La duración de los turnos de las agencias de EMS varía ampliamente en los Estados Unidos. Es importante tanto para el sistema como para el proveedor que la duración del turno sea apropiada.

Demasiadas horas pueden conducir a errores causados por fatiga. Las pocas horas programadas pueden provocar una sobrecarga del sistema y un retraso en el servicio.

Al igual que los pacientes, cada sistema de EMS es único. La duración de los turnos que funcionan para un sistema puede no funcionar en otros por diversas razones, incluida la disponibilidad de personal calificado, la demanda de llamadas, la tradición y el suministro de equipo.

Otro factor influyente es el tiempo promedio de una unidad en una Tarea para una asignación enviada. El tiempo promedio que tarda una unidad, como una ambulancia con dos paramédicos, en completar una tarea es exactamente eso, un promedio.

Algunos sistemas pueden ver un TOT de menos de una hora, mientras que otros pueden ver que se extiende hasta la marca de cuatro horas. Multiplicar el TOT de su agencia por el número de llamadas que una unidad necesita completar por turno, agregar el tiempo de viaje al principio y al final del turno a las ubicaciones de publicación o asignaciones de estación, y permitir tiempo para la revisión previa y el reabastecimiento del vehículo dará una estimación de la duración de los turnos.

Una de las principales causas de insatisfacción de los empleados en cualquier campo es no salir de su turno a tiempo. Esto puede ser especialmente difícil en un sistema EMS que recibe llamadas de pacientes con afecciones agudas. Es común que las agencias tengan una póliza que exija una extensión de turno o recorrido automáticamente por hasta tres horas después del tiempo de descanso programado de la tripulación.

Mantener a una tripulación en su tiempo libre programado impone una gran imposición al proveedor de EMS en la ambulancia. Las horas obligatorias conducen a una baja moral, alta rotación, problemas de reclutamiento y pueden causar estragos en un presupuesto de nómina.

No todos los turnos son los mismos
Los gerentes deben ser flexibles al programar para satisfacer a todas las partes y considerar tantas variables como sea posible. Aquí hay algunas opciones de turnos o excursiones para que cada gerente de EMS las tenga en cuenta al crear el horario de personal de su agencia.

tour de 8 horas
El típico americano trabaja 40 horas en una semana laboral de cinco días. Desafortunadamente, trabajar en EMS puede describirse como cualquier cosa menos típico.

Con este tipo de horario, dependiendo de la agencia, cualquier cosa pasada la hora de finalización de un tour puede considerarse como tiempo extra. Esto incluye unidades de regreso al garaje y cualquier reabastecimiento que pueda ser necesario hacer. Este puede ser uno de los tipos de turnos más difíciles para controlar los costos de mano de obra.

modelo mixto de 9 horas / 12 horas
Este modelo mixto permite un poco de flexibilidad. Los proveedores suelen estar programados para cuatro recorridos de nueve horas o tres recorridos de 12 horas para un total de 36 horas programadas.

Esto permite un poco de amortiguación antes de que un proveedor alcance la marca de horas extras de 40 horas en caso de que sea obligatorio para la llamada aguda. Este modelo también permite a los proveedores tener uno o dos días más lejos de la ambulancia, mejorando su equilibrio de vida y trabajo en el proceso.

tour de 24 horas
El hecho de que los proveedores trabajen un turno completo de 24 horas los coloca directamente en la categoría de turnos de trabajo inusuales extendidos de OSHA. Estos turnos se encuentran típicamente en áreas rurales con un volumen de llamadas bajo que a menudo permite al proveedor un tiempo de inactividad y descanso necesarios mientras sigue estando disponible para responder. El uso de turnos de 24 horas en un sistema donde los períodos de descanso son inviables es una receta para la ineficiencia de la agencia y una bandera roja de gestión de riesgos.

Debido a la naturaleza del trabajo de EMS, es posible que sea necesario utilizar estos turnos durante los estados de emergencia. Si la agencia planea ejercer esa opción, tenga una política clara e integrada en sus planes de emergencia para que los proveedores puedan prepararse lo mejor que puedan para el período de trabajo excesivamente largo.

Los efectos de la fatiga y el impacto negativo que tiene en el desempeño laboral han sido bien documentados. Si bien la responsabilidad de estar bien descansado recae en el proveedor, es importante reconocer que la administración desempeña un papel importante en el empoderamiento de los proveedores para que lo hagan.

tour de 36 horas / 48 horas
El raro tour de 36 horas/48 horas existe en lugares rurales con bajo volumen de llamadas que ofrece grandes cantidades de tiempo de inactividad y un lugar adecuado para descansar. Algunos lugares que pueden utilizar estos turnos son comunidades rurales, plataformas petrolíferas, sitios de construcción silvestres e islas remotas.

Coches eléctricos
Los sistemas urbanos ocupados que ven un pico de volumen de llamadas en un corto período de tiempo específico pueden encontrar que el modelo de coche eléctrico es muy efectivo. Un equipo programado como vehículo motorizado completará un número determinado de tareas o trabajará sus horas programadas.

La tripulación se sale de la carretera cuando se produce una de estas situaciones y es compensada por su turno completo. Por ejemplo, si un automóvil motor que está programado para ocho horas o cuatro viajes puede completar los cuatro viajes en cinco horas, regresa al garaje y recibe una compensación por las ocho horas completas.

Encontrar la combinación correcta de tours puede ser desalentador y llevar mucho tiempo. Utilice software de programación para hacer la tarea más fácil y eficiente para los gerentes y una mayor comodidad para los proveedores de campo.