1
ASB-tilstedeværelsen af bakterier i urinen uden symptomer på en infektion-er ret almindelig og er blevet identificeret som en bidragyder til misbrug af antibiotika, hvilket fremmer resistens. Mens de opdaterede retningslinjer følger tidligere anbefalinger for at undgå at teste visse grupper af patienter, der ikke har symptomer (kaldet screening)-herunder sunde ikke-gravide kvinder, ældre, personer med diabetes og personer med rygmarvsskader-omfatter de også grupper, der ikke tidligere var behandlet, såsom spædbørn og børn, personer, der har haft fælles udskiftning eller anden ikke-urologisk kirurgi og dem, der har haft organtransplantationer.”Screening af disse patienter er alt for almindelig og fører til uhensigtsmæssig ordination af antibiotika, som nogle undersøgelser tyder på, kan faktisk øge risikoen for en UTI, samt bidrage til andre alvorlige infektioner som Clostridioides difficile,” sagde Lindsay E. Nicolle, MD, FIDSA, formand for udvalget, der udviklede retningslinjerne og professor emeritus ved Rady Faculty of Health Sciences ved University of Manitoba, Vinnipeg. “Generelt bør læger ikke få urinkulturer, medmindre patienter har symptomer, der er i overensstemmelse med en infektion, såsom forbrænding under vandladning, hyppig vandladning eller mavesmerter eller ømhed på ryggen nær de nedre ribben.”
nogle symptomer, som folk antager, indikerer en UTI – såsom urinlugt og forvirring hos ældre-er normalt forårsaget af andre tilstande, der bør udelukkes før test, sagde Dr. Nicolle.3 til 7 procent af raske kvinder har ASB til enhver tid, især dem, der er seksuelt aktive, sagde hun. Cirka 50 procent af mennesker med rygmarvsskader og 30 til 50 procent af mennesker på plejehjem har ASB.
de opdaterede retningslinjer følger tidligere retningslinjeanbefalinger for kun at screene og behandle patienter, der er i risiko for at udvikle komplikationer af ASB, inklusive gravide kvinder og dem, der gennemgår endoskopiske urologiske procedurer.ud over Dr. Nicolle omfatter panelet retningslinjer Kalpana Gupta, MD, Susanne F. Bradley, MD, FIDSA, Richard Colgan, MD, Gregory P. DeMuri, MD, Dimitri Drekonja, MD, MS, FIDSA, Linda O. Eckert, MD, Susanne E. Geerlings, MD, Bela Kove, MD, Thomas M. Hooton, MD, FIDSA, Manisha Juthani-Mehta, MD, FIDSA, Shandra L. Knight, MA, Sanjay Saint, MD, FIDSA, Anthony J. Schaeffer, MD, Barbara Trautner, MD, FIDSA, Bjørn Vullt, MD og Reed Siemieniuk, MD, PhD.