Tato položka je částí 11 z 22 v seriálu Věda Operaci

Kathryn se zeptala: „Jak rychle se nádory vyvíjejí?“

Stručná odpověď je, že se liší od nádoru k nádoru. Ale celkově je to pomalejší, než byste čekali.

podle profesora Trevora Grahama, odborníka na vývoj rakoviny financovaného z Velké Británie, nejlepší důkaz toho, že většina rakovin roste pomalu, pochází z screeningu. Screeningové programy, které máme ve Velké Británii, fungují „protože existuje dlouhá doba, kdy se nádor mohl začít rozvíjet, ale ještě se nestal nebezpečným“, říká.

Vezměte například screening střev. Pro každou rakovinu, která je zachycena během screeningu rakoviny tlustého střeva, jsou detekovány 4 časné nádory zvané adenomy. Ačkoli většina z nich se nikdy nestane rakovinou, někteří ano.

„zdá se, že růst nádoru je zahájen u mnoha lidí, ale nikdy se nedostane do stádia rakoviny,“ říká Graham. „To opravdu ukazuje na růst, který je často pomalý.“

a to se netýká pouze rakoviny tlustého střeva. Podobné trendy jsou pozorovány u karcinomu prsu, kde 1 ve 4 rakoviny prsu zvedl během promítání, nikdy by způsobil nějaké problémy, což poukazuje na nich je pomalu rostoucí.

a dokonce i u rakovin, které se často zdají být rychle rostoucí a agresivní, jako je rakovina pankreatu, Graham říká, že by to mohlo být až do okamžiku, kdy jsou detekovány.

“ myslíme si, že rakoviny pankreatu jsou často detekovány poměrně pozdě, takže se na chvíli vyvíjejí a vyvíjejí. Může dojít k dlouhé a poměrně pomalé vývojové fázi, ale první část je pro nás neviditelná,“ říká.

ale stejně jako všechna dobrá pravidla, existují výjimky. Graham pracuje s lidmi se zánětlivým onemocněním střev, kteří mají vyšší riziko rakoviny tlustého střeva a jsou nabízeni pravidelnější screening střev. To dává vědcům lepší představu o tom, kdy nádory začaly růst.

„během 3 let mezi obrazovkami se vyvine přibližně 1 ze 6 rakovin,“ říká. „Nebudou tam poprvé, co testujeme, ale budou se vyvíjet před druhým časem.“ Takže se vyvinuly relativně rychle.“

pak se nabízí otázka: co rozhoduje o tom, jak rychle se nádor vyvine?

vrátit čas

Tam je rozhodující sadu složek potřebných pro buňku obrátit rakovinné, které jsme blozích dříve.

buňka hromadí chyby ve své DNA, které způsobují, že se gen nebo sada genů zhorší. A protože buňky mají bezpečnostní mechanismy, které fungují zastavit buňky rostoucí a dělící víc, než by měli, více vad je třeba, aby se objeví před cele tipy přes okraj a stává rakovinné.

Jak rychle se tyto poruchy objevují a jaké typy poruch se objevují, by mohly pomoci určit, jak rychle se nádor vyvíjí.výzkum rakoviny vědci financovaní z Velké Británie zjistili, že rakovina ledvin obecně spadá do jedné ze 3 kategorií na základě množství,typu a rozmanitosti genetického poškození rakovinných buněk. A to souvisí s tím, jak se chovají rakoviny.

některé nádory ledvin nemají velké genetické poškození, což způsobuje pomalu rostoucí nádory, které se pravděpodobně nerozšíří. Na druhém konci spektra byli agresivní, rychle rostoucí nádory, které obvykle mají mnoho genetických změn uvnitř buněk, které posouvají jim rostou rychle, a rozšířil brzy v jejich rozvoji.

čtení DNA rakoviny nám může pomoci pochopit, kdy se začala vyvíjet.

čtením DNA rakoviny mohou vědci vrátit hodiny zpět do svých počátků.

„vědci mohou odhadnout, jak staré rakoviny používají něco, co se nazývá „molekulární hodiny“, “ říká Graham. „Mohou odhadnout, jak často dochází k náhodným poruchám DNA, a poté je porovnat s tím, kolik poruch se nachází v konkrétním nádoru – a to jim může poskytnout odhad toho, jak starý je nádor.“

vědci zjistili, že u většiny karcinomů prsu a střev začínají nádory růst přibližně deset let předtím, než jsou detekovány. A u rakoviny prostaty mohou být nádory staré mnoho desítek let.

“ odhadli, že jeden nádor byl 40 let starý. Někdy může být růst opravdu pomalý, “ říká Graham.

Co tedy můžeme s těmito informacemi dělat?

znalost je síla

pro Grahama by studium hodin rakoviny mohlo pomoci diagnostikovat více nádorů dříve.

“ Pokud víme, jak dlouho se nádor vyvine a kdy pravděpodobně začne, pak víme, kdy začít u lidí hledat časné příznaky rakoviny. Mohlo by nám to pomoci navrhnout lepší screeningové programy.“

tento typ výzkumu by také mohl pomoci přizpůsobit léčbu. Použití DNA kódu rakoviny k předpovědi, jak by se mohla chovat, by lékařům poskytlo příležitost přizpůsobit léčbu každého člověka. A také rozhodnout, kdy léčba není nutná.

ještě tam nejsme, ale Grahamův tým pracuje na tom, aby se takové předpovědi staly realitou.

“ pomohlo by nám to správně diagnostikovat a léčit a snížit počet lidí, jejichž rakoviny nejsou léčeny dostatečně agresivně. Ale stejně tak důležité, to by snížit počet lidí, kteří jsou overdiagnosed a overtreated pro pomalu rostoucí rakoviny, které by nikdy způsobit škodu.“

Katie