behandling af galdeatresi
Hvordan behandler læger galdeatresi?
læger behandler galdeatresi med en operation kaldet Kasai-proceduren og til sidst i de fleste tilfælde en levertransplantation. Takket være fremskridt i behandlingen overlever mere end 80 til 90 procent af spædbørn med galde atresi til voksenalderen.5,6
Kasai-proceduren
Kasai-proceduren er normalt den første behandling for galdeatresi. Kasai-proceduren helbreder ikke galde atresi. Men hvis proceduren er vellykket, kan den bremse leverskader og forsinke eller forhindre komplikationer og behovet for en levertransplantation. Jo tidligere proceduren er færdig, desto mere effektiv kan den være.
under proceduren fjerner en kirurg de beskadigede galdekanaler uden for leveren. Kirurgen bruger en løkke af spædbarnets egen tyndtarme til at erstatte de beskadigede galdekanaler. Hvis operationen er vellykket, strømmer galden direkte fra leveren til tyndtarmen. Inden for 3 måneder efter proceduren har man en ide om, hvorvidt operationen har fungeret eller ej. Efter en vellykket operation har de fleste spædbørn ikke længere gulsot og har en reduceret risiko for at udvikle komplikationer ved fremrykkende leversygdom.
komplikationer. Efter proceduren er en almindelig komplikation infektion i leveren, kaldet cholangitis. Læger kan ordinere antibiotika efter operationen for at forhindre denne infektion. Hvis cholangitis opstår, behandler læger det med antibiotika, normalt intravenøse (IV) antibiotika givet på hospitalet.
hvis proceduren ikke lykkes, forbliver strømmen af galde blokeret. Efter en mislykket procedure vil spædbørn udvikle komplikationer af galdeatresi og vil normalt have brug for en levertransplantation i alderen 2,5
selv efter en vellykket operation vil de fleste børn langsomt udvikle komplikationer af galdeatresi over år eller årtier og vil til sidst have brug for en levertransplantation. I nogle tilfælde, efter en vellykket procedure, behøver børn Aldrig en levertransplantation.
levertransplantation
Hvis galdeatresi fører til alvorlige komplikationer, har spædbarnet eller barnet brug for en levertransplantation. En levertransplantation er kirurgi for at fjerne en syg eller skadet lever og erstatte den med en sund lever fra en anden person, kaldet en donor.
de fleste børn med galdeatresi har til sidst brug for en levertransplantation, selv efter en vellykket Kasai-procedure.