Bala Thatigotla, MD MRCS. ABSTRACT Titel: biliær dyskinesi: en underdiagnosticeret tilstand. Evaluering af dens implikationer .

introduktion: biliær dyskinesi er en underdiagnosticeret tilstand. Manglen på mistanke fører til unødvendige undersøgelser og forsinkelse i diagnose og operativ styring.

metoder: En retrospektiv evaluering af 33 på hinanden følgende patienter diagnosticeret med galde dyskinesi mellem Jan 2006 og Jan 2010 blev udført.

resultater: 33 patienter blev diagnosticeret med galde dyskinesi og alle gennemgik laparoskopisk cholecystektomi. Gennemsnitlig uddrivningsfraktion af galdeblæren var 10%. Der var 32 kvinder og 1 mand. Gennemsnitsalderen var 49 år (interval: 22-78 år). Den gennemsnitlige varighed mellem symptomer og diagnose var 11,4 måneder (interval: 3-36 måneder). Leverfunktionsnedsættelse var normalt hos alle patienter. Gennemsnitlig BMI var 26 (interval: 21-35). 26 CT-scanninger, 45 ultralyd, 12 øvre GI-endoskopier og 6 hjertearbejder ups blev udført, før undersøgelse for galde dyskinesi blev indledt. 31 patienter (94%) havde opløsning af symptomer efter laparoskopisk kolecystektomi, mens 2 patienter (6%) krævede yderligere evaluering af mavesmerter. Patologi viste tegn på kronisk cholecystitis hos 29 patienter, akut cholecystitis hos 3 patienter og adenomatøs hyperplasi hos 1 patient. Galdesten var fraværende hos alle undtagen to patienter, som begge havde patologiske fund af akut cholecystitis.

konklusion(er): Symptomer på cholecystitis uden galdesten bør føre til mistanke om galde dyskinesi. CCK-HIDA scan er den endelige undersøgelse til diagnose. Tidlig mistanke undgår forsinkelsen i diagnois, derved yderligere reduceret omkostningerne ved un nødvendige undersøgelser og ubehag for patienterne .Denne tilstand ses hyppigere hos kvindelige patienter og ser ikke ud til at være relateret til fedme. De fleste patienters symptomer lindres ved laparoskopisk kolecystektomi.

Session: plakat
programnummer: P391
Vis plakat