uretrální divertikl (UD) je kapsy nebo do vaku, který tvoří podél trubice. Mnohé z nich jsou malé a nejsou symptomatické. Vzhledem k jejich umístění se však mohou naplnit močí a vést k infekcím. Ud se vyskytují pouze u přibližně 5% dospělých žen, nejčastěji ve věku 40-70 let.

Příznaky a Diagnostika Močové trubice Divertiklem

Ženy, které mají uretrální divertikl se často cítí nepohodlí v jejich pánevní oblasti od hmoty. Mezi další příznaky UD patří:

• Dysurie (bolestivé a pálení při močení)
• Driblování (močových úniku po dokončení močení)
• Dyspareunie (bolestivý pohlavní styk)

Uretrální divertikl často způsobí, že hmotnost nebo knedlík v horní vaginální stěnu, stejně jako driblování moči, pálení nebo bolest při močení a bolest při pohlavním styku. Mohou také způsobit infekce močových cest, které nereagují dobře na léčbu antibiotiky. Někdy může divertikulum uretry způsobit obstrukční příznaky dolních močových cest (LUTS) a zřídka neschopnost močit.

základní příčinou uretrální divertikuly je často infekce a / nebo obstrukce v para-uretrálních žlázách. Tyto žlázy obklopují močovou trubici a když se bránila, žlázy může nakazit a vést k abscesu, který následně protrhne do močové trubice. Během hojivé fáze mohou buňky, které lemují močovou trubici, vyrůst do dutiny tvořené prasklým abscesem a tvořit divertikulum uretry.

vyšetření pánve obvykle odhaluje jemný, pevný cystický otok horní vaginální stěny. Při manipulaci s otokem může být moč nebo případně hnis exprimován močovou trubicí.

MRI a Další Testy pro Uretrální Divertikl

MRI je zobrazovací test výběru dále hodnotit detaily, umístění a složitost uretrální divertikly. Jakmile lékař zkontroluje váš zdravotní historii, symptomy, a dělá fyzickou zkoušku, MRI se obvykle provádí pro potvrzení uretrální divertikl diagnózu.

Další důležitý test je urethroscopy, vizuální kontrola močové trubice pomocí malé, osvětlené nástroj pro stanovení umístění spojovací místo mezi divertiklem a močovou trubici.

uretrální divertikulum a rakovina

některé ženy s UD se obávají rakoviny. Divertikulární rakovina močové trubice je velmi vzácná, v literatuře je dosud hlášeno pouze asi 100 případů(zdroj). Rakovina močové trubice je obecně vzácná rakovina a tvoří pouze 1 až 2 procenta všech urologických rakovin. U žen, které měly uretrální karunku nebo uretrální divertikulum, jsou považovány za rizikové faktory, ačkoli obvykle nejsou běžné obavy, pokud jde o rakovinu.

léčba uretrálního divertikula

nechirurgická léčba ud

ne všechny uretrální divertikuly vyžadují léčbu, zejména pokud jsou malé a nejsou symptomatické. Konzervativní opatření, které mohou zmírnit příznaky patří komprese divertikl po močení nebrání tomu, post-void driblování, antibiotika a pomocí jehly a stříkačky odsajte obsah.

nechirurgická léčba UD

v jiných případech může být nutná operace uretrálního divertikula. Chirurgická léčba symptomatické uretrální divertikuly zahrnuje excizi divertikula (uretrální divertikulektomie) s opravou močové trubice (uretroplastika). Operace se provádí vaginálním řezem a vyžaduje úplné odstranění divertikulárního vaku(vaků) až po spojení s močovou trubicí. V případě infikovaného divertikula je důležité před operací léčit antibiotiky, aby se infekce co nejlépe eradikovala.

Uretrální Divertikl Operaci Obnovy a Úspěšnost

chirurgický postup pro UD je obvykle provádí ambulantně a vyžaduje močový katetr (obvykle za 7-14 dnů), antibiotika, léky proti bolesti a uvolnění močového měchýře.

Uretrální diverticulectomy má vysokou úspěšnost s ohledem na zmírnění představují příznaky a obnovení normální funkce močových post-chirurgie. Stejně jako u každého chirurgického zákroku existuje vždy malé riziko komplikací. Obecně platí, že čím blíže uretrální divertikl je umístěn do močového měchýře (kde močové trubice a močového měchýře setkat), tím větší je riziko komplikací. Rizika zahrnují močového měchýře nebo močovodu poranění močové inkontinence, striktura uretry (zjizvení, což vede k zúžení kanálu), uretrální-vaginální nebo vesico-vaginální píštěle (abnormální spojení mezi pochvy a močové trubice nebo pochvy a močového měchýře) a opakování močové trubice divertiklem.

, Kontaktovat Urologa

Pokud jste se setkali s příznaky, které jste přesvědčeni, že mohou být v souvislosti s uretrální divertikl, je vysoce doporučeno, aby si schůzku mluvit s urologem. Navštivte naši stránku“ Kontaktujte nás „a vyplňte kontaktní formulář nebo navštivte naši stránku „umístění“a najděte nejbližší kancelář.

napsal Dr. Andrew Siegel