Retroperitoneální Lymfatické Žlázy a Maligní Nádory
V této knize Desjardins první představuje anatomii břišní a pánevní uzliny, po které je část věnována metastázy z karcinomu, hlavně močového měchýře, prostaty, dělohy a konečníku, následuje oddíl o nádory varlat a vaječníků, a, nakonec, velmi plné diskuse lymphoblastomas.
symptomatologii postižení břišních lymfatických žláz u karcinomu je obtížné analyzovat a často je nesprávně interpretována. Rentgenologické vyšetření páteře a pánve nemusí indikovat metastázy těchto kostních struktur. V takovém případě je bolest zad, neměnný příznak, pravděpodobně způsobena metastázami nádoru do para-aortálních lymfatických uzlin a / nebo mezenterických uzlin. Těžká bolest zad je obvykle doprovázena rentgenologickými důkazy kosterních metastáz.
metastázy nádorů varlat a vaječníků poskytnou stejnou symptomatologii jako u karcinomu. Desjardins poukazuje na to, že když pacient má zhoubný nádor varlat nebo vaječníků odstraněny, pokud za pár týdnů nebo měsíců, začne si stěžují na příznaky, jako je bolest zad, bolest břicha, nadýmání a říhání, metastázy do para-aortální uzliny by měly být vždy zváženy.
Zapojení para-aortální uzliny tím, že lymphoblastoma Hodgkinovy choroby nebo lymfosarkom, je ještě důležitější, podle tohoto autora, než to je, když je nádor dolní části těla. Existují dva hlavní důvody pro důležitost tohoto zapojení: první, obtížnost diagnózy je taková, že v tak-zvané břišní Hodgkin, například, to je často mnoho měsíců, než se pacient může získat úlevu tím, že správné léčby. Příznaky jsou velmi rozmanité a mohou simulovat mnoho poruch. Na druhém místě, to by mělo být extrémní obavy roentgenologist si uvědomit, že tyto lymfatické žlázy mohou být zapojeni dlouho před více přístupné axilární, děložního čípku, nebo tříselné uzliny jsou postiženy, a to, kromě toho, zapojení těchto povrchní žlázy je zřetelně sekundární význam jako kontrastoval s primární lymphoblastomatous změny retroperitoneální uzliny.