Anmod om en aftale:

SCDS: Hvorfor vælge Johns Hopkins

• forskere ved Johns Hopkins opdagede SCDS i 1995 og var banebrydende for behandlingen.
• Johns Hopkins er et af de få medicinske centre i verden, der behandler SCDS.
• avancerede diagnostiske og behandlingsteknologier og en tværfaglig tilgang sikrer, at du får den bedst mulige behandling af SCD ‘ er og andre problemer, der påvirker det indre øre.

SCDS: Diagnose

diagnosticering af SCDS starter med en omhyggelig medicinsk historie, undersøgelse af en patient for karakteristiske øjenbevægelser fremkaldt af lyd, trykhøretest og visse vestibulære tests.

en CT-scanning af de indre ører (tidsmæssige knogler) er afgørende for diagnosen. Ikke alle åbninger, der er synlige på CT, er tilstrækkelige til at forårsage symptomer eller indikere et behov for operation.

Afspil Video:

ekspertise inden for diagnose og behandling

Lær mere som Dr. John Carey forklarer, hvordan SCDS diagnosticeres og behandles.

SCDS: Behandling

SCDS er en sjælden lidelse, og kun få Centre har stor erfaring med diagnose og behandling. Som med de fleste operationer, bør patienter se til sådanne centre for at få de bedste resultater.

SCDS-kirurgi: hvad man kan forvente

den primære behandling for SCDS er kirurgi for at lukke hullet i den overlegne kanal på en måde, der forhindrer yderligere trykoverførsel mellem det indre øre og hjernehulen. Holdet bruger generel anæstesi, så du sover under proceduren.

efter operationen

efter din operation vil du blive transporteret til postanæstesi pleje enhed.

når du vågner op, vil du have en voluminøs dressing over øret, der blev betjent, og et kateter forbliver i din blære.

Du kan få et familiemedlem eller en plejepartner til at komme og blive hos dig i plejeenheden efter anæstesi, når du er opmærksom. Dr. Carey og lægeholdet vil observere dig i enheden i et par timer, før du går til neurokirurgisk afdeling for genopretning. Der er udtrækssenge, som din plejepartner kan bo på værelset med dig Natten over.

for de mest up-to-date familie visitation og sygepleje politikker, henvises til Johns Hopkins Hospital Patient og familie Håndbog.

at bevæge sig rundt får dig til at føle dig svimmel den første nat efter operationen, så det er vigtigt, at du minimerer bevægelse. For at reducere risikoen for kvalme får du IV-væsker i stedet for almindelig mad og drikke den første nat.

medicin

de fleste patienter får to doser IV-antibiotika efter operationen; længere kurser har ikke vist sig at forhindre infektion.

umiddelbart efter operationen vil din læge ordinere IV narkotika givet af patientstyret trykknap. Dette er normalt kun nødvendigt den første dag efter operationen. Derefter får du acetaminophen, med eller uden en lavdosis oral narkotisk efter behov for smerte.

ud over smertestillende medicin kan du få følgende:

• afføringsblødgøringsmidler for at forhindre forstoppelse
• subkutan heparin for at forhindre blodpropper i benene, mens du er på hospitalet
• høje doser steroider, typisk deksamethason, under og efter operationen for at forhindre hævelse i hjernen og betændelse i det indre øre. De fleste patienter tager 6 milligram til 8 milligram, tre til fire gange om dagen i begyndelsen, og aftage i løbet af fem til 10 dage.

dagen efter operationen

dagen efter operationen fjerner en sygeplejerske urinkateteret, og du kan begynde at spise og gå forsigtigt med hjælp. Du vil også begynde vestibulær fysioterapi for at træne dig i, hvordan du bevæger dit hoved, mens du stabiliserer et visuelt mål. Dette hjælper hjernen med at kompensere for det lille tab af vestibulær funktion forårsaget af tilslutning af den overlegne kanal.

