

• tarmkræft (meget sjælden)
• osteoporose, en sygdom, der svækker knogler og fører til brud. Dette sker, fordi personen har svært ved at absorbere nok calcium og D-vitamin.
• abort og infertilitet
• fødselsdefekter, såsom defekter i neuralrøret (dårlig dannelse af rygsøjlen) forårsaget af dårlig absorption af næringsstoffer såsom folsyre
• angreb
• vækstproblemer hos børn, fordi de ikke absorberer nok næringsstoffer

mennesker, der har cøliaki, kan have andre autoimmune sygdomme, herunder:

• skjoldbruskkirtelsygdom
• type 1 diabetes
• Lupus
• reumatoid arthritis
• leversygdom
• Sjogrens syndrom (en sygdom, der får kirtlerne til at producere en utilstrækkelig mængde hydrering)

Hvordan diagnosticeres cøliaki?

Hvis din læge har mistanke om, at du har cøliaki, vil de foretage en detaljeret fysisk undersøgelse og diskutere din medicinske historie med dig. Du kan også have en blodprøve for at måle niveauerne af antistoffer (stoffer produceret af immunsystemet for at bekæmpe skadelige angribere) til gluten. Mennesker med cøliaki har høje meas-niveauer af visse antistoffer i deres blod.

din læge kan foretage visse tests for at kontrollere mangler i din ernæring, såsom en blodprøve for jernniveauer; et lavt jernniveau (som kan forårsage anæmi) kan forekomme hos mennesker med cøliaki. De kan også teste en afføringsprøve for fedt, da cøliaki ikke lader fedt absorberes fra mad.

din læge kan tage en biopsi af tyndtarmen for at se, om der er skade på villi. I biopsien indsætter lægen et endoskop (tyndt, hult rør) gennem munden og ind i tyndtarmen, og der tager en prøve af tyndtarmen med et instrument.

Hvordan behandles cøliaki?

Hvis du er cøliaki, kan du ikke tage mad, der indeholder gluten (herunder hvede, rug, byg, havre). At stoppe gluten i din kost forbedrer normalt patientens tilstand inden for få dage og slutter til sidst symptomerne på sygdommen. I de fleste tilfælde heler villi inden for seks måneder.

du bliver nødt til at opretholde denne diæt resten af dit liv; at spise enhver form for gluten kan skade din tarm og starte problemet igen.

nogle celiacs har så meget skade på tarmene, at en glutenfri diæt ikke hjælper dem. Disse patienter skal modtage kosttilskud intravenøst (i en vene).

efter en glutenfri diæt betyder det, at du ikke kan spise mange af de “hæfteklammer” fødevarer, herunder pasta, korn og mange forarbejdede fødevarer, der indeholder korn. Der kan også være gluten i de ingredienser, du tilføjer til din mad for at forbedre tekstur eller smag, og i produkter, der anvendes i fødevareemballage.

Hvis du er cøliaki, kan du fortsætte med at spise en afbalanceret kost. For eksempel brød og pasta lavet af andre typer mel (kartoffel, ris, majs eller soja). Nogle fødevarevirksomheder og fødevarebutikker har også glutenfrit brød og produkter.

Du kan også spise friske fødevarer, der ikke er kunstigt forarbejdet, såsom frugt, grøntsager, kød og fisk, da de er glutenfri.

Hvad er de praktiske aspekter af cøliaki?

en glutenfri diæt vil være en stor ændring i dit liv. Du er nødt til at genoverveje dine spisevaner, herunder hvad du køber for at spise, hvad du spiser til fester, eller hvad du spiser mellem måltiderne som en snack. Når du handler efter mad, skal du læse produktetiketter, før du køber.

en diætist, en sundhedsperson, der specialiserer sig i mad og ernæring, kan hjælpe dig med en glutenfri diæt. Der er også støttegrupper, der kan hjælpe patienter, der netop er blevet diagnosticeret.

disse oplysninger kommer fra Cleveland Clinic og er ikke beregnet til at erstatte råd fra din læge eller sundhedsudbyder. Kontakt din læge for at få oplysninger om en bestemt medicinsk tilstand. Den Cleveland Clinic 1995-2021

indeks # s14240