din medicin vil blive ændret fra IV til oral. De fleste patienter kan spise en regelmæssig kost ved udgangen af dagen.

dag to efter operationen

de fleste patienter er i stand til at gå mere uafhængigt to dage efter operationen. Du kan have en anden vestibulær fysioterapi session. Baseret på din evne til at gå og opretholde balance, vil det medicinske team vurdere, om du er klar til at blive udskrevet fra hospitalet eller ej. Cirka halvdelen af patienterne er klar til udskrivning den anden dag efter operationen, mens de fleste af resten er klar den tredje dag efter operationen.det anbefales at opretholde tæt kontakt med eksperter inden for neurotologi i den første uge for at sikre, at du får ordentlig pleje i sjældne tilfælde af en komplikation. Med det i tankerne, hvis du bor lokalt, kan du vende hjem. Hvis du bor i den midtatlantiske region, dit team vil sikre, at du er tæt nok til at vende tilbage til Johns Hopkins Hospital eller et andet større hospital med neurotologi eller neurokirurgisk dækning, før du frigiver dig. Hvis du bor uden for regionen, vil du blive bedt om at forblive lokal i en uge.

du skal også fortsætte med at arbejde med en kvalificeret vestibulær fysioterapeut, efter at du er udskrevet fra hospitalet. Hvis du bor i et område, hvor du ikke har adgang til denne specialiserede pleje, så lad dit Johns Hopkins-team vide det. Holdet kan hjælpe dig med at planlægge et ambulant vestibulært fysioterapibesøg, mens du er i Baltimore.

en uge efter operationen

mellem fem og syv dage efter operationen vender du tilbage til Johns Hopkins Hospital for en opfølgningsaftale med Dr. Carey og gennemgår en høretest. Hvis du har suturer, der skal fjernes, vil de blive taget ud ved denne aftale.

Test vil kontrollere status for din hørelse og vestibulær funktion og afgøre, om du vil få et længere kursus af steroider for at understøtte dit opsving.

dit plejeteam vil også gå over forventningerne i de følgende seks uger. Anbefalingerne omfatter:

• gør dine foreskrevne vestibulære fysioterapi øvelser 30 minutter om dagen, flere gange om dagen, så meget som du kan tolerere (noget træthed er normalt).
• undgå at bøje under taljen. Dette forhindrer, at der opbygges pres inde i hovedet eller øret og tilskynder til korrekt heling.
• kontakt din vestibulære fysioterapeut for sikkerhedsgodkendelse til at køre (normalt inden for to uger) eller vende tilbage til arbejde (efter seks uger). Kør ikke, mens du tager narkotika.
• sørg for, at en ven eller et familiemedlem bliver hos dig i mindst to uger.

seks uger efter operationen

ca.seks uger efter operationen vender du tilbage til et opfølgende besøg for en anden høretest. Dr. Carey vil også kontrollere for at være sikker på, at du heler godt, og for at se, om der er tæthed i dine kæbemuskler. De fleste mennesker er klar til at gå tilbage til arbejde på fuld tid nu.

Hvis du bor uden for det midtatlantiske område, kan du muligvis give afkald på det personlige besøg efter seks uger, hvis du sender et audiogram. Dit plejeteam opdaterer dig via MyChart eller e-mail.

tre måneder efter operationen

ca.tre måneder efter operationen vender du tilbage til dit endelige opfølgningsbesøg for at kontrollere din hørelse endnu en gang og vurdere operationens succes.

sensorisk overbelastning: hvordan supermagt hørelse blev til et sonisk mareridt

Lær hvordan kirurg John Carey, MD, reddede en kvinde fra en uudholdelig tilstand

“disse lyde var urokkelige. Der var ingen måde at afvise dem på, de gik aldrig væk. Jeg kunne høre knoglerne i min hals knække, lidt som sandpapir. På et tidspunkt kunne jeg høre mine øjne bevæge sig.”

Læs mere